Estrogen vaginal

Conţinut

• Pentru a utiliza inelul vaginal, urmați acești pași:
• Pentru a utiliza comprimatul vaginal, urmați acești pași:
• Pentru a utiliza inserția vaginală (Imvexxy), urmați acești pași:
• Pentru a utiliza crema vaginală, urmați acești pași:
• Înainte de a utiliza estrogen vaginal,
• Estrogenul vaginal poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:
• Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:
• Simptomele supradozajului pot include următoarele:

Estrogenul crește riscul de a dezvolta cancer endometrial (cancer al mucoasei uterului [uterului]). Cu cât utilizați mai mult estrogen, cu atât mai mare este riscul de a dezvolta cancer endometrial. Dacă nu ați avut o histerectomie (intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea uterului), vi se poate administra un alt medicament numit progestin pentru a lua cu estrogen vaginal. Acest lucru vă poate reduce riscul de a dezvolta cancer endometrial, dar vă poate crește riscul de a dezvolta anumite alte probleme de sănătate, inclusiv cancerul de sân. Înainte de a începe să utilizați estrogen vaginal, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată cancer și dacă aveți sângerări vaginale neobișnuite. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți sângerări vaginale anormale sau neobișnuite în timpul tratamentului cu estrogen vaginal. Medicul dumneavoastră vă va urmări cu atenție pentru a vă asigura că nu dezvoltați cancer endometrial în timpul sau după tratamentul dumneavoastră.

Într-un studiu amplu, femeile care au luat estrogen cu progestine pe cale orală au avut un risc mai mare de atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, cheaguri de sânge în plămâni sau picioare, cancer de sân și demență (pierderea capacității de a gândi, de a învăța și de a înțelege). Femeile care utilizează estrogen vaginal singur sau cu progestative pot avea, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta aceste afecțiuni. Spuneți medicului dumneavoastră dacă fumați sau consumați tutun, dacă ați avut un atac de cord sau un accident vascular cerebral în ultimul an și dacă dumneavoastră sau cineva din familia dumneavoastră aveți sau ați avut vreodată cheaguri de sânge sau cancer de sân. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată tensiune arterială crescută, niveluri ridicate de colesterol sau grăsimi în sânge, diabet, boli de inimă, lupus (o afecțiune în care organismul își atacă propriile țesuturi provocând leziuni și umflături), bulgări de sân sau o mamografie anormală (radiografia sânilor utilizată pentru depistarea cancerului de sân).

Următoarele simptome pot fi semne ale stărilor grave de sănătate enumerate mai sus. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome în timp ce utilizați estrogen vaginal: dureri de cap bruște, severe; vărsături bruște, severe; probleme de vorbire; amețeli sau leșin; pierderea bruscă completă sau parțială a vederii; viziune dubla; slăbiciune sau amorțeală a unui braț sau a unui picior; durere în piept zdrobitoare sau greutate în piept; tuse de sânge; scurtarea respirației bruste; dificultăți de gândire clară, amintire sau învățare de lucruri noi; bulgări de sân sau alte modificări ale sânilor; descărcare de la sfarcuri; sau durere, sensibilitate sau roșeață într-un picior.

Puteți lua măsuri pentru a reduce riscul că veți dezvolta o problemă gravă de sănătate în timp ce utilizați estrogen vaginal. Nu utilizați estrogen vaginal singur sau cu progestin pentru a preveni bolile de inimă, atacurile de cord, accidentele vasculare cerebrale sau demența. Utilizați cea mai mică doză de estrogen care vă controlează simptomele și utilizați numai estrogen vaginal atâta timp cât este necesar. Discutați cu medicul dumneavoastră la fiecare 3 până la 6 luni pentru a decide dacă trebuie să utilizați o doză mai mică de estrogen sau dacă trebuie să încetați să utilizați medicamentul.

Ar trebui să vă examinați sânii în fiecare lună și să vă efectuați în fiecare an o mamografie și un examen de sân de către un medic pentru a ajuta la detectarea cancerului de sân cât mai devreme posibil. Medicul dumneavoastră vă va spune cum să vă examinați corect sânii și dacă ar trebui să aveți aceste examene mai des decât o dată pe an din cauza istoricului medical personal sau familial.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți o intervenție chirurgicală sau veți fi în repaus la pat. Medicul dumneavoastră vă poate spune să întrerupeți utilizarea estrogenului vaginal cu 4 până la 6 săptămâni înainte de operație sau de repaus la pat pentru a reduce riscul de a dezvolta cheaguri de sânge.

