Mifepristonă (Mifeprex)

Conţinut

• Înainte de a lua mifepristonă,
• Mifepristonul poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:
• Simptomele supradozajului pot include următoarele:

Sângerările vaginale grave sau care pun viața în pericol pot apărea atunci când sarcina se încheie prin avort spontan sau prin avort medical sau chirurgical. Nu se știe dacă administrarea de mifepristonă crește riscul de a experimenta sângerări foarte abundente. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată probleme de sângerare, anemie (mai puțin decât numărul normal de celule roșii din sânge) sau dacă luați anticoagulante („diluanți ai sângelui”), cum ar fi aspirina, apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) , dalteparin (Fragmin), edoxaban (Savaysa). enoxaparină (Lovenox), Fondaparinux (Arixtra), heparină, rivaroxaban (Xarelto) sau warfarină (Coumadin, Jantoven). Dacă da, medicul dumneavoastră vă va spune probabil să nu luați mifepristonă. Dacă aveți sângerări vaginale foarte grele, cum ar fi înmuierea prin două tampoane sanitare groase la fiecare oră timp de două ore continue, sunați imediat medicul dumneavoastră sau solicitați asistență medicală de urgență.

Infecțiile grave sau care pun viața în pericol pot apărea atunci când sarcina se încheie prin avort spontan sau prin avort medical sau chirurgical. Un număr mic de pacienți au murit din cauza infecțiilor pe care le-au dezvoltat după ce au folosit mifepristonă și misoprostol pentru a pune capăt sarcinilor. Nu se știe dacă mifepristona și / sau misoprostolul au cauzat aceste infecții sau decese. Dacă dezvoltați o infecție gravă, este posibil să nu aveți multe simptome, iar simptomele dvs. să nu fie foarte severe. Ar trebui să vă adresați imediat medicului dumneavoastră sau să primiți tratament medical de urgență dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome: febră mai mare de 38 ° C (100,4 ° F) care durează mai mult de 4 ore, durere severă sau sensibilitate în zona de sub talie, frisoane, bătăi rapide ale inimii sau leșin.

De asemenea, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră sau să primiți tratament medical de urgență dacă aveți simptome generale de boală, cum ar fi slăbiciune, greață, vărsături, diaree sau senzație de rău mai mult de 24 de ore după ce ați luat mifepristonă, chiar dacă nu aveți febră sau durere în zona de sub talie.

Din cauza riscurilor de complicații grave, mifepristonul este disponibil numai printr-un program restricționat. Un program numit Programul Mifeprex de evaluare a riscurilor și de reducere a riscurilor (REMS) a fost creat pentru toți pacienții de sex feminin cărora li se prescrie mifepristonă. Medicul dumneavoastră vă va oferi fișa de informații despre pacient a producătorului (Ghidul medicamentelor) pentru a citi înainte de a începe tratamentul cu mifepristonă. De asemenea, va trebui să semnați un acord de pacient înainte de a lua mifepristonă. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți întrebări cu privire la tratamentul cu mifepristonă sau dacă nu puteți respecta instrucțiunile din acordul pacientului. Mifepristonul este disponibil numai în clinici, cabinete medicale și spitale și nu este distribuit prin farmacii cu amănuntul.

Discutați cu medicul dumneavoastră și decideți pe cine să sunați și ce să faceți în caz de urgență după ce ați luat mifepristonă. Spuneți medicului dumneavoastră dacă nu credeți că veți putea urma acest plan sau puteți primi rapid un tratament medical în caz de urgență în primele două săptămâni după ce ați luat mifepristonă. Luați cu dumneavoastră ghidul de medicamente dacă vizitați o sală de urgență sau solicitați asistență medicală de urgență, astfel încât medicii care vă tratează să înțeleagă că faceți un avort medical.

Păstrați toate programările la medicul dumneavoastră. Aceste întâlniri sunt necesare pentru a vă asigura că sarcina dvs. sa încheiat și că nu ați dezvoltat complicații grave ale avortului medical.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile de a lua mifepristonă.

Mifepristonul este utilizat în asociere cu misoprostol (Cytotec) pentru a pune capăt unei sarcini timpurii. Sarcina timpurie înseamnă că au trecut 70 de zile sau mai puțin de când a început ultima menstruație. Mifepristonul se află într-o clasă de medicamente numite steroizi antiprogestanți. Funcționează prin blocarea activității progesteronului, o substanță pe care corpul dvs. o face pentru a ajuta la continuarea sarcinii.

Mifepristonul este, de asemenea, disponibil ca alt produs (Korlym), care este utilizat pentru a controla hiperglicemia (glicemia crescută) la persoanele cu un anumit tip de sindrom Cushing în care organismul produce prea mult hormonul cortizol. Această monografie oferă doar informații despre mifepristonă (Mifeprex), care este utilizată singură sau în combinație cu un alt medicament pentru a pune capăt unei sarcini timpurii. Dacă utilizați mifepristonă pentru a controla hiperglicemia cauzată de sindromul Cushing, citiți monografia intitulată mifepristonă (Korlym) care a fost scrisă despre acest produs.

