Durerea la gleznă: simptom izolat sau semn de artrită?

Conţinut

• Tipuri de artrită a gleznei
• Artrita posttraumatică
• Artrita reumatoida
• Diagnostic
• Testul mersului
• Tratament

Dureri de gleznă

Indiferent dacă durerea la gleznă este cauzată de artrită sau altceva, aceasta vă poate trimite la medic în căutarea răspunsurilor. Dacă vă vizitați medicul pentru dureri de gleznă, acesta va examina articulația gleznei. Aici tibia (tibia) se sprijină pe talus (osul piciorului superior).

Dacă aveți artrită, este posibil să aveți:

• durere
• sensibilitate
• umflătură
• rigiditate
• raza de miscare redusa

Dacă aveți durere, este posibil să o simțiți în principal în partea din față a gleznei. Acest disconfort vă poate îngreuna mersul.

Tipuri de artrită a gleznei

Oamenii tind să asocieze artrita cu genunchii, șoldurile și încheieturile mâinii, dar poate apărea și la nivelul gleznelor. Când artrita apare la nivelul gleznelor, aceasta se datorează adesea unei leziuni vechi, cum ar fi o luxație sau o fractură. Medicii numesc aceasta artrita „post-traumatică”.

O altă cauză este artrita reumatoidă (RA), care afectează întregul corp, inclusiv zona gleznei. Osteoartrita primară (OA), care rezultă din degenerescență sau „uzură” în timp, apare rar la glezne.

Artrita posttraumatică

Artrita gleznei poate fi un răspuns întârziat la o entorse majore, luxație sau fractură. Medicul dumneavoastră vă va întreba despre orice antecedente de leziuni. O entorse mari poate răni cartilajul și poate duce la instabilitate articulară. Acest lucru poate provoca modificări degenerative.

Dovezile daunelor apar de obicei pe raze X în aproximativ doi ani de la rănire. Pot trece decenii până când observați dureri severe.

Artrita reumatoida

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate întreba despre durerea din alte articulații. Un disconfort suplimentar poate indica inflamație sistemică, cum ar fi RA.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să vă vadă în picioare, desculț, pentru a vă verifica alinierea piciorului. Tălpile pantofilor dvs. pot dezvălui, de asemenea, modele de uzură. Acest lucru vă poate confirma, de asemenea, problemele de aliniere legate de RA la glezne.

Diagnostic

Pentru a diagnostica artrita, medicul dumneavoastră vă va lua istoricul medical și vă va întreba despre leziuni și infecții anterioare. De asemenea, pot solicita raze X. Tehnicianul va face imagini ale gleznei dvs. din mai multe unghiuri în timp ce stați în picioare. Un radiolog vă va examina alinierea articulației gleznei și îngustarea spațiului articular.

Medicul dumneavoastră va examina, de asemenea, modul în care mergeți, studiind cadența, viteza și lungimea pasului. Medicul dumneavoastră va putea diagnostica dacă aveți artrită pe baza acestor teste și observații.

Discuția cu medicul dumneavoastră poate dezvălui ce activități duc la înfășurarea gleznei. Dacă mergeți în sus, vă doare, este posibil să aveți artrită în partea din față a gleznei. Dacă partea din spate a gleznei te doare când mergi în jos, partea din spate a articulației poate avea probleme.

Disconfortul pe măsură ce mergeți pe teren neuniform poate sugera o gleznă instabilă. Aceasta ar putea fi o indicație a problemelor din zona subtalară, care se află sub articulația gleznei. Instabilitatea și umflarea sugerează slăbirea ligamentelor.

Testul mersului

Testul de mers implică, de obicei, mersul pe jos sau alergarea pe o bandă de alergat în timp ce medicul dumneavoastră observă. Modul în care piciorul tău lovește pământul spune, de asemenea, o poveste. De exemplu, dacă mișcarea gleznei este restricționată, puteți ridica călcâiul de pe podea prematur și vă puteți îndoi genunchii într-un mod agitat.

Medicul sau specialistul în artrită vă va examina rotația piciorului față de piciorul inferior. Alinierea generală a membrelor inferioare va oferi indicii cu privire la performanța șoldurilor, genunchilor și gleznelor.

Tratament

Dacă aveți artrită la gleznă, poate fi necesar să vă odihniți glezna pentru a minimiza durerea. Dacă vă place să faceți mișcare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda înotul și ciclismul, pentru a vă proteja glezna.

Articulația mică a gleznei suportă de cinci ori greutatea corporală la fiecare pas, astfel încât reducerea greutății poate ajuta.

Medicamentele sunt, de asemenea, frecvente în tratarea artritei. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda aspirină, naproxen sau ibuprofen. Pentru artrita mai severă, acestea vă pot prescrie medicamente antireumatice care modifică boala (DMARDs).