Citalopram

Conţinut

• Înainte de a lua citalopram,
• Citalopramul poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:
• Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome sau cele enumerate în secțiunile AVERTISMENT IMPORTANT sau PRECAUȚII SPECIALE, sunați imediat la medicul dumneavoastră sau primiți tratament medical de urgență:
• Simptomele supradozajului pot include următoarele:

Un număr mic de copii, adolescenți și adulți tineri (până la vârsta de 24 de ani) care au luat antidepresive („ridicători ai dispoziției”), cum ar fi citalopramul în timpul studiilor clinice, au devenit sinucigași (gândindu-se la rănirea sau sinuciderea sau planificarea sau încercarea de a face acest lucru ). Copiii, adolescenții și adulții tineri care iau antidepresive pentru a trata depresia sau alte boli mintale pot fi mai susceptibile de a se sinucide decât copiii, adolescenții și adulții tineri care nu iau antidepresive pentru a trata aceste afecțiuni. Cu toate acestea, experții nu sunt siguri cu privire la cât de mare este acest risc și la cât de mult ar trebui luat în considerare pentru a decide dacă un copil sau un adolescent ar trebui să ia un antidepresiv. Copiii cu vârsta sub 18 ani nu ar trebui să ia în mod normal citalopram, dar în unele cazuri, un medic poate decide că citalopramul este cel mai bun medicament pentru tratarea stării copilului.

Trebuie să știți că sănătatea mintală se poate schimba în moduri neașteptate atunci când luați citalopram sau alte antidepresive, chiar dacă sunteți un adult cu vârsta peste 24 de ani. Puteți deveni sinucigaș, mai ales la începutul tratamentului și în orice moment în care doza dumneavoastră este crescută sau scăzută. Dvs., familia dvs. sau îngrijitorul dumneavoastră ar trebui să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome: depresie nouă sau agravare; să te gândești să te rănești sau să te sinucizi sau să planifici sau să încerci să faci asta; îngrijorare extremă; agitaţie; atacuri de panica; dificultăți de a adormi sau de a rămâne adormit; comportament agresiv; iritabilitate; a acționa fără a gândi; neliniște severă; și excitație anormală frenetică. Asigurați-vă că familia sau îngrijitorul dvs. știu ce simptome pot fi grave, astfel încât să poată apela la medic dacă nu puteți solicita singur un tratament.

Furnizorul dvs. de asistență medicală va dori să vă vadă des în timp ce luați citalopram, mai ales la începutul tratamentului. Asigurați-vă că păstrați toate programările pentru vizitele la cabinet cu medicul dumneavoastră.

Medicul sau farmacistul vă va oferi fișa de informații despre pacient a producătorului (Ghid pentru medicamente) atunci când începeți tratamentul cu citalopram. Citiți cu atenție informațiile și adresați-vă medicului sau farmacistului dacă aveți întrebări. De asemenea, puteți obține Ghidul pentru medicamente de pe site-ul web al FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Indiferent de vârsta ta, înainte de a lua un antidepresiv, tu, părintele sau îngrijitorul tău trebuie să vorbești cu medicul despre riscurile și beneficiile tratamentului stării tale cu un antidepresiv sau cu alte tratamente. De asemenea, ar trebui să vorbiți despre riscurile și beneficiile dacă nu vă tratați afecțiunea. Trebuie să știți că dacă aveți depresie sau o altă boală mintală crește foarte mult riscul de a deveni sinucigaș. Acest risc este mai mare dacă dumneavoastră sau oricine din familia dumneavoastră aveți sau ați avut vreodată tulburare bipolară (dispoziție care se schimbă de la depresie la excitată anormal) sau manie (dispoziție frenetică, excesivă anormal) sau dacă v-ați gândit sau ați încercat să vă sinucideți. Discutați cu medicul dumneavoastră despre starea dumneavoastră, simptome și istoricul medical personal și familial. Tu și medicul dumneavoastră veți decide ce tip de tratament vi se potrivește.

Citalopram este utilizat pentru tratarea depresiei. Citalopramul se află într-o clasă de antidepresive numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Se crede că funcționează prin creșterea cantității de serotonină, o substanță naturală din creier care ajută la menținerea echilibrului mental.

