Clomipramină

Conţinut

• Înainte de a lua clomipramină,
• Clomipramina poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:
• Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome sau cele enumerate în secțiunile AVERTISMENT IMPORTANT sau PRECAUȚII SPECIALE, sunați imediat la medicul dumneavoastră sau primiți tratament medical de urgență:
• Simptomele supradozajului pot include următoarele:

Un număr mic de copii, adolescenți și adulți tineri (cu vârsta de până la 24 de ani) care au luat antidepresive („ridicători ai dispoziției”), cum ar fi clomipramina în timpul studiilor clinice, au devenit suicidari (gândindu-se la rănirea sau sinuciderea pe sine sau planificarea sau încercarea de a face acest lucru ). Copiii, adolescenții și adulții tineri care iau antidepresive pentru a trata depresia sau alte boli mintale pot fi mai susceptibile de a se sinucide decât copiii, adolescenții și adulții tineri care nu iau antidepresive pentru a trata aceste afecțiuni. Cu toate acestea, experții nu sunt siguri cu privire la cât de mare este acest risc și la cât de mult ar trebui luat în considerare pentru a decide dacă un copil sau un adolescent ar trebui să ia un antidepresiv. Copiii cu vârsta sub 18 ani nu trebuie să ia în mod normal clomipramină, dar în unele cazuri, un medic poate decide că clomipramina este cel mai bun medicament pentru tratarea stării copilului.

Trebuie să știți că sănătatea mintală se poate schimba în moduri neașteptate atunci când luați clomipramină sau alte antidepresive, chiar dacă sunteți un adult cu vârsta peste 24 de ani. Puteți deveni suicid, mai ales la începutul tratamentului și oricând creșteți doza scăzut. Dvs., familia dvs. sau îngrijitorul dumneavoastră ar trebui să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome: depresie nouă sau agravare; să te gândești să te rănești sau să te sinucizi sau să planifici sau să încerci să faci asta; îngrijorare extremă; agitaţie; atacuri de panica; dificultăți de a adormi sau de a rămâne adormit; comportament agresiv; iritabilitate; a acționa fără a gândi; neliniște severă; și excitație anormală frenetică. Asigurați-vă că familia sau îngrijitorul dvs. știu ce simptome pot fi grave, astfel încât să poată apela la medic dacă nu puteți solicita singur un tratament.

Furnizorul dvs. de asistență medicală va dori să vă vadă des în timp ce luați clomipramină, mai ales la începutul tratamentului. Asigurați-vă că păstrați toate programările pentru vizitele la cabinet cu medicul dumneavoastră.

Medicul sau farmacistul vă va oferi fișa de informații despre pacient a producătorului (Ghid pentru medicamente) atunci când începeți tratamentul cu clomipramină. Citiți cu atenție informațiile și adresați-vă medicului sau farmacistului dacă aveți întrebări. De asemenea, puteți obține Ghidul pentru medicamente de pe site-ul web al FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Indiferent de vârsta ta, înainte de a lua un antidepresiv, tu, părintele sau îngrijitorul tău trebuie să vorbești cu medicul despre riscurile și beneficiile tratamentului stării tale cu un antidepresiv sau cu alte tratamente. De asemenea, ar trebui să vorbiți despre riscurile și beneficiile dacă nu vă tratați afecțiunea. Trebuie să știți că dacă aveți depresie sau o altă boală mintală crește foarte mult riscul de a deveni sinucigaș. Acest risc este mai mare dacă dumneavoastră sau oricine din familia dumneavoastră aveți sau ați avut vreodată tulburare bipolară (dispoziție care se schimbă de la depresie la excitare anormală) sau manie (dispoziție frenetică, excesivă anormal) sau v-ați gândit sau ați încercat sinuciderea. Discutați cu medicul dumneavoastră despre starea dumneavoastră, simptome și istoricul medical personal și familial. Tu și medicul dumneavoastră veți decide ce tip de tratament vi se potrivește.

Clomipramina este utilizată pentru a trata persoanele cu tulburare obsesiv-compulsivă (o afecțiune care determină gânduri nedorite repetate și necesitatea de a efectua anumite comportamente de mai multe ori). Clomipramina se află într-un grup de medicamente numite antidepresive triciclice. Funcționează prin creșterea cantității de serotonină, o substanță naturală din creier care este necesară pentru a menține echilibrul mental.