Discutați cu medicul dumneavoastră în mod regulat despre riscurile și beneficiile utilizării estrogenului vaginal.

Estrogenul vaginal este utilizat pentru a trata uscăciunea vaginală, mâncărimea și arsurile; urinare dureroasă sau dificilă; și nevoia bruscă de a urina imediat la femeile care suferă sau au experimentat menopauză (schimbare de viață; sfârșitul perioadelor menstruale lunare). Femring^® inelul vaginal de marcă este, de asemenea, utilizat pentru tratarea bufeurilor („bufeuri”; sentimente puternice bruște de căldură și transpirație) la femeile care se confruntă cu menopauză. Premarin^® crema vaginală de marcă este, de asemenea, utilizată pentru a trata krauroza vulvei (o afecțiune care poate provoca uscăciune vaginală și disconfort la femeile sau fetele de orice vârstă). Imvexxy^® inserțiile vaginale de marcă sunt utilizate pentru tratamentul dispareuniei (relații sexuale dificile sau dureroase) la femeile aflate la menopauză. Estrogenul vaginal se află într-o clasă de medicamente numite hormoni. Funcționează prin înlocuirea estrogenului care este produs în mod normal de organism.

Estrogenul vaginal vine ca un inel flexibil, o inserție vaginală, ca o tabletă pentru a se introduce în vagin și ca o cremă pentru a aplica pe interiorul vaginului. Inelele vaginale estrogenice sunt de obicei inserate în vagin și lăsate la loc timp de 3 luni. După 3 luni, inelul este îndepărtat și se poate introduce un inel nou dacă este încă nevoie de tratament. Inserțiile de estrogen vaginal sunt de obicei inserate o dată pe zi în același timp timp de 2 săptămâni, apoi utilizate o dată la fiecare 3 până la 4 zile (de două ori pe săptămână) atâta timp cât este nevoie de tratament. Comprimatele vaginale de estrogen sunt de obicei inserate o dată pe zi în primele 2 săptămâni de tratament și apoi sunt introduse de două ori pe săptămână atâta timp cât este nevoie de tratament. Estrace^® crema vaginală de marcă se aplică de obicei o dată pe zi timp de 2 până la 4 săptămâni și apoi se aplică de una până la trei ori pe săptămână. Premarin^® produsul pentru cremă vaginală de marcă se aplică de obicei conform unui program rotativ care alternează câteva săptămâni când crema se aplică în fiecare zi cu o săptămână când nu se aplică crema. Utilizați estrogen vaginal cam la aceeași oră a zilei de fiecare dată când îl utilizați. Urmați cu atenție instrucțiunile de pe eticheta de prescripție medicală și rugați-vă medicul sau farmacistul să vă explice orice parte pe care nu o înțelegeți. Utilizați estrogen vaginal exact așa cum este indicat. Nu utilizați mai mult sau mai puțin din acesta sau utilizați-l mai des decât cel prescris de medicul dumneavoastră.

Pentru a utiliza inelul vaginal, urmați acești pași:

1. Spălați-vă și uscați-vă mâinile.
2. Scoateți inelul vaginal din pungă.
3. Stai cu un picior în sus pe un scaun, treapta sau un alt obiect, ghemuit sau culcat. Alegeți poziția cea mai confortabilă pentru dvs.
4. Țineți inelul vaginal între degetul mare și degetul arătător și apăsați părțile laterale ale inelului împreună. Poate doriți să răsuciți inelul într-o formă de opt.
5. Țineți deschise faldurile pielii din jurul vaginului cu cealaltă mână.
6. Așezați vârful inelului în vagin și apoi folosiți degetul arătător pentru a împinge ușor inelul în interiorul vaginului cât de mult puteți.
7. Inelul vaginal nu trebuie să fie poziționat într-un anumit mod în interiorul vaginului, dar va fi mai confortabil și mai puțin probabil să cadă atunci când este așezat cât mai departe posibil în vagin. Inelul nu poate trece de colul uterin, deci nu va merge prea departe în vagin sau nu se va pierde când îl împingeți. Dacă simțiți disconfort, folosiți degetul arătător pentru a împinge inelul mai departe în vagin.
8. Spălați-vă mâinile din nou.
9. Lăsați inelul în poziție timp de 3 luni. Inelul poate cădea dacă nu l-ați introdus adânc în vagin, dacă mușchii vaginali sunt slabi sau dacă vă strângeți să aveți o mișcare intestinală. Dacă inelul cade, spălați-l cu apă caldă și înlocuiți-l în vagin urmând instrucțiunile de mai sus. Dacă inelul cade și se pierde, introduceți un inel nou și lăsați noul inel până la 3 luni. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă inelul vă cade des.
10. Puteți lăsa inelul în loc atunci când faceți sex. Dacă alegeți să îl îndepărtați sau dacă cade, spălați-l cu apă caldă și înlocuiți-l în vagin cât mai curând posibil.
11. Când sunteți gata să scoateți inelul, spălați-vă mâinile și stați în picioare sau culcați-vă într-o poziție confortabilă.
12. Puneți un deget în vagin și fixați-l prin inel. Trageți ușor în jos și înainte pentru a scoate inelul.
13. Înfășurați inelul într-un șervețel sau o bucată de hârtie igienică și aruncați-l în siguranță, astfel încât să nu fie la îndemâna copiilor sau a animalelor de companie. Nu spălați inelul într-o toaletă.
14. Spălați-vă mâinile din nou.

Pentru a utiliza comprimatul vaginal, urmați acești pași:

1. Scoateți un aplicator de pe banda de aplicatoare din cutie.
2. Deschideți folia de plastic și scoateți aplicatorul.
3. Rămâneți cu un picior în sus pe un scaun, treapta sau alt obiect sau culcați-vă. Alegeți poziția cea mai confortabilă pentru dvs.
4. Țineți aplicatorul într-o mână cu un deget pe capătul pistonului.
5. Folosiți cealaltă mână pentru a ghida ușor aplicatorul în deschiderea vaginală. Dacă tableta cade din aplicator, nu încercați să o înlocuiți. Aruncați aplicatorul și tableta respectivă și folosiți un aplicator proaspăt.
6. Introduceți aplicatorul în vagin cât mai confortabil. Nu forțați aplicatorul în vagin și nu introduceți mai mult de jumătate din aplicator în vagin.
7. Apăsați ușor pistonul până auziți un clic.
8. Scoateți aplicatorul gol din vagin și aruncați-l așa cum ați face cu un aplicator de tampon din plastic. Nu salvați și nu refolosiți aplicatorul.

Pentru a utiliza inserția vaginală (Imvexxy), urmați acești pași:

1. Spălați-vă și uscați-vă mâinile înainte de a manipula inserția vaginală.
2. Împingeți o inserție vaginală prin folia ambalajului cu blistere.
3. Țineți inserția vaginală cu capătul mai mare între degete.
4. Selectați cea mai bună poziție de inserție pentru inserția vaginală, fie întinsă, fie în picioare,
5. Cu capătul mai mic în sus, puneți inserția de aproximativ 2 inci în vagin folosind degetul.

Pentru a utiliza crema vaginală, urmați acești pași:

1. Scoateți capacul din tubul de cremă.
2. Înșurubați capătul duzei aplicatorului pe capătul deschis al tubului.
3. Strângeți ușor tubul de jos pentru a umple aplicatorul cu cantitatea de cremă pe care medicul dumneavoastră v-a spus să o utilizați. Uitați-vă la marcajele din partea laterală a aplicatorului pentru a vă ajuta să vă măsurați doza.
4. Deșurubați aplicatorul din tub.
5. Culcați-vă pe spate și trageți genunchii în sus spre piept.
6. Introduceți ușor aplicatorul în vagin și apăsați pistonul în jos pentru a elibera crema.
7. Scoateți aplicatorul din vagin.
8. Pentru a curăța aplicatorul, trageți pistonul pentru al scoate din butoi. Spălați aplicatorul și pistonul cu săpun ușor și apă caldă. Nu folosiți apă fierbinte și nu fierbeți aplicatorul.

Adresați-vă farmacistului sau medicului pentru o copie a informațiilor producătorului pentru pacient.

Acest medicament poate fi prescris pentru alte utilizări; adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru mai multe informații.

