Warfarina

Conţinut

• Înainte de a lua warfarină,
• Warfarina poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:
• Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome sau cele enumerate în secțiunea AVERTISMENT IMPORTANT, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:
• Simptomele supradozajului pot include următoarele:

Warfarina poate provoca sângerări severe care pot pune viața în pericol și chiar pot provoca moartea. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată o tulburare de sânge sau sângerare; probleme de sângerare, în special în stomac sau esofag (tub de la gât la stomac), intestine, tract urinar sau vezică urinară sau plămâni; tensiune arterială crescută; infarct; angină (durere sau presiune toracică); boala de inima; pericardită (umflarea mucoasei (sacului) din jurul inimii); endocardită (infecția uneia sau mai multor valve cardiace); un accident vascular cerebral sau ministroke; anevrism (slăbirea sau ruperea unei artere sau vene); anemie (număr scăzut de globule roșii din sânge); cancer; diaree cronică; sau rinichi sau boli de ficat. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă cădeți des sau ați suferit recent o leziune gravă sau o intervenție chirurgicală. Sângerarea este mai probabilă în timpul tratamentului cu warfarină pentru persoanele cu vârsta peste 65 de ani și este, de asemenea, mai probabilă în prima lună de tratament cu warfarină. Sângerarea este, de asemenea, mai probabilă să apară la persoanele care iau doze mari de warfarină sau care iau acest medicament pentru o lungă perioadă de timp. Riscul de sângerare în timpul tratamentului cu warfarină este, de asemenea, mai mare pentru persoanele care participă la o activitate sau sport care poate duce la vătămări grave. Spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă luați sau intenționați să luați orice medicamente eliberate pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală, vitamine, suplimente nutritive și produse pe bază de plante sau botanice (a se vedea PRECAUȚII SPECIALE), deoarece unele dintre aceste produse pot crește riscul de sângerare în timp ce luați warfarină. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră: durere, umflături sau disconfort, sângerări de la o tăietură care nu se oprește în timpul obișnuit de timp, sângerări nazale sau sângerări de la nivelul gingiilor, tuse sau vărsături de sânge sau material care arată ca zahăr de cafea, sângerări neobișnuite sau vânătăi, flux menstrual crescut sau sângerări vaginale, urină roz, roșie sau maro închis, mișcări intestinale roșii sau negre, cefalee, amețeli sau slăbiciune.

Unele persoane pot răspunde diferit la warfarină pe baza eredității lor sau a machiajului genetic. Medicul dumneavoastră vă poate comanda un test de sânge pentru a vă ajuta să găsiți doza de warfarină cea mai potrivită pentru dumneavoastră.

Warfarina previne coagularea sângelui, astfel încât poate dura mai mult decât de obicei până când opriți sângerarea dacă sunteți tăiat sau rănit. Evitați activitățile sau sporturile care prezintă un risc ridicat de a provoca leziuni. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă sângerarea este neobișnuită sau dacă cădeți și vă răniți, mai ales dacă vă lovești capul.

Păstrați toate programările la medicul dumneavoastră și la laborator. Medicul dumneavoastră vă va comanda în mod regulat un test de sânge (PT [testul de protrombină] raportat ca valoare INR [raport normalizat internațional]) pentru a verifica răspunsul corpului dumneavoastră la warfarină.

Dacă medicul dumneavoastră vă spune să încetați să luați warfarină, efectele acestui medicament pot dura 2 până la 5 zile după ce încetați să luați.

Medicul dumneavoastră sau farmacistul vă vor oferi fișa de informații despre pacient a producătorului (Ghid pentru medicamente) atunci când începeți tratamentul cu warfarină și de fiecare dată când vă umpleți rețeta. Citiți cu atenție informațiile și adresați-vă medicului sau farmacistului dacă aveți întrebări. De asemenea, puteți vizita site-ul Web al Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) sau site-ul web al producătorului pentru a obține Ghidul pentru medicamente.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscul (riscurile) de a lua warfarină.

Warfarina este utilizată pentru a preveni formarea sau creșterea cheagurilor de sânge în sângele și vasele de sânge. Este prescris persoanelor cu anumite tipuri de bătăi neregulate ale inimii, persoanelor cu valve protetice (de înlocuire sau mecanice) ale inimii și persoanelor care au suferit un infarct. Warfarina este, de asemenea, utilizată pentru a trata sau preveni tromboza venoasă (umflarea și cheagul de sânge într-o venă) și embolia pulmonară (un cheag de sânge în plămâni). Warfarina face parte dintr-o clasă de medicamente numite anticoagulante („diluanți ai sângelui”). Funcționează prin scăderea capacității de coagulare a sângelui.