Mifepristonul vine ca o tabletă de luat pe cale orală. Veți lua un comprimat de mifepristonă o dată în prima zi. În decurs de 24 până la 48 de ore de la administrarea mifepristonului, veți aplica patru comprimate în total cu un alt medicament numit misoprostol bucal (între gingie și obraz) plasând două comprimate în fiecare pungă pentru obraz timp de 30 de minute, apoi înghițiți conținutul rămas cu apă sau altul lichid. Asigurați-vă că vă aflați într-o locație adecvată atunci când luați misoprostol, deoarece sângerările vaginale, crampele, greața și diareea încep de obicei în decurs de 2 până la 24 de ore după administrarea acestuia, dar pot începe în decurs de 2 ore.Sângerările vaginale sau spotting-ul durează de obicei 9 până la 16 zile, dar poate dura 30 de zile sau mai mult. Trebuie să vă întoarceți la medicul dumneavoastră pentru un examen sau o ecografie la 7 până la 14 zile după ce ați luat mifepristonă pentru a confirma că sarcina sa încheiat și pentru a verifica cantitatea de sângerare. Luați mifepristonul exact așa cum vi se recomandă.

Mifepristonul este, de asemenea, folosit uneori pentru a pune capăt sarcinilor când au trecut mai mult de 70 de zile de la ultima menstruație a femeii; ca contraceptiv de urgență după actul sexual neprotejat („pilula de dimineață”); pentru tratarea tumorilor creierului, endometriozei (creșterea țesutului uterin în afara uterului) sau a fibroamelor (tumorile necanceroase din uter); sau pentru a induce travaliul (pentru a ajuta la începerea procesului de naștere la o femeie însărcinată). Discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilele riscuri ale utilizării acestui medicament pentru starea dumneavoastră.

Înainte de a lua mifepristonă,

• spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți alergic la mifepristonă (urticarie, erupții cutanate, mâncărime, umflarea feței, ochilor, gurii, gâtului, mâinilor; dificultăți de respirație sau de înghițire); misoprostol (Cytotec, în Arthrotec); alte prostaglandine precum alprostadil (Caverject, Edex, Muse, altele), carboprost trometamină (Hemabate), dinoprostonă (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenol (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostinil (Orenitram, Remodulin, Tyvas ); orice alte medicamente sau oricare dintre ingredientele din comprimatele de mifepristonă. Adresați-vă farmacistului sau consultați Ghidul pentru medicamente pentru o listă a ingredientelor.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă luați corticosteroizi precum beclometazonă (Beconase, QNASL, QVAR), betametazonă (Celestone), budesonidă (Entocort, Pulmicort, Uceris), cortizonă, dexametazonă, fludrocortizonă, flunisolidă (Aerospan HFA), fluticason , Veramyst, alții), hidrocortizon (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, altele), metilprednisolon (Medrol, Depo-Medrol), prednisolon (Omnipred, Prelone, altele), prednison (Rayos) și triamcinolon (Kenalog, altele ). Probabil medicul dumneavoastră vă va spune să nu luați mifepristonă.
• spuneți medicului dumneavoastră ce alte medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitamine și suplimente nutritive luați. Asigurați-vă că menționați medicamentele enumerate în secțiunea AVERTISMENT IMPORTANT și oricare dintre următoarele: benzodiazepine precum alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), midazolam sau triazolam (Halcion); buspironă; blocante ale canalelor de calciu precum amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, altele), felodipina, nifedipina (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisoldipina (Sular) sau verapamil (Calan, Verelan, în Tarka); carbamazepină (Equetro, Tegretol, Teril, altele); clorfeniramină (antihistaminic în tuse și produse reci); medicamente care scad colesterolul (statine), cum ar fi atorvastatina (Lipitor, în Caduet), lovastatina (Altoprev, în Advicor), sau simvastatina (Simcor, Zocor, în Vytorin); claritromicină (Biaxin, în Prevpac); ciclosporină (Gengraf, Neoral, Sandimmune); eritromicină (E.E.S., Eritrocină, altele); haloperidol; furosemid; Inhibitori ai proteazei HIV, cum ar fi indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, în Kaletra, altele) sau saquinavir (Invirase); itraconazol (Onmel, Sporanox); ketoconazol (Nizoral); metadonă (Dolofină, Metadonă); nefazodonă; fenobarbital; fenitoină (Dilantin, Phenytek); pimozidă (Orap); propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); chinidină (în Nuedexta); rifampicină (Rifadin, Rimactane, în Rifamate, în Rifater); rifabutină (micobutină); tacrolimus (Astagraf, Prograf, Protopic, altele); tamoxifen (Soltamox); trazodonă; sau vincristina (Trusa Marqibo). Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă schimbe dozele de medicamente sau să vă monitorizeze cu atenție efectele secundare.
• spuneți medicului dumneavoastră ce produse pe bază de plante luați, în special sunătoare.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut sau ați avut vreodată o sarcină ectopică („sarcină tubară” sau sarcină în afara uterului), insuficiență suprarenală (probleme cu glandele suprarenale) sau porfirie (o boală moștenită a sângelui care poate cauza probleme ale pielii sau ale sistemului nervos ). Probabil medicul dumneavoastră vă va spune să nu luați mifepristonă. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă ați introdus un dispozitiv intrauterin (DIU). Trebuie îndepărtat înainte de a lua mifepristonă.
• trebuie să știți că este posibil ca mifepristonul să nu vă pună capăt sarcinii. Medicul dumneavoastră va verifica dacă sarcina a luat sfârșit atunci când vă întoarceți pentru programul de urmărire după ce ați luat mifepristonă. Dacă sunteți încă gravidă după ce ați luat mifepristonă, există șansa ca bebelușul dvs. să se nască cu malformații congenitale. Dacă sarcina dvs. nu s-a încheiat complet, medicul dumneavoastră va discuta alte opțiuni de luat în considerare. Puteți alege să așteptați, să luați o altă doză de misoprostol sau să vă operați pentru a pune capăt sarcinii. Dacă luați o doză repetată de misoprostol, trebuie să faceți o vizită de urmărire cu medicul dumneavoastră în 7 zile după acea doză, pentru a vă asigura că sarcina a luat sfârșit.