Înainte de a utiliza estrogen vaginal,

• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la estrogenul vaginal, la orice alte produse estrogenice, la orice alte medicamente sau la oricare dintre ingredientele din tipul de estrogen vaginal pe care intenționați să îl utilizați. Adresați-vă farmacistului sau verificați informațiile despre pacient ale producătorului pentru o listă a ingredientelor.
• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului ce medicamente pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitamine și suplimente nutritive luați sau intenționați să luați. Asigurați-vă că menționați oricare dintre următoarele: amiodaronă (Pacerone); anumite antifungice precum itraconazol (Sporanox) și ketoconazol; aprepitant (Emend); carbamazepină (Carbatrol, Epitol, Tegretol); cimetidină (Tagamet); claritromicină (Biaxin); ciclosporină (Neoral, Sandimmune); dexametazonă (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, altele); eritromicină (E.E.S, eritrocină); fluoxetină (Prozac, Sarafem); fluvoxamină (Luvox); griseofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovastatină (Altocor, Mevacor); medicamente pentru virusul imunodeficienței umane (HIV) sau sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA), cum ar fi atazanavir (Reyataz), delavirdină (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (în Kaletra), nelfinavir (Viracept), nevirapină ( Viramune), ritonavir (Norvir, în Kaletra) și saquinavir (Fortovase, Invirase); medicamente pentru boala tiroidiană; alte medicamente care sunt utilizate vaginal; nefazodonă; fenobarbital; fenitoină (Dilantin, Phenytek); rifabutină (micobutină); rifampicină (Rifadin, Rimactane, în Rifamate); sertralină (Zoloft); troleandomicină (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); și zafirlukast (Accolate). Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă schimbe dozele de medicamente sau să vă monitorizeze cu atenție efectele secundare.
• spuneți medicului dumneavoastră ce produse pe bază de plante luați, în special sunătoare.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți boli de ficat sau o tulburare a sângelui, cum ar fi deficiența de proteină C, deficitul de proteină S sau un deficit de antitrombină care vă poate crește riscul de a dezvolta cheaguri de sânge anormale. Probabil medicul dumneavoastră vă va spune să nu utilizați produse vaginale cu estrogen.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată îngălbenirea pielii sau a ochilor în timpul sarcinii sau în timpul tratamentului cu un produs estrogen, endometrioză (o afecțiune în care tipul de țesut care acoperă uterul [uterul] crește în alte zone ale corp), fibroame uterine (creșteri în uter care nu sunt cancer), astm, migrenă, dureri de cap, convulsii, porfirie (afecțiune în care se acumulează substanțe anormale în sânge și cauzează probleme cu pielea sau sistemul nervos), foarte mare sau foarte niveluri scăzute de calciu în sânge sau în tiroidă, rinichi, vezică biliară sau boli pancreatice. Dacă utilizați inelul vaginal, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți o infecție vaginală; orice afecțiune care face ca vaginul să fie mai susceptibil de a deveni iritat; un vagin îngust; sau o afecțiune în care rectul, vezica urinară sau uterul s-au bombat sau au căzut în vagin.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați. Dacă rămâneți gravidă în timp ce utilizați estrogen vaginal, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
• ar trebui să știți că producătorul unei mărci de cremă vaginală cu estrogen afirmă că utilizarea cremei poate slăbi dispozitivele de control al nașterii din latex sau cauciuc, cum ar fi prezervativele sau diafragmele. Este posibil ca aceste dispozitive să nu fie eficiente dacă le utilizați în timpul tratamentului cu cremă vaginală cu estrogen. Discutați cu medicul dumneavoastră despre metodele de control al nașterilor care vă vor funcționa.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre consumul de grapefruit și consumul de suc de grapefruit în timp ce utilizați acest medicament.

Aplicați sau introduceți doza uitată imediat ce vă amintiți. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza uitată și continuați programul regulat de dozare. Nu utilizați o doză dublă și nu aplicați cremă suplimentară pentru a compensa doza uitată.