Citalopram vine sub formă de tabletă și soluție (lichidă) de administrat pe cale orală. Se ia de obicei o dată pe zi, dimineața sau seara, cu sau fără alimente. Luați citalopram la aproximativ aceeași oră în fiecare zi. Urmați cu atenție instrucțiunile de pe eticheta de prescripție medicală și rugați-vă medicul sau farmacistul să vă explice orice parte pe care nu o înțelegeți. Luați citalopram exact așa cum este indicat. Nu luați mai mult sau mai puțin din acesta sau luați-l mai des decât cel prescris de medicul dumneavoastră.

Medicul dumneavoastră vă poate începe o doză mică de citalopram și vă poate crește treptat doza, nu mai des de o dată pe săptămână.

Poate dura 1 până la 4 săptămâni până când observați beneficiul complet al citalopramului. Continuați să luați citalopram chiar dacă vă simțiți bine. Dacă încetați brusc să luați citalopram, este posibil să aveți simptome de sevraj, cum ar fi modificări ale dispoziției, iritabilitate, agitație, amețeli, amorțeală, furnicături sau senzații de șoc electric la nivelul mâinilor sau picioarelor, anxietate, confuzie, dureri de cap, oboseală, greață, transpirație, tremurături și dificultăți de a adormi sau de a rămâne adormit. Nu încetați să luați citalopram fără să discutați cu medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă va reduce probabil doza treptat.

Citalopramul este, de asemenea, utilizat uneori pentru tratarea tulburărilor de alimentație, alcoolismului, tulburării de panică (afecțiune care provoacă atacuri bruște de frică extremă fără o cauză aparentă), tulburare disforică premenstruală (un grup de simptome fizice și emoționale care apar înainte de perioada menstruală în fiecare lună) și fobie socială (anxietate excesivă în legătură cu interacțiunea cu ceilalți). Discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilele riscuri ale utilizării acestui medicament pentru starea dumneavoastră.

Acest medicament poate fi prescris pentru alte utilizări; adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru mai multe informații.

