Flutterul atrial vs. Fibrilarea atrială
Conţinut
- Prezentare generală
- Simptome
- AFib
- Fluturarea atrială
- Cauze
- Tratament
- De luat masa
- Principalele diferențe
Prezentare generală
Flutterul atrial și fibrilația atrială (AFib) sunt ambele tipuri de aritmii. Ambele apar atunci când există probleme cu semnalele electrice care vă fac să se contracteze camerele cardiace. Când inima îți bate, simți că acele camere se contractă.
Flutterul atrial și AFib sunt ambele cauzate atunci când semnalele electrice apar mai repede decât în mod normal. Cea mai mare diferență dintre cele două condiții constă în modul în care este organizată această activitate electrică.
Simptome
Este posibil ca persoanele cu AFib sau cu flutter atrial să nu prezinte niciun simptom. Dacă apar simptome, acestea sunt similare:
Simptom | Fibrilatie atriala | Fluturarea atrială |
ritmul pulsului rapid | de obicei rapid | de obicei rapid |
puls neregulat | întotdeauna neregulată | poate fi regulat sau neregulat |
amețeli sau leșin | da | da |
palpitații (senzația că inima curge sau bate) | da | da |
dificultăți de respirație | da | da |
slăbiciune sau oboseală | da | da |
dureri în piept sau strângere | da | da |
șanse crescute de cheaguri de sânge și accident vascular cerebral | da | da |
Diferența majoră a simptomelor constă în regularitatea ritmului pulsului. În general, simptomele flutterului atrial tind să fie mai puțin severe. Există, de asemenea, mai puține șanse de formare a cheagurilor și de accident vascular cerebral.
AFib
În AFib, cele două camere superioare ale inimii tale (atrii) primesc semnale electrice dezorganizate.
Atriile bat din coordonare cu cele două camere inferioare ale inimii (ventriculii). Acest lucru duce la un ritm cardiac rapid și neregulat. Un ritm cardiac normal este de 60 până la 100 de bătăi pe minut (bpm). În AFib, ritmul cardiac variază de la 100 la 175 bpm.
Fluturarea atrială
În flutterul atrial, auriculele tale primesc semnale electrice organizate, dar semnalele sunt mai rapide decât în mod normal. Atriile bat mai frecvent decât ventriculele (până la 300 bpm). Doar fiecare secundă bate ajunge în ventriculi.
Pulsul rezultat este de aproximativ 150 bpm. Flutterul atrial creează un model foarte specific de „dinte de ferăstrău” la un test de diagnostic cunoscut sub numele de electrocardiogramă (EKG).
Continuă să citești: Cum funcționează inima ta »
Cauze
Factorii de risc pentru flutterul atrial și AFib sunt foarte asemănători:
Factor de risc | AFib | Fluturarea atrială |
atacuri de cord anterioare | ✓ | ✓ |
hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) | ✓ | ✓ |
boala de inima | ✓ | ✓ |
insuficienta cardiaca | ✓ | ✓ |
valvele cardiace anormale | ✓ | ✓ |
defecte congenitale | ✓ | ✓ |
boli pulmonare cronice | ✓ | ✓ |
chirurgie cardiacă recentă | ✓ | ✓ |
infecții grave | ✓ | |
abuzul de alcool sau droguri | ✓ | ✓ |
tiroida hiperactivă | ✓ | ✓ |
apnee de somn | ✓ | ✓ |
Diabet | ✓ | ✓ |
Persoanele cu antecedente de flutter atrial au, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta fibrilație atrială în viitor.
Tratament
Tratamentul pentru AFib și flutterul atrial are aceleași obiective: restabilirea ritmului normal al inimii și prevenirea formării cheagurilor de sânge. Tratamentul pentru ambele afecțiuni poate implica:
Medicamente, inclusiv:
- blocante ale canalelor de calciu și beta-blocante pentru reglarea ritmului cardiac
- amiodaronă, propafenonă și flecainidă pentru a converti ritmul la normal
- medicamente anticoagulante, cum ar fi anticoagulante orale fără vitamina K (NOAC) sau warfarină (Coumadin) pentru a preveni accidentul vascular cerebral sau infarctul
NOAC-urile sunt recomandate acum pentru warfarină, cu excepția cazului în care persoana are stenoză mitrală moderată până la severă sau are o valvă cardiacă artificială. NOAC includ dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) și edoxaban (Savaysa).
Cardioversia electrică: Această procedură folosește un șoc electric pentru a vă reseta ritmul inimii.
Ablația cateterului: Ablația cateterului folosește energie de radiofrecvență pentru a distruge zona din interiorul inimii care provoacă ritmul cardiac anormal.
Ablația nodului atrioventricular (AV): Această procedură utilizează unde radio pentru a distruge nodul AV. Nodul AV conectează atriile și ventriculii. După acest tip de ablație, veți avea nevoie de un stimulator cardiac pentru a menține un ritm regulat.
Chirurgie labirint: Chirurgia labirintului este o intervenție chirurgicală pe cord deschis. Chirurgul face mici tăieturi sau arsuri în atriile inimii.
Medicamentul este de obicei primul tratament pentru AFib. Cu toate acestea, ablația este de obicei considerată cel mai bun tratament pentru flutterul atrial. Cu toate acestea, terapia de ablație este de obicei utilizată numai atunci când medicamentele nu pot controla condițiile.
De luat masa
Atât AFib cât și flutterul atrial implică impulsuri electrice mai rapide decât de obicei în inimă. Cu toate acestea, există câteva diferențe principale între cele două condiții.
Principalele diferențe
- În flutterul atrial, impulsurile electrice sunt organizate. În AFib, impulsurile electrice sunt haotice.
- AFib este mai frecvent decât flutterul atrial.
- Terapia de ablație are mai mult succes la persoanele cu flutter atrial.
- În flutterul atrial, există un model „din dinte de ferăstrău” pe un ECG. În AFib, testul ECG arată o rată ventriculară neregulată.
- Simptomele flutterului atrial tind să fie mai puțin severe decât simptomele AFib.
- Persoanele cu flutter atrial au tendința de a dezvolta AFib, chiar și după tratament.
Ambele condiții prezintă un risc crescut de accident vascular cerebral. Indiferent dacă aveți AFib sau flutter atrial, este important să obțineți un diagnostic devreme, astfel încât să puteți primi tratamentul potrivit.