Colectomia abdominală totală

Colectomia abdominală totală este îndepărtarea intestinului gros de la partea inferioară a intestinului subțire (ileon) la rect. După ce este îndepărtat, capătul intestinului subțire este cusut pe rect.

Veți primi anestezie generală înainte de operație. Acest lucru vă va face să dormiți și să nu aveți dureri.

În timpul operației:

• Chirurgul dvs. vă va face o tăietură chirurgicală în burtă.
• Chirurgul vă va îndepărta intestinul gros. Rectul și anusul dvs. vor fi lăsate la locul lor.
• Chirurgul tău îți va coase capătul intestinului subțire pe rect.

Astăzi, unii chirurgi efectuează această operație folosind o cameră foto. Operația se face cu câteva tăieturi chirurgicale mici și, uneori, o tăietură mai mare suficient de mare pentru ca chirurgul să ajute la operație. Avantajele acestei intervenții chirurgicale, care se numește laparoscopie, sunt o recuperare mai rapidă, mai puțină durere și doar câteva mici tăieturi.

Procedura se face pentru persoanele care au:

• Boala Crohn care nu s-a răspândit în rect sau anus
• Unele tumori de cancer de colon, când rectul nu este afectat
• Constipație severă, numită inerție colonică

Colectomia abdominală totală este cel mai adesea sigură. Riscul dvs. depinde de starea generală de sănătate generală. Întrebați medicul dumneavoastră despre aceste posibile complicații.

Riscurile anesteziei și intervențiilor chirurgicale în general sunt:

• Reacții la medicamente
• Probleme de respirație
• Sângerări, cheaguri de sânge
• Infecţie

Riscurile acestei operații sunt:

• Sângerând în interiorul burții.
• Deteriorarea organelor din apropiere în corp.
• Țesutul cicatricial se poate forma în burtă și poate provoca blocarea intestinului subțire.
• Scurgerea scaunului din legătura dintre intestinul subțire și rect. Acest lucru poate provoca o infecție sau un abces.
• Cicatrizarea legăturii dintre intestinul subțire și rect. Acest lucru poate provoca blocarea intestinului.
• Rana se deschide.
• Infecții ale rănilor.

Spuneți întotdeauna furnizorului dumneavoastră ce medicamente luați, chiar și medicamente, suplimente sau ierburi pe care le-ați cumpărat fără prescripție medicală. Întrebați ce medicamente trebuie să luați în continuare în ziua operației.

Înainte de a vă opera, discutați cu furnizorul dvs. despre următoarele lucruri:

• Intimitate și sexualitate
• Sarcina
• Sport
• Muncă

În timpul celor 2 săptămâni înainte de operație:

• Cu două săptămâni înainte de operație, vi se poate cere să încetați să luați medicamente care vă îngreunează coagularea sângelui. Acestea includ aspirina, ibuprofenul (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) și altele.
• Întrebați ce medicamente trebuie să luați în continuare în ziua operației.
• Dacă fumezi, încearcă să te oprești. Solicitați ajutor furnizorului dumneavoastră.
• Spuneți întotdeauna furnizorului dumneavoastră despre orice răceală, gripă, febră, erupție de herpes sau alte boli pe care le-ați putea avea înainte de operație.

Cu o zi înainte de operație:

• Urmați instrucțiunile furnizorului dvs. despre ce să mâncați și să beți. Este posibil să vi se solicite să beți numai lichide limpezi, cum ar fi bulion, suc limpede și apă la un moment dat în timpul zilei.
• Vi se va spune când să încetați să mâncați și să beți. Este posibil să vi se solicite să nu mai mâncați alimente solide după miezul nopții, dar este posibil să aveți lichide limpezi până cu 2 ore înainte de operație.
• Furnizorul dvs. vă poate cere să utilizați clisme sau laxative pentru a vă curăța intestinele. Veți primi instrucțiuni despre cum să le utilizați.

În ziua operației:

• Luați medicamentele pe care vi s-a spus să le luați cu o înghițitură mică de apă.
• Vi se va spune când să ajungeți la spital.

Veți fi în spital timp de 3 până la 7 zile. Până în a doua zi, probabil veți putea bea lichide limpezi. Veți putea încet să adăugați fluide mai groase și apoi alimente moi în dieta dvs., în timp ce intestinele dvs. încep să funcționeze din nou.

După această procedură, vă puteți aștepta să aveți 4 până la 6 mișcări intestinale pe zi. Este posibil să aveți nevoie de mai multă intervenție chirurgicală și o ileostomie dacă aveți boala Crohn și se răspândește în rect.

Majoritatea persoanelor care au această operație se recuperează complet. Ei sunt capabili să facă majoritatea activităților pe care le făceau înainte de operație. Aceasta include majoritatea sporturilor, călătoriilor, grădinăritului, drumețiilor și a altor activități în aer liber și majoritatea tipurilor de muncă.

Anastomoză ileorectală; Colectomia subtotală

• Dieta Bland
• Ileostomia și copilul dumneavoastră
• Ileostomia și dieta ta
• Ileostomie - îngrijirea stomatului
• Ileostomie - schimbarea pungii
• Ileostomie - descărcare
• Ileostomie - ce să întrebați medicul dumneavoastră
• Să trăiești cu ileostomia ta
• Dieta saraca in fibre
• Colectomie totală sau proctocolectomie - descărcare
• Tipuri de ileostomie
• Colită ulcerativă - descărcare

Mahmoud NM, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Colon și rect. În: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Manual de chirurgie Sabiston. A 20-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 51.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomii, colostomii, pungi și anastomoze. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bolile gastrointestinale și hepatice ale Sleisenger și Fordtran. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 117.