Înainte de a lua citalopram,

• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la citalopram, escitalopram (Lexapro), la orice alte medicamente sau la oricare dintre componentele produsului citalopram pe care îl luați. Discutați cu farmacistul sau consultați Ghidul pentru medicamente pentru o listă a ingredientelor.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă luați pimozidă (Orap) sau un inhibitor al monoaminooxidazei (MAO), cum ar fi isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), fenelzină (Nardil), selegilină (Eldepryl, Emsam, Zelapar) sau tranilcipromină (Parnat) sau dacă ați încetat să luați un inhibitor MAO în ultimele 14 zile. Probabil medicul dumneavoastră vă va spune să nu luați citalopram. Dacă încetați să luați citalopram, ar trebui să așteptați cel puțin 14 zile înainte de a începe să luați un inhibitor MAO.
• ar trebui să știți că citalopramul este foarte asemănător cu un alt SSRI, escitalopramul (Lexapro). Nu trebuie să luați aceste două medicamente împreună.
• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului ce alte medicamente pe bază de rețetă și fără prescripție medicală și vitaminele pe care le luați sau intenționați să luați. Asigurați-vă că menționați oricare dintre următoarele: amiodaronă (Cordarone); anticoagulante („diluanți ai sângelui”), cum ar fi warfarina (Coumadin, Jantoven); aspirină și alte antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofen (Advil, Motrin) și naproxen (Aleve, Naprosyn); carbamazepină (Tegretol); cimetidină (Tagamet); cisapridă (Propulsid); diuretice ('pastile de apă); disopiramidă (Norpace); dofetilidă (Tikosyn); eritromicină (E.E.S. E-micină, eritrocină); heparină; litiu (Eskalith, Lithobid); medicamente pentru anxietate, dureri cronice, boli mintale, boala Parkinson și convulsii; medicamente pentru durerile de cap de migrenă, cum ar fi almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) și zolmitriptan (Zomig); albastru de metil; metoprolol (Lopressor, Toprol XL); moxifloxacină (Avelox); omeprazol (Prilosec, Zegerid); alți inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) sau medicamente inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI); procainamidă (Procanbid, Pronestyl); chinidină (Quinidex); sedative; sibutramină (Meridia); somnifere; sotalol (Betapace); sparfloxacină (Zagam); tioridazină (Mellaril); tramadol (Ultram); tranchilizante; și antidepresive triciclice, cum ar fi amitriptilină (Elavil), amoxapină (Asendin), clomipramină (Anafranil), desipramină (Norpramin), doxepină (Adapin, Sinequan), imipramină (Tofranil), nortriptilină (Aventyl, Pamelor), protriptilină trimipramină (Surmontil). Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă schimbe dozele de medicamente sau să vă monitorizeze cu atenție efectele secundare. Multe alte medicamente pot interacționa și cu citalopram, deci asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, chiar și despre cele care nu apar pe această listă.
• spuneți medicului dumneavoastră ce suplimente nutritive și produse pe bază de plante luați, în special produse care conțin sunătoare sau triptofan.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă dumneavoastră sau oricine din familia dumneavoastră aveți sau ați avut vreodată sindrom QT îndelungat (o problemă cardiacă rară care poate provoca bătăi neregulate ale inimii, leșin sau moarte subită) și dacă utilizați sau ați consumat vreodată medicamente de stradă sau ați utilizat excesiv medicamente eliberate pe bază de rețetă . De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți vârsta peste 60 de ani și dacă aveți sau ați avut vreodată bătăi cardiace lente sau neregulate, tensiune arterială crescută; probleme de sângerare; accident vascular cerebral; niveluri scăzute de magneziu sau potasiu în sânge, un atac de cord, insuficiență cardiacă (afecțiune în care inima nu poate pompa suficient sânge în alte părți ale corpului) sau alte afecțiuni cardiace; convulsii; sau boli de rinichi sau ficat. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți vărsături severe, diaree sau transpirații sau dacă dezvoltați aceste simptome în orice moment în timpul tratamentului.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, mai ales dacă sunteți în ultimele luni de sarcină sau dacă intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați citalopram, adresați-vă medicului dumneavoastră. Citalopramul poate provoca probleme la nou-născuți după naștere, dacă este luat în ultimele luni de sarcină.
• ar trebui să știți că citalopramul vă poate face somnolență. Nu conduceți o mașină și nu folosiți utilaje până nu știți cum vă afectează acest medicament.
• discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea în siguranță a băuturilor alcoolice în timpul tratamentului cu citalopram. Alcoolul poate agrava efectele secundare ale citalopramului.
• trebuie să știți că citalopramul poate provoca glaucom cu închidere unghiulară (o afecțiune în care lichidul este blocat brusc și nu poate curge din ochi provocând o creștere rapidă și severă a presiunii oculare care poate duce la pierderea vederii). Discutați cu medicul dumneavoastră despre examinarea ochilor înainte de a începe să luați acest medicament. Dacă aveți greață, dureri oculare, modificări ale vederii, cum ar fi observarea inelelor colorate în jurul luminilor și umflături sau roșeață în interiorul sau în jurul ochilor, sunați-vă medicul sau primiți imediat tratament medical de urgență.

Cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel, continuați dieta normală.

Luați doza uitată imediat ce vă amintiți. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza uitată și continuați programul regulat de dozare. Nu luați o doză dublă pentru a compensa una pierdută.

Citalopramul poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:

• greaţă
• diaree
• constipație
• vărsături
• dureri de stomac
• arsuri la stomac
• scăderea poftei de mâncare
• pierdere în greutate
• Urinare frecventa
• oboseală excesivă
• căscat
• slăbiciune
• scuturare incontrolabilă a unei părți a corpului
• dureri musculare sau articulare
• gură uscată
• modificări ale dorinței sexuale sau ale capacității
• perioade menstruale grele

Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome sau cele enumerate în secțiunile AVERTISMENT IMPORTANT sau PRECAUȚII SPECIALE, sunați imediat la medicul dumneavoastră sau primiți tratament medical de urgență:

• dureri în piept
• dificultăți de respirație
• ameţeală
• lesin
• bătăi rapide, lente sau neregulate ale inimii
• halucinați (văzând lucruri sau auzind voci care nu există)
• febră
• transpirație excesivă
• confuzie
• comă (pierderea cunoștinței)
• pierderea coordonării
• mușchii rigizi sau zvâcnitori
• urticarie sau vezicule
• eczemă
• mâncărime
• dificultăți de respirație sau de înghițire
• umflarea feței, gâtului, limbii, buzelor, ochilor, mâinilor, picioarelor, gleznelor sau picioarelor inferioare
• răguşeală
• sângerări sau vânătăi neobișnuite
• durere de cap
• instabilitate
• probleme cu gândirea, concentrarea sau memoria
• convulsii

Citalopramul poate scădea pofta de mâncare și poate cauza pierderea în greutate la copii. Medicul copilului dumneavoastră va urmări cu atenție creșterea sa. Discutați cu medicul copilului dumneavoastră dacă aveți îngrijorări cu privire la creșterea sau greutatea copilului dumneavoastră în timp ce el sau ea ia acest medicament. Discutați cu medicul copilului dumneavoastră despre riscurile administrării de citalopram copilului dumneavoastră.

Citalopramul poate provoca alte reacții adverse. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți probleme neobișnuite în timp ce luați acest medicament.

Dacă aveți un efect secundar grav, dvs. sau medicul dumneavoastră puteți trimite un raport către programul de raportare a evenimentelor adverse MedWatch al Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) sau telefonic ( 1-800-332-1088).

Păstrați acest medicament în recipientul în care a intrat, bine închis și la îndemâna copiilor. Păstrați-l la temperatura camerei și departe de excesul de căldură și umezeală (nu în baie).

Este important să nu lăsați toate medicamentele la îndemâna și la îndemâna copiilor, întrucât multe recipiente (cum ar fi pilulele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii și copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, blocați întotdeauna capacele de siguranță și așezați imediat medicamentul într-un loc sigur - unul care este ridicat, departe și la îndemâna și vederea lor. http://www.upandaway.org

Medicamentele inutile trebuie eliminate în moduri speciale pentru a se asigura că animalele de companie, copiii și alte persoane nu le pot consuma. Cu toate acestea, nu trebuie să aruncați acest medicament pe toaletă. În schimb, cel mai bun mod de a elimina medicamentele dvs. este printr-un program de preluare a medicamentelor. Discutați cu farmacistul sau contactați departamentul local de gunoi / reciclare pentru a afla despre programele de preluare din comunitatea dvs. Consultați site-ul FDA pentru eliminarea sigură a medicamentelor (http://goo.gl/c4Rm4p) pentru mai multe informații dacă nu aveți acces la un program de preluare.

În caz de supradozaj, sunați la linia de asistență pentru controlul otrăvurilor la 1-800-222-1222. Informațiile sunt, de asemenea, disponibile online la https://www.poisonhelp.org/help. Dacă victima s-a prăbușit, a avut o criză, are probleme cu respirația sau nu poate fi trezită, sunați imediat la serviciile de urgență la 911.

Simptomele supradozajului pot include următoarele:

• ameţeală
• transpiraţie
• greaţă
• vărsături
• scuturare incontrolabilă a unei părți a corpului
• somnolenţă
• bătăi rapide, neregulate sau puternice ale inimii
• pierderea memoriei
• confuzie
• convulsii
• comă (pierderea cunoștinței)
• respirație rapidă
• culoare albăstruie în jurul gurii, degetelor sau unghiilor
• dureri musculare
• urină de culoare închisă

Păstrați toate programările la medicul dumneavoastră și la laborator. Medicul dumneavoastră vă poate solicita anumite teste de laborator și electrocardiograme (EKG; un test pentru monitorizarea ritmului cardiac și a ritmului) înainte de a începe să luați citalopram și în timpul tratamentului cu acest medicament.

Nu lăsați pe nimeni să vă ia medicamentele. Adresați-vă farmacistului orice întrebări cu privire la reumplerea rețetei.

Este important pentru dvs. să păstrați o listă scrisă a tuturor medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) pe care le luați, precum și a oricăror produse precum vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți internat într-un spital. De asemenea, sunt informații importante de purtat cu dvs. în caz de urgență.

• Celexa^®