Teste de amilază și lipază

Conţinut

• Care sunt nivelurile normale de amilază și lipază?
• Ce cauzează niveluri anormale de amilază?
• Ce cauzează niveluri anormale de lipază?
• Amilaza și lipaza în timpul sarcinii
• Cum ar trebui să vă pregătiți pentru un test de amilază și lipază?
• La ce să ne așteptăm în timpul unui test de amilază și lipază
• Ce înseamnă rezultatele testelor?

Ce sunt testele de amilază și lipază?

Amilaza și lipaza sunt enzime digestive cheie. Amilaza vă ajută corpul să descompună amidonul. Lipaza vă ajută corpul să digere grăsimile. Pancreasul este un organ glandular care se află în spatele stomacului și produce sucuri digestive care se golesc în intestinul subțire. Pancreasul produce și amilază și lipază, precum și multe alte enzime.

Inflamația pancreasului, numită și pancreatită, cauzează frecvent niveluri ridicate de amilază și lipază în fluxul sanguin. Aflați mai multe despre pancreatita acută aici.

Testele de amilază și lipază sunt utilizate pentru a detecta pancreatita. Testele măsoară cantitatea acestor enzime care circulă în fluxul sanguin. Aceste enzime sunt de obicei verificate atunci când aveți simptome de pancreatită acută sau o altă tulburare pancreatică și medicul dumneavoastră dorește să confirme diagnosticul.

Simptomele pancreatitei pot include:

• dureri abdominale severe
• dureri de spate
• febră
• greaţă
• vărsături
• pierderea poftei de mâncare

Există, de asemenea, multe alte cauze potențiale ale durerii abdominale. Alte cauze includ apendicita, sarcina ectopică la femei și blocajul intestinal, printre altele. Verificarea nivelurilor de amilază și lipază este importantă pentru a determina dacă cauza acestor simptome este pancreatita sau altceva.

Care sunt nivelurile normale de amilază și lipază?

Enzimele sunt proteine ​​produse de organism pentru a face o anumită treabă. Pancreasul produce amilază pentru a descompune carbohidrații din alimente în zaharuri simple. Pancreasul produce lipaza pentru a digera grăsimile în acizi grași. Zaharurile și acizii grași pot fi apoi absorbiți de intestinul subțire. Unele amilaze și lipaze pot fi găsite în salivă și în stomac. Cu toate acestea, majoritatea enzimelor produse în pancreas sunt eliberate în intestinul subțire.

La un individ sănătos, un nivel normal de amilază din sânge este de aproximativ 23-85 de unități pe litru (U / L), deși unele intervale de laborator pentru amilaza normală cresc până la 140 U / L.

Un nivel normal de lipază poate varia de la 0-160 U / L, în funcție de laborator.

Când pancreasul este deteriorat, aceste enzime digestive pot fi găsite în sânge la niveluri mai ridicate decât în ​​mod normal. Rezultatele amilazei sau lipazei de peste trei ori nivelurile normale sunt susceptibile să însemne pancreatită sau leziuni ale pancreasului. Cu toate acestea, în cazuri rare, pot exista leziuni semnificative ale pancreasului fără niveluri anormale de amilază sau lipază. În aceste cazuri, durerea abdominală este cea mai mare. La începutul deteriorării pancreasului, nivelurile de amilază sau lipază pot fi, de asemenea, normale.

Ce cauzează niveluri anormale de amilază?

Există multe motive pentru care cineva ar putea avea niveluri anormale de amilază în sânge. Acestea includ:

• pancreatită acută, inflamație bruscă a pancreasului
• pancreatită cronică, inflamație pe termen lung a pancreasului
• pseudochist pancreatic, sac plin cu lichid în jurul pancreasului
• cancer pancreatic
• colecistită, inflamație a vezicii biliare
• sarcină ectopică, o implantare de ou în afara uterului
• oreion
• blocarea glandei salivare
• blocaj intestinal
• macroamilazemie, prezența macroamilazei în sânge
• ulcer perforat
• medicamente
• tulburari de alimentatie
• probleme cu rinichii

Niveluri mai mici decât cele normale de amilază pot indica leziuni severe la nivelul pancreasului, prediabetului sau.

Există câteva medicamente care pot crește cantitatea de amilază din sânge:

• unele medicamente psihiatrice
• unele pastile contraceptive
• corticosteroizi
• unele medicamente pentru chimioterapie
• medicamente pentru tensiunea arterială
• metildopa
• diuretic tiazidic
• medicamente antivirale
• unele antibiotice

Ce cauzează niveluri anormale de lipază?