Warfarina vine sub formă de tablete de administrat pe cale orală. Se ia de obicei o dată pe zi cu sau fără alimente. Luați warfarină aproximativ la aceeași oră în fiecare zi. Urmați cu atenție instrucțiunile de pe eticheta de prescripție medicală și rugați-vă medicul sau farmacistul să vă explice orice parte pe care nu o înțelegeți. Luați warfarina exact așa cum vi se recomandă. Nu luați mai mult sau mai puțin din acesta sau luați-l mai des decât cel prescris de medicul dumneavoastră. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă luați mai mult decât doza prescrisă de warfarină.

Medicul dumneavoastră vă va începe probabil să luați o doză mică de warfarină și vă va crește sau micșora treptat doza pe baza rezultatelor analizelor de sânge. Asigurați-vă că înțelegeți orice instrucțiuni de dozare noi de la medicul dumneavoastră.

Continuați să luați warfarină chiar dacă vă simțiți bine. Nu încetați să luați warfarină fără să discutați cu medicul dumneavoastră.

Acest medicament poate fi prescris pentru alte utilizări; adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru mai multe informații.

Înainte de a lua warfarină,

• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la warfarină, la orice alte medicamente sau la oricare dintre ingredientele din comprimatele de warfarină. Adresați-vă farmacistului sau consultați Ghidul pentru medicamente pentru o listă a ingredientelor.
• nu luați două sau mai multe medicamente care conțin warfarină în același timp. Asigurați-vă că consultați medicul sau farmacistul dacă nu sunteți sigur dacă un medicament conține warfarină sau warfarină sodică.
• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului ce medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitamine și suplimente nutritive luați sau intenționați să luați, în special aciclovir (Zovirax); alopurinol (Zyloprim); alprazolam (Xanax); antibiotice precum ciprofloxacina (Cipro), claritromicina (Biaxin, în Prevpac), eritromicina (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), nafcilina, norfloxacina (Noroxina), sulfinpirazona, telitromicina (Ketek) și tigeciclină (Tygacil); anticoagulante precum argatroban (Acova), dabigatran (Pradaxa), bivalirudin (Angiomax), desirudin (Iprivask), heparină și lepirudin (Refludan); antifungice precum fluconazol (Diflucan), itraconazol (Onmel, Sporanox), ketoconazol (Nizoral), miconazol (Monistat), posaconazol (Noxafil), terbinafine (Lamisil), voriconazol (Vfend); medicamente antiplachetare, cum ar fi cilostazol (Pletal), clopidogrel (Plavix), dipiridamol (Persantin, în Aggrenox), prasugrel (eficient) și ticlopidină (Ticlid); aprepitant (Emend); aspirină sau produse care conțin aspirină și alte antiinflamatoare nesteroidiene precum celecoxib (Celebrex), diclofenac (Flector, Voltaren, în Arthrotec), diflunisal, fenoprofen (Nalfon), ibuprofen (Advil, Motrin), indometacin (Indocin), ketoprofen , ketorolac, acid mefenamic (Ponstel), naproxen (Aleve, Naprosyn), oxaprozin (Daypro), piroxicam (Feldene) și sulindac (Clinoril); bicalutamidă; bosentan; anumite medicamente antiaritmice, cum ar fi amiodarona (Cordarone, Nexterone, Pacerone), mexiletina și propafenona (Rythmol); anumite medicamente care blochează canalele de calciu, cum ar fi amlodipina (Norvasc, în Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) și verapamil (Calan, Isoptin, Verelan, în Tarka); anumite medicamente pentru astm, cum ar fi montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) și zileuton (Zyflo); anumite medicamente utilizate pentru tratarea cancerului, cum ar fi capecitabina (Xeloda), imatinib (Gleevec) și nilotinib (Tasigna); anumite medicamente pentru colesterol, cum ar fi atorvastatina (Lipitor, în Caduet) și fluvastatina (Lescol); anumite medicamente pentru tulburări digestive, cum ar fi cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid) și ranitidina (Zantac); anumite medicamente pentru infecția cu virusul imunodeficienței umane (HIV), cum ar fi amprenavir, atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), etravirină (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir / ritonavir, nelfinavir (Viracept), ritonavir ( Norvir), saquinavir (Invirase) și tipranavir (Aptivus); anumite medicamente pentru narcolepsie, cum ar fi armodafinil (Nuvigil) și modafinil (Provigil); anumite medicamente pentru convulsii, cum ar fi carbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol), fenobarbital, fenitoină (Dilantin, Phenytek) și rufinamidă (Banzel); anumite medicamente pentru tratarea tuberculozei, cum ar fi izoniazida (în Rifamate, Rifater) și rifampicina (Rifadin, în Rifamate, Rifater); anumiți inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) sau inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și norepinefrinei (SNRI), cum ar fi citalopram (Celexa), desvenlafaxină (Pristiq), duloxetină (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoxetină (Prozacy, Sarafem) fluvoxamină (Luvox), milnacipran (Savella), paroxetină (Paxil, Pexeva), sertralină (Zoloft), venlafaxină (Effexor) corticosteroizi precum prednison; ciclosporină (Neoral, Sandimmune); disulfiram (Antabuse); metoxalen (Oxsoralen, Uvadex); metronidazol (Flagyl); nefazodonă (Serzone), contraceptive orale (pilule contraceptive); oxandrolonă (Oxandrin); pioglitazonă (Actos, în Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranolol (Inderal) sau vilazodonă (Viibryd). Multe alte medicamente pot interacționa, de asemenea, cu warfarina, deci asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, chiar și despre cele care nu apar pe această listă. Nu luați medicamente noi și nu încetați să luați medicamente fără să discutați cu medicul dumneavoastră.
• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului ce produse pe bază de plante sau botanice luați, în special coenzima Q10 (ubidecarenonă), Echinacea, usturoi, Ginkgo biloba, ginseng, goldenseal și sunătoare. Există multe alte produse pe bază de plante sau plante care ar putea afecta răspunsul corpului dumneavoastră la warfarină. Nu începeți sau nu încetați să luați produse pe bază de plante fără să discutați cu medicul dumneavoastră.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată diabet zaharat. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți o infecție, o afecțiune gastro-intestinală, cum ar fi diaree sau spumă (o reacție alergică la proteine ​​găsite în boabe care provoacă diaree) sau un cateter intern (un tub flexibil de plastic care este plasat în vezică pentru a permite urina să se scurgă).
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă în timp ce luați warfarină. Femeile gravide nu trebuie să ia warfarină decât dacă au o valvă cardiacă mecanică. Discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea unui control eficient al nașterii în timp ce luați warfarină. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați warfarină, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. Warfarina poate dăuna fătului.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă alăptați.
• dacă aveți o intervenție chirurgicală, inclusiv chirurgie dentară sau orice tip de procedură medicală sau dentară, spuneți medicului sau dentistului că luați warfarină. Medicul dumneavoastră vă poate spune să încetați să luați warfarină înainte de operație sau procedură sau să vă schimbați doza de warfarină înainte de operație sau procedură. Urmați cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră și țineți toate programările la laborator dacă medicul dumneavoastră vă solicită analize de sânge pentru a găsi cea mai bună doză de warfarină pentru dumneavoastră.
• adresați-vă medicului dumneavoastră despre utilizarea în siguranță a băuturilor alcoolice în timp ce luați warfarină.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă utilizați produse din tutun. Fumatul poate reduce eficacitatea acestui medicament.

Mâncați o dietă normală și sănătoasă. Unele alimente și băuturi, în special cele care conțin vitamina K, pot afecta modul în care funcționează warfarina pentru dumneavoastră. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru o listă de alimente care conțin vitamina K. Consumați cantități consistente de alimente care conțin vitamina K săptămânal. Nu consumați cantități mari de legume cu frunze verzi sau anumite uleiuri vegetale care conțin cantități mari de vitamina K. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a face modificări în dieta dumneavoastră. Discutați cu medicul dumneavoastră despre consumul de grapefruit și consumul de suc de grapefruit în timp ce luați acest medicament.

Luați doza uitată imediat ce vă amintiți, dacă este în aceeași zi în care urmați să luați doza. Nu luați o doză dublă a doua zi pentru a compensa una pierdută. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă pierdeți o doză de warfarină.

