Scleredem diabeticorum

Scleredema diabeticorum este o afecțiune a pielii care apare la unele persoane cu diabet. Face ca pielea să devină groasă și dură pe ceafă, umeri, brațe și partea superioară a spatelui.

Se crede că Scleredema diabeticorum este o tulburare rară, dar unii oameni cred că diagnosticul este adesea ratat. Cauza exactă este necunoscută. Afecțiunea tinde să apară la bărbații cu diabet slab controlat care:

• Sunt obezi
• Folosiți insulină
• Aveți un control slab al zahărului din sânge
• Aveți alte complicații ale diabetului

Modificările pielii se produc lent. De-a lungul timpului, puteți observa:

• Piele groasă și dură, care se simte netedă. Nu puteți ciupi pielea deasupra spatelui sau a gâtului.
• Leziuni roșiatice, nedureroase.
• Leziunile apar pe aceleași zone de ambele părți ale corpului (simetrice).

În cazurile severe, pielea îngroșată poate face dificilă mișcarea părții superioare a corpului. De asemenea, poate face dificilă respirația profundă.

Unora le este greu să facă pumnul strâns, deoarece pielea de pe partea din spate a mâinii este prea strânsă.

Furnizorul dvs. va efectua un examen fizic. Veți fi întrebat despre istoricul și simptomele dumneavoastră medicale.

Testele pot include:

• Post de zahăr din sânge
• Test de toleranță la glucoză
• Test A1C
• Biopsie cutanată

Nu există un tratament specific pentru scleredem. Tratamentele pot include:

• Control îmbunătățit al zahărului din sânge (acest lucru nu poate îmbunătăți leziunile odată ce acestea s-au dezvoltat)
• Fototerapia, o procedură în care pielea este expusă cu atenție la lumina ultravioletă
• Medicamente glucocorticoide (topice sau orale)
• Terapia cu fascicul de electroni (un tip de radioterapie)
  
• Medicamente care suprimă sistemul imunitar
• Kinetoterapie, dacă îți este greu să îți miști trunchiul sau să respiri adânc
  
  

Starea nu poate fi vindecată. Tratamentul poate îmbunătăți mișcarea și respirația.

Contactați furnizorul dvs. dacă:

• Aveți probleme cu controlul glicemiei
• Observați simptomele scleredemului

Dacă aveți scleredem, sunați la furnizorul dvs. dacă:

• Îți este greu să îți miști brațele, umerii și trunchiul sau mâinile
• Aveți probleme cu respirația profundă din cauza pielii strânse

Menținerea nivelului de zahăr din sânge în raza de acțiune ajută la prevenirea complicațiilor diabetului. Cu toate acestea, scleredemul poate apărea, chiar și atunci când zahărul din sânge este bine controlat.

Furnizorul dvs. poate discuta despre adăugarea de medicamente care permit insulinei să funcționeze mai bine în corpul dumneavoastră, astfel încât dozele de insulină să poată fi reduse.

Scleredema lui Buschke; Scleredema adultorum; Piele groasă diabetică; Scleredem; Diabet - scleredem; Diabetic - scleredem; Dermopatia diabetică

Ahn CS, Yosipovitch G, Huang WW. Diabetul și pielea. În: Callen JP, Jorizzo JL, Zone JJ, Piette WW, Rosenbach MA, Vleugels RA, eds. Semne dermatologice ale bolii sistemice. A 5-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 24.

Flischel AE, Helms SE, Brodell RT. Scleredem. În: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Tratamentul bolilor cutanate: strategii terapeutice cuprinzătoare. A 5-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 224.

James WD, Berger TG, Elston DM. Mucinoze. În: James WD, Berger TG, Elston DM, eds. Boli ale pielii ale lui Andrews. A XII-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 9.

Patterson JW. Mucinoze cutanate. În: Patterson JW, ed. Weedon’s Skin Pathology. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: cap 13.

Rongioletti F. Mucinoses. În: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologie. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 46.