Nivelurile de lipază pot fi anormal de ridicate dacă cineva se confruntă cu:

• pancreatită acută, inflamație bruscă a pancreasului
• pancreatită cronică, inflamație pe termen lung a pancreasului
• cancer pancreatic
• gastroenterită severă sau gripă gastrică
• colecistită, inflamație a vezicii biliare
• boala celiacă, o alergie la gluten
• ulcer duodenal
• macrolipazemie
• Infecția cu HIV

Niveluri anormale de lipază pot exista, de asemenea, la persoanele cu deficit de lipoproteină lipazică familială.

Medicamentele care pot afecta nivelurile de lipază din fluxul sanguin sunt aceleași care se cunosc că afectează nivelurile de amilază.

Amilaza și lipaza în timpul sarcinii

Pancreatita acută este rară în timpul sarcinii. Cu toate acestea, dacă poate apărea, poate duce la probleme cu copilul dumneavoastră.

Cercetările sugerează că nivelurile serice de amilază și lipază nu se schimbă în timpul sarcinii. Cu alte cuvinte, ceea ce sunt considerate niveluri normale de amilază și lipază sunt cam aceleași la femeile însărcinate ca la femeile care nu sunt însărcinate. Creșterile nivelurilor serice de amilază și lipază în timpul sarcinii ar trebui considerate la fel ca la femeile care nu sunt însărcinate.

Cum ar trebui să vă pregătiți pentru un test de amilază și lipază?

Nu există un preparat special necesar pentru un test de sânge cu amilază sau lipază. Poate doriți să purtați o cămașă largă sau cu mânecă scurtă, astfel încât medicul dumneavoastră să vă poată accesa cu ușurință o venă în braț.

La ce să ne așteptăm în timpul unui test de amilază și lipază

Există multe motive pentru care este posibil să aveți dureri abdominale sau alte simptome. Testele de amilază și lipază sunt doar piese ale puzzle-ului. Medicul dumneavoastră va face mai întâi un istoric medical și familial, va efectua un examen fizic și vă va întreba dacă luați medicamente.

Un test de amilază sau lipază necesită ca un profesionist din domeniul sănătății să vă ia o cantitate mică de sânge din venă. De obicei, testul se administrează după cum urmează:

1. Un profesionist din domeniul sănătății va curăța zona pielii din jurul unei vene din cot sau de pe partea din spate a mâinii cu un antiseptic.
2. O bandă elastică va fi legată în jurul brațului superior pentru a aplica presiune și a permite sângelui să umple venele.
3. Un ac va fi introdus în venă.
4. Sângele va fi îndepărtat și introdus într-o fiolă sau într-un tub mic. Recoltarea sângelui ar trebui să dureze doar un minut sau două.
5. Banda elastică este îndepărtată.
6. Sângele este trimis la laborator pentru analiză.

Este posibilă o cantitate mică de durere și vânătăi la locul inserției. Sângerările excesive, leșinul, senzația de amețeală și infecția sunt rare, dar posibile. Deoarece nivelurile ridicate de amilază pot fi asociate cu scăderea funcției rinichilor, medicul dumneavoastră vă poate comanda alte teste de sânge sau un test de urină amilază.

Ce înseamnă rezultatele testelor?

Atunci când nivelurile de lipază și amilază sunt mai mari decât în ​​mod normal, aceasta poate indica leziuni pancreatice sau o altă boală. Majoritatea studiilor arată că niveluri mai mari de trei ori limita superioară a normalului conduc de obicei la un diagnostic de pancreatită, conform liniilor directoare de la Colegiul American de Gastroenterologie (ACG). Nivelurile lipazei singure nu pot determina severitatea unui atac de pancreatită acută. Atunci când aceste rezultate ale testelor sunt anormale, este posibil să aveți nevoie de alte teste, cum ar fi ultrasunete, CT, scanare RMN și endoscopie.

Nivelurile crescute de amilază arată medicului dumneavoastră că există o problemă, dar este posibil să nu vă implice în mod necesar pancreasul. Cu toate acestea, nivelurile de lipază în comparație cu nivelurile de amilază sunt de obicei mai specifice pentru tulburările pancreatice. Evaluarea rezultatelor celor două teste și a simptomelor dumneavoastră vă poate ajuta medicul să diagnosticheze sau să excludă pancreatita sau alte afecțiuni ale pancreasului.

Dacă aveți dureri abdominale severe, consultați imediat medicul dumneavoastră. Pe baza rezultatelor unui test de amilază, a unui test de lipază și a istoricului dumneavoastră medical, medicul dumneavoastră poate decide dacă sunt necesare teste suplimentare sau poate determina ce tip de tratament este necesar.