Angiografie CT - cap și gât

Angiografia CT (CTA) combină o scanare CT cu injecția de colorant. CT înseamnă tomografie computerizată. Această tehnică este capabilă să creeze imagini ale vaselor de sânge din cap și gât.

Vi se va cere să vă întindeți pe o masă îngustă care alunecă în centrul scanerului CT.

În timp ce se află în interiorul scanerului, fasciculul de raze X al mașinii se rotește în jurul tău.

Un computer creează multe imagini separate ale zonei corpului, numite felii. Aceste imagini pot fi stocate, vizualizate pe un monitor sau imprimate pe film. Modelele tridimensionale ale zonei capului și gâtului pot fi create prin stivuirea feliilor împreună.

Trebuie să stați nemișcat în timpul examenului, deoarece mișcarea provoacă imagini neclare. Vi se poate spune să vă țineți respirația pentru perioade scurte de timp.

Scanările complete durează de obicei doar câteva secunde. Cele mai noi scanere vă pot imagina întregul corp, din cap până în picioare, în mai puțin de 30 de secunde.

Anumite examene necesită un colorant special, numit contrast, pentru a fi livrat în organism înainte de începerea testului. Contrastul ajută anumite zone să apară mai bine pe raze X.

• Contrastul poate fi dat printr-o venă (IV) în mână sau antebraț. Dacă se utilizează contrastul, vi se poate cere să nu mâncați sau să beți nimic timp de 4 până la 6 ore înainte de test.
• Anunțați furnizorul de servicii medicale dacă ați avut vreodată o reacție la contrast. Poate fi necesar să luați medicamente înainte de test pentru a-l primi în siguranță.
• Înainte de a primi contrastul, spuneți furnizorului dumneavoastră dacă luați medicamentul pentru diabet metformin (Glucophage). Poate fi necesar să luați măsuri de precauție suplimentare.

Contrastul poate agrava problemele funcției renale la persoanele cu rinichi care funcționează prost. Discutați cu furnizorul dvs. dacă aveți antecedente de probleme cu rinichii.

Prea multă greutate poate deteriora scanerul. Dacă cântăriți mai mult de 135 de kilograme (135 kilograme), discutați cu furnizorul dvs. despre limita de greutate înainte de test.

Vi se va cere să scoateți bijuteriile și să purtați o rochie de spital în timpul studiului.

Unele persoane pot avea disconfort de a se întinde pe masa tare.

Dacă aveți contrast printr-o venă, este posibil să aveți:

• Senzație ușoară de arsură
• Gust metalic în gură
• Înroșirea caldă a corpului

Acest lucru este normal și de obicei dispare în câteva secunde.

CTA a capului se poate face pentru a căuta cauza:

• Schimbări în gândire sau comportament
• Dificultate în pronunțarea cuvintelor
• Amețeli sau vertij
• Vedere dublă sau pierdere a vederii
• Leșin
• Cefalee, atunci când aveți anumite alte semne sau simptome
• Pierderea auzului (la unii oameni)
• Amorțeală sau furnicături, cel mai adesea pe față sau pe scalp
• Probleme de înghițire
• Accident vascular cerebral
• Atac ischemic tranzitor (TIA)
• Slăbiciune într-o parte a corpului

CTA a gâtului se poate face, de asemenea:

• După traumatisme la nivelul gâtului pentru a căuta deteriorarea vaselor de sânge
• Pentru planificare înainte de intervenția chirurgicală a arterei carotide
• Pentru planificarea chirurgiei tumorilor cerebrale
• Pentru suspectarea vasculitei (inflamație a pereților vaselor de sânge)
• Pentru suspectarea vaselor de sânge anormale din creier

Rezultatele sunt considerate normale dacă nu se observă probleme.

Rezultatele anormale se pot datora:

• Vase de sânge anormale (malformații arteriovenoase).
• Sângerări în creier (de exemplu, hematom subdural sau o zonă de sângerare).
• Tumora cerebrală sau altă creștere (masă).
• Accident vascular cerebral.
• Arterele carotide îngustate sau blocate. (Arterele carotide asigură principalul aport de sânge către creier. Acestea sunt situate de fiecare parte a gâtului.)
• Artera vertebrală îngustă sau blocată în gât. (Arterele vertebrale asigură fluxul de sânge către partea din spate a creierului.)
• O ruptură în peretele unei artere (disecție).
• O zonă slabă din peretele unui vas de sânge care face ca vasul de sânge să se umfle sau să baloneze (anevrism).

Riscurile pentru scanările CT includ:

• Fiind expus la radiații
• Reacție alergică la colorantul de contrast
• Deteriorarea rinichilor din vopsea

Computerele CT utilizează mai multe radiații decât radiografiile obișnuite. Dacă aveți multe radiografii sau scanări CT în timp, puteți crește riscul de cancer. Cu toate acestea, riscul unei scanări este mic. Dumneavoastră și furnizorul dvs. ar trebui să cântăriți acest risc împotriva beneficiilor obținerii unui diagnostic corect pentru o problemă medicală. Majoritatea scanerelor moderne folosesc tehnici pentru a utiliza mai puține radiații.

Unele persoane au alergii la colorantul de contrast. Anunțați furnizorul dumneavoastră dacă ați avut vreodată o reacție alergică la colorantul de contrast injectat.

• Cel mai frecvent tip de contrast dat într-o venă conține iod. Dacă aveți o alergie la iod, este posibil să aveți greață sau vărsături, strănut, mâncărime sau urticarie dacă aveți acest tip de contrast.
• Dacă trebuie să vi se administreze un astfel de contrast, medicul dumneavoastră vă poate oferi antihistaminice (cum ar fi Benadryl) sau steroizi înainte de test.
• Rinichii ajută la eliminarea iodului din corp. Persoanele cu boli de rinichi sau diabet pot avea nevoie de lichide suplimentare după test pentru a ajuta la eliminarea iodului din corp.

Rar, vopseaua poate provoca un răspuns alergic care pune viața în pericol, numit anafilaxie. Spuneți imediat operatorului scanerului dacă aveți probleme cu respirația în timpul testului. Scannerele sunt dotate cu interfon și difuzoare, astfel încât operatorul să vă poată auzi în orice moment.

O scanare CT poate reduce sau evita necesitatea unor proceduri invazive pentru a diagnostica probleme la nivelul craniului. Aceasta este una dintre cele mai sigure modalități de a studia capul și gâtul.

Alte teste care pot fi făcute în locul scanării CT a capului includ:

• RMN al capului
• Tomografie cu emisie de pozitroni (PET) a capului

Angiografie tomografică computerizată - creier; CTA - craniu; CTA - cranian; Cap TIA-CTA; Stroke-CTA cap; Angiografie tomografică computerizată - gât; CTA - gât; Artera vertebrală - CTA; Stenoza arterei carotide - CTA; Vertebrobasilar - CTA; Ischemie de circulație posterioară - CTA; TIA - gât CTA; Accident vascular cerebral - gât CTA

CD Barras, Bhattacharya JJ. Starea actuală a imaginii creierului și trăsăturile anatomice. În: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Manual of Medical Imaging. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 53.

Wippold FJ, Orlowski HLP. Neuroradiologia: surogatul neuropatologiei brute. În: Perry A, Brat DJ, eds. Neuropatologie chirurgicală practică: o abordare de diagnostic. A 2-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 4.