Estrogenul vaginal poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:

• durere sau sensibilitate la sân
• greaţă
• arsuri la stomac
• vărsături
• ameţeală
• nervozitate
• depresie
• iritabilitate
• dificultăți de a adormi sau de a rămâne adormit
• modificări ale dorinței sexuale
• Pierderea parului
• creșterea părului nedorită
• întunecarea petei a pielii de pe față
• senzații bruște de căldură sau transpirație
• dificultăți la purtarea lentilelor de contact
• crampe la picioare
• umflături, roșeață, arsură, mâncărime sau iritare a vaginului
• scurgeri vaginale
• urinare dureroasă sau dificilă
• dureri de spate
• simptome de frig
• simptome gripale

Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:

• ochi bulbucati
• durere, umflături sau sensibilitate la nivelul stomacului
• pierderea poftei de mâncare
• slăbiciune
• îngălbenirea pielii sau a ochilor
• dureri articulare
• mișcări greu de controlat
• erupții cutanate sau vezicule
• urticarie
• mâncărime
• umflarea ochilor, feței, limbii, gâtului, mâinilor, brațelor, picioarelor, gleznelor sau picioarelor inferioare
• răguşeală
• dificultăți de respirație sau de înghițire

Estrogenul vă poate crește riscul de a dezvolta cancer al ovarelor sau al bolii vezicii biliare care poate fi necesară tratarea cu o intervenție chirurgicală. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile utilizării estrogenului vaginal.

Estrogenul poate determina creșterea lentă sau oprirea devreme la copiii cărora li se administrează doze mari pentru o lungă perioadă de timp. Estrogenul vaginal poate afecta, de asemenea, momentul și viteza dezvoltării sexuale la copii. Medicul copilului dumneavoastră o va monitoriza cu atenție în timpul tratamentului cu estrogen. Discutați cu medicul copilului dumneavoastră despre riscurile administrării acestui medicament copilului dumneavoastră.

Estrogenul vaginal poate provoca alte efecte secundare. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți probleme neobișnuite în timp ce luați acest medicament.

Dacă aveți un efect secundar grav, dvs. sau medicul dumneavoastră puteți trimite un raport către programul de raportare a evenimentelor adverse MedWatch al Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) sau telefonic ( 1-800-332-1088).

Păstrați acest medicament în recipientul în care a intrat, bine închis și la îndemâna copiilor. Păstrați-l la temperatura camerei și departe de excesul de căldură și umezeală (nu în baie).

Medicamentele inutile trebuie eliminate în moduri speciale pentru a se asigura că animalele de companie, copiii și alte persoane nu le pot consuma. Cu toate acestea, nu trebuie să aruncați acest medicament pe toaletă. În schimb, cel mai bun mod de a elimina medicamentele dvs. este printr-un program de preluare a medicamentelor. Discutați cu farmacistul sau contactați departamentul local de gunoi / reciclare pentru a afla despre programele de preluare din comunitatea dvs. Consultați site-ul FDA pentru eliminarea sigură a medicamentelor (http://goo.gl/c4Rm4p) pentru mai multe informații dacă nu aveți acces la un program de preluare.

Este important să nu lăsați toate medicamentele la îndemâna și la îndemâna copiilor, întrucât multe recipiente (cum ar fi pilulele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii și copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, blocați întotdeauna capacele de siguranță și așezați imediat medicamentul într-un loc sigur - unul care este ridicat, departe și la îndemâna și vederea lor. http://www.upandaway.org

Dacă cineva înghite estrogen vaginal, folosește comprimate sau inele suplimentare sau aplică o cremă suplimentară, sunați la centrul local de control al otrăvurilor la 1-800-222-1222. Dacă victima s-a prăbușit sau nu respiră, sunați la serviciile locale de urgență la 911.

Simptomele supradozajului pot include următoarele:

• greaţă
• vărsături
• sângerări vaginale

Păstrați toate programările la medicul dumneavoastră.

Înainte de a face orice test de laborator, spuneți medicului dumneavoastră și personalului de laborator că utilizați estrogen vaginal.

Nu lăsați pe nimeni să vă utilizeze medicamentele. Adresați-vă farmacistului orice întrebări cu privire la reumplerea rețetei.

Este important pentru dvs. să păstrați o listă scrisă a tuturor medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) pe care le luați, precum și a oricăror produse precum vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți internat într-un spital. De asemenea, sunt informații importante de purtat cu dvs. în caz de urgență.

• Estrace^® Cremă
• Estring^® Introduce
• Femring^® Introduce
• Imvexxy^®
• Ogen^® Cremă^¶
• Premarin^® Cremă
• Vagifem^® Tablete vaginale

• estrogeni conjugați
• estradiol

^¶ Acest produs de marcă nu mai este pe piață. Pot fi disponibile alternative generice.