Clomipramina vine ca o capsulă de administrat pe cale orală. La începutul tratamentului, clomipramina se administrează de obicei de trei ori pe zi în timpul meselor, deoarece corpul se adaptează la medicamente. După câteva săptămâni de tratament, clomipramina se administrează de obicei o dată pe zi la culcare. Urmați cu atenție instrucțiunile de pe eticheta de prescripție medicală și rugați-vă medicul sau farmacistul să vă explice orice parte pe care nu o înțelegeți. Luați clomipramină exact așa cum este indicat. Nu luați mai mult sau mai puțin din acesta sau luați-l mai des decât cel prescris de medicul dumneavoastră.

Medicul dumneavoastră vă poate începe cu o doză mică de clomipramină și vă poate crește treptat doza.

Este posibil să dureze câteva săptămâni sau mai mult pentru a simți beneficiul deplin al clomipraminei. Continuați să luați clomipramină chiar dacă vă simțiți bine. Nu încetați să luați clomipramină fără să discutați cu medicul dumneavoastră. Dacă încetați brusc să luați clomipramină, este posibil să aveți simptome de sevraj, cum ar fi amețeli, greață, vărsături, cefalee, slăbiciune, probleme de somn, febră și iritabilitate. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă scadă treptat doza.

Înainte de a lua clomipramină,

• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la clomipramină, la alte antidepresive triciclice precum amitriptilină (Elavil), amoxapină (Asendin), desipramină (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramină (Tofranil), nortriptilină (Aventyl, Pamventil) , protriptilină (Vivactil) și trimipramină (Surmontil); orice alte medicamente sau oricare dintre ingredientele inactive din capsulele de clomipramină. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru o listă a ingredientelor inactive.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă luați un inhibitor de monoaminooxidază (MAO), cum ar fi izocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), albastru de metilen, fenelzină (Nardil), selegilină (Eldepryl, Emsam, Zelapar) și tranilcipromină (Parnat), sau dacă ați încetat să luați un inhibitor MAO în ultimele 14 zile. Probabil medicul dumneavoastră vă va spune să nu luați clomipramină. Dacă încetați să luați clomipramină, trebuie să așteptați cel puțin 14 zile înainte de a începe să luați un inhibitor MAO.
• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului ce medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitamine, suplimente nutritive și produse pe bază de plante pe care le luați sau intenționați să le luați. Asigurați-vă că menționați oricare dintre următoarele: anticoagulante („diluanți ai sângelui”), cum ar fi warfarina (Coumadin, Jantoven); benztropină (Cogentin); cimetidină (Tagamet); clonidină (Catapre); diciclomină (Bentyl); digoxină (Lanoxină); disulfiram; flecainidă (Tambocor); guanetidină (Ismelin); haloperidol (Haldol); levodopa (Sinemet, Dopar); medicamente pentru greață, amețeli sau boli mintale; metilfenidat (Concerta, Metadat, Ritalin); contraceptive orale; fenobarbital; fenitoină; propafenonă (Rythmol); chinidină; secobarbital (Seconal); sedative; inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi fluoxetina (Prozac, Sarafem), sertralina (Zoloft) și paroxetina (Paxil); tranchilizante; și trihexifenidil (Artan); și vitamine. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă schimbe dozele de medicamente sau să vă monitorizeze mai atent pentru a observa efectele secundare. Medicul dumneavoastră vă poate spune să nu luați clomipramină dacă ați încetat să luați fluoxetină în ultimele 5 săptămâni.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut recent un atac de cord. Medicul dumneavoastră vă poate spune că nu trebuie să luați clomipramină.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți tratat cu terapie cu electroșoc (procedură în care se administrează șocuri electrice mici la creier pentru a trata anumite boli mintale), dacă beți sau ați băut vreodată cantități mari de alcool și dacă ați avut sau ați avut vreodată convulsii , leziuni ale creierului, probleme cu sistemul urinar sau cu prostata (un organ de reproducere masculin), bătăi neregulate ale inimii, probleme cu tensiunea arterială, probleme cu tiroida sau boli de inimă, rinichi sau ficat.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați clomipramină, adresați-vă medicului dumneavoastră.
• discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile administrării clomipraminei dacă aveți 65 de ani sau mai mult. Adulții în vârstă nu trebuie să ia de obicei clomipramină, deoarece nu este la fel de sigură sau eficientă ca alte medicamente care pot fi utilizate pentru tratarea aceleiași afecțiuni.
• dacă aveți o intervenție chirurgicală, inclusiv chirurgie dentară, spuneți medicului sau dentistului că luați clomipramină.
• trebuie să știți că acest medicament vă poate face somnolent și poate crește riscul de a avea o criză. Nu conduceți o mașină, nu folosiți utilaje, nu înotați sau nu urcați până nu știți cum vă afectează acest medicament.
• amintiți-vă că alcoolul poate contribui la somnolența cauzată de acest medicament.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă utilizați produse din tutun. Fumatul poate reduce eficacitatea acestui medicament.
• trebuie să știți că clomipramina poate provoca glaucom cu închidere unghiulară (o afecțiune în care lichidul este blocat brusc și nu poate curge din ochi provocând o creștere rapidă și severă a presiunii oculare care poate duce la pierderea vederii). Discutați cu medicul dumneavoastră despre examinarea ochilor înainte de a începe să luați acest medicament. Dacă aveți greață, dureri oculare, modificări ale vederii, cum ar fi observarea inelelor colorate în jurul luminilor și umflături sau roșeață în interiorul sau în jurul ochilor, sunați-vă medicul sau primiți imediat tratament medical de urgență.

Cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel, continuați dieta obișnuită.

Luați doza uitată imediat ce vă amintiți. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza uitată și continuați programul regulat de dozare. Nu luați o doză dublă pentru a compensa una pierdută.

Clomipramina poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:

• somnolenţă
• gură uscată
• greaţă
• vărsături
• diaree
• constipație
• nervozitate
• scăderea capacității sexuale
• scăderea memoriei sau a concentrației
• durere de cap
• nas înfundat
• schimbarea poftei de mâncare sau a greutății

Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome sau cele enumerate în secțiunile AVERTISMENT IMPORTANT sau PRECAUȚII SPECIALE, sunați imediat la medicul dumneavoastră sau primiți tratament medical de urgență:

• scuturare incontrolabilă a unei părți a corpului
• convulsii
• bătăi rapide, neregulate sau puternice ale inimii
• dificultăți la urinare sau pierderea controlului vezicii urinare
• crezând lucruri care nu sunt adevărate
• halucinații (a vedea lucruri sau a auzi voci care nu există)
• tremurături
• dificultăți de respirație sau respirație rapidă
• rigiditate musculară severă
• oboseală sau slăbiciune neobișnuită
• durere în gât, febră și alte semne de infecție

Dacă aveți un efect secundar grav, dvs. sau medicul dumneavoastră puteți trimite un raport către programul de raportare a evenimentelor adverse MedWatch al Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) sau telefonic ( 1-800-332-1088).

Păstrați acest medicament în recipientul în care a intrat, bine închis și la îndemâna copiilor. Păstrați-l la temperatura camerei și departe de excesul de căldură și umezeală (nu în baie).

Este important să nu lăsați toate medicamentele la îndemâna și la îndemâna copiilor, întrucât multe recipiente (cum ar fi pilulele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii și copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, blocați întotdeauna capacele de siguranță și așezați imediat medicamentul într-un loc sigur - unul care este ridicat, departe și la îndemâna și vederea lor. http://www.upandaway.org

Medicamentele inutile trebuie eliminate în moduri speciale pentru a se asigura că animalele de companie, copiii și alte persoane nu le pot consuma. Cu toate acestea, nu trebuie să aruncați acest medicament pe toaletă. În schimb, cel mai bun mod de a elimina medicamentele dvs. este printr-un program de preluare a medicamentelor. Discutați cu farmacistul sau contactați departamentul local de gunoi / reciclare pentru a afla despre programele de preluare din comunitatea dvs. Consultați site-ul FDA pentru eliminarea sigură a medicamentelor (http://goo.gl/c4Rm4p) pentru mai multe informații dacă nu aveți acces la un program de preluare.

În caz de supradozaj, sunați la linia de asistență pentru controlul otrăvurilor la 1-800-222-1222. Informațiile sunt, de asemenea, disponibile online la https://www.poisonhelp.org/help. Dacă victima s-a prăbușit, a avut o criză, are probleme cu respirația sau nu poate fi trezită, sunați imediat la serviciile de urgență la 911.

Simptomele supradozajului pot include următoarele:

• convulsii
• comă (pierderea cunoștinței pentru o perioadă de timp)
• somnolenţă
• nelinişte
• pierderea coordonării
• transpiraţie
• mușchi rigizi
• mișcări neobișnuite
• bătăi rapide ale inimii
• respirație încetinită
• decolorarea albastră a pielii
• febră
• pupile lărgite (cearcăne în centrul ochiului)
• scăderea micțiunii

Păstrați toate programările la medicul dumneavoastră.

Nu lăsați pe nimeni să vă ia medicamentele. Adresați-vă farmacistului orice întrebări cu privire la reumplerea rețetei.

Este important pentru dvs. să păstrați o listă scrisă a tuturor medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) pe care le luați, precum și a oricăror produse precum vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți internat într-un spital. De asemenea, sunt informații importante de purtat cu dvs. în caz de urgență.

• Anafranil^®