• spuneți medicului dumneavoastră dacă alăptați.

• dacă aveți o intervenție chirurgicală, inclusiv o intervenție chirurgicală dentară, spuneți medicului sau dentistului că ați luat mifepristonă.
• ar trebui să știți că, după încheierea unei sarcini cu mifepristonă, puteți rămâne din nou însărcinată imediat, chiar înainte de a vă reveni menstruația. Dacă nu doriți să rămâneți gravidă din nou, ar trebui să începeți să utilizați controlul nașterilor imediat ce se termină această sarcină sau înainte de a începe din nou relațiile sexuale.

Nu luați mifepristonă cu suc de grapefruit. Discutați cu medicul dumneavoastră despre consumul de suc de grapefruit după ce ați luat acest medicament.

Veți lua mifepristonă numai în cabinetul sau clinica medicului dumneavoastră, deci nu trebuie să vă faceți griji că uitați să luați o doză acasă.

Mifepristonul poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:

• sângerări vaginale sau pete
• crampe
• dureri pelvine
• arsură vaginală, mâncărime sau secreție
• durere de cap

Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre simptomele menționate în secțiunea AVERTISMENT IMPORTANT, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Mifepristonul poate provoca alte reacții adverse. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți probleme neobișnuite în timp ce luați acest medicament.

Dacă aveți un efect secundar grav, dvs. sau medicul dumneavoastră puteți trimite un raport către programul de raportare a evenimentelor adverse MedWatch al Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) sau telefonic ( 1-800-332-1088).

Medicul dumneavoastră va stoca medicamentul în cabinetul său.

Este important să nu lăsați toate medicamentele la îndemâna și la îndemâna copiilor, întrucât multe recipiente (cum ar fi pilulele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii și copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, blocați întotdeauna capacele de siguranță și așezați imediat medicamentul într-un loc sigur - unul care este ridicat, departe și la îndemâna și vederea lor. http://www.upandaway.org

În caz de supradozaj, sunați la linia de asistență pentru controlul otrăvurilor la 1-800-222-1222. Informațiile sunt, de asemenea, disponibile online la https://www.poisonhelp.org/help. Dacă victima s-a prăbușit, a avut o criză, are probleme cu respirația sau nu poate fi trezită, sunați imediat la serviciile de urgență la 911.

Simptomele supradozajului pot include următoarele:

• ameţeală
• leșin
• vedere neclara
• greaţă
• oboseală
• slăbiciune
• dificultăți de respirație
• bătăi rapide ale inimii

Ar trebui să luați mifepristonă numai de la un medic certificat și să utilizați acest medicament numai în timpul îngrijirii unui medic. Nu ar trebui să cumpărați mifepristonă din alte surse, cum ar fi Internetul, deoarece ați ocoli garanții importante pentru a vă proteja sănătatea.

Nu lăsați pe nimeni să vă ia medicamentele.

Este important pentru dvs. să păstrați o listă scrisă a tuturor medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) pe care le luați, precum și a oricăror produse precum vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți internat într-un spital. De asemenea, sunt informații importante de purtat cu dvs. în caz de urgență.

• Mifeprex^®

• RU-486