Angiografia ventriculară a inimii stângi

Angiografia ventriculară a inimii stângi este o procedură pentru a privi camerele inimii din partea stângă și funcția supapelor din partea stângă. Uneori se combină cu angiografia coronariană.

Înainte de test, vi se vor administra medicamente care să vă ajute să vă relaxați. Veți fi treaz și veți putea urma instrucțiunile în timpul testului.

O linie intravenoasă este plasată în braț. Furnizorul de servicii medicale curăță și amorțește o zonă de pe braț sau inghină. Un cardiolog face o mică tăietură în zonă și introduce un tub subțire flexibil (cateter) într-o arteră. Folosind razele X ca ghid, medicul mișcă cu atenție tubul subțire (cateterul) în inima ta.

Când tubul este la locul său, se injectează vopsea prin el. Vopseaua curge prin vasele de sânge, făcându-le mai ușor de văzut. Razele X sunt luate pe măsură ce colorantul se deplasează prin vasele de sânge. Aceste imagini cu raze X creează un „film” al ventriculului stâng pe măsură ce se contractă ritmic.

Procedura poate dura de la una la câteva ore.

Vi se va spune să nu mâncați sau să beți timp de 6 până la 8 ore înainte de test. Procedura are loc în spital. Unele persoane ar putea avea nevoie să rămână în spital cu o seară înainte de test.

Un furnizor va explica procedura și riscurile sale. Trebuie să semnați un formular de consimțământ pentru procedură.

Veți simți o înțepătură și veți arde când se injectează anestezicul local. Este posibil să simțiți presiune atunci când cateterul este introdus. Ocazional, apare o senzație de înroșire sau senzația că trebuie să urinezi atunci când colorantul este injectat.

Angiografia inimii stângi este efectuată pentru a evalua fluxul sanguin prin partea stângă a inimii.

Un rezultat normal arată fluxul normal de sânge prin partea stângă a inimii. Volumul și presiunea sângelui sunt, de asemenea, normale.

Rezultatele anormale se pot datora:

• O gaură în inimă (defect septal ventricular)
• Anomalii ale valvelor inimii stângi
• Un anevrism al peretelui inimii
• Zonele inimii nu se contractă normal
• Probleme cu fluxul sanguin pe partea stângă a inimii
• Blocaje legate de inimă
• Funcția de pompare slăbită a ventriculului stâng

Angiografia coronariană poate fi necesară atunci când se suspectează blocarea arterelor coronare.

Riscurile asociate acestei proceduri includ:

• Bătăi cardiace anormale (aritmii)
• Reacție alergică la medicamente colorante sau sedative
• Deteriorarea arterelor sau a venelor
• Tamponare cardiacă
• Embolie din cheaguri de sânge la vârful cateterului
• Insuficiență cardiacă datorată volumului colorantului
• Infecţie
• Insuficiență renală din vopsea
• Tensiunea arterială scăzută
• Infarct
• Hemoragie
• Accident vascular cerebral

Cateterismul cardiac drept poate fi combinat cu această procedură.

Angiografia ventriculară a inimii stângi prezintă un anumit risc, deoarece este o procedură invazivă. Alte tehnici de imagistică pot prezenta un risc mai mic, cum ar fi:

• CT scanează
• Ecocardiografie
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a inimii
• Ventriculografia cu radionuclizi

Furnizorul dvs. poate decide să efectueze una dintre aceste proceduri în locul angiografiei ventriculare a inimii stângi.

Angiografie - inima stângă; Ventriculografia stângă

Hermann J. Cateterism cardiac. În: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Manual of Cardiovascular Medicine. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 19.

Patel MR, Bailey SR, Bonow RO și colab. ACCF / SCAI / AATS / AHA / ASE / ASNC / HFSA / HRS / SCCM / SCCT / SCMR / STS 2012 criterii de utilizare adecvate pentru cateterism diagnostic: un raport al American College of Cardiology Foundation Criterii de utilizare adecvate Task Force, Society for Cardiovascular Angiography și Intervenții, American Association for Thoracic Surgery, American Heart Association, American Society of Echocardiography, American Society of Nuclear Cardiology, Heart Failure Society of America, Heart Rhythm Society, Society of Critical Care Medicine, Society of Cardiovascular Computed Tomography, Society for Cardiovascular Magnetic Rezonanță și societatea chirurgilor toracici. J Am Coll Cardiol. 2012; 59 (22): 1995-2027. PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Boală cardiacă congenitală la pacientul adult și pediatric. În: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL și colab. ed. Braunwald’s Heart Disease: A Manual of Cardiovascular Medicine. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 75.