Warfarina poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:

• gaz
• durere abdominală
• balonare
• schimbarea modului în care au gust lucrurile
• pierderea parului
• senzație de frig sau frisoane

Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome sau cele enumerate în secțiunea AVERTISMENT IMPORTANT, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:

• urticarie
• eczemă
• mâncărime
• dificultăți de respirație sau de înghițire
• umflarea feței, gâtului, limbii, buzelor sau ochilor
• răguşeală
• durere sau presiune în piept
• umflarea mâinilor, picioarelor, gleznelor sau picioarelor inferioare
• febră
• infecţie
• greaţă
• vărsături
• diaree
• oboseală extremă
• lipsa de energie
• pierderea poftei de mâncare
• durere în partea superioară dreaptă a stomacului
• îngălbenirea pielii sau a ochilor
• simptome asemănătoare gripei

Trebuie să știți că warfarina poate provoca necroză sau gangrena (moartea pielii sau a altor țesuturi ale corpului). Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă observați o culoare purpurie sau întunecată a pielii, modificări ale pielii, ulcere sau o problemă neobișnuită în orice zonă a pielii sau a corpului sau dacă aveți o durere severă care apare brusc sau schimbarea culorii sau a temperaturii în orice zonă a corpului tău. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă degetele de la picioare devin dureroase sau devin violete sau închise la culoare. Este posibil să aveți nevoie imediat de asistență medicală pentru a preveni amputarea (îndepărtarea) părții afectate a corpului.

Warfarina poate provoca alte reacții adverse. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți probleme neobișnuite în timp ce luați acest medicament.

Păstrați acest medicament în recipientul în care a intrat, bine închis și la îndemâna copiilor. Păstrați-l la temperatura camerei și departe de excesul de căldură, umezeală (nu în baie) și lumină.

Medicamentele inutile trebuie eliminate în moduri speciale pentru a se asigura că animalele de companie, copiii și alte persoane nu le pot consuma. Cu toate acestea, nu trebuie să aruncați acest medicament pe toaletă. În schimb, cel mai bun mod de a elimina medicamentele dvs. este printr-un program de preluare a medicamentelor. Discutați cu farmacistul sau contactați departamentul local de gunoi / reciclare pentru a afla despre programele de preluare din comunitatea dvs. Consultați site-ul FDA pentru eliminarea sigură a medicamentelor (http://goo.gl/c4Rm4p) pentru mai multe informații dacă nu aveți acces la un program de preluare.

Este important să nu lăsați toate medicamentele la îndemâna și la îndemâna copiilor, întrucât multe recipiente (cum ar fi pilulele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii și copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, blocați întotdeauna capacele de siguranță și așezați imediat medicamentul într-un loc sigur - unul care este ridicat, departe și la îndemâna și vederea lor. http://www.upandaway.org

În caz de supradozaj, sunați la linia de asistență pentru controlul otrăvurilor la 1-800-222-1222. Informațiile sunt, de asemenea, disponibile online la https://www.poisonhelp.org/help. Dacă victima s-a prăbușit, a avut o criză, are probleme cu respirația sau nu poate fi trezită, sunați imediat la serviciile de urgență la 911.

Simptomele supradozajului pot include următoarele:

• sângeroase sau roșii, sau mișcări intestinale
• scuipând sau tuse sânge
• sângerări abundente odată cu menstruația
• urină roz, roșie sau maro închis
• tuse sau vărsături de material care seamănă cu zațul de cafea
• pete roșii mici, plate, rotunde sub piele
• vânătăi sau sângerări neobișnuite
• a continuat să scurgă sau să sângereze din cauza tăieturilor minore

Purtați o carte de identitate sau purtați o brățară care să ateste că luați warfarină. Întrebați farmacistul sau medicul cum să obțineți acest card sau brățară. Enumerați-vă numele, problemele medicale, medicamentele și dozele, precum și numele medicului și numărul de telefon pe card.

Spuneți tuturor furnizorilor de servicii medicale că luați warfarină.

Nu lăsați pe nimeni să vă ia medicamentele. Adresați-vă farmacistului orice întrebări cu privire la reumplerea rețetei.

Este important pentru dvs. să păstrați o listă scrisă a tuturor medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) pe care le luați, precum și a oricăror produse precum vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți internat într-un spital. De asemenea, sunt informații importante de purtat cu dvs. în caz de urgență.

• Coumadin^®
• Jantoven^®