Teste ale funcției pulmonare

Testele funcției pulmonare sunt un grup de teste care măsoară respirația și cât de bine funcționează plămânii.

Spirometria măsoară fluxul de aer. Măsurând cât aer expiri și cât de repede expiri, spirometria poate evalua o gamă largă de boli pulmonare. Într-un test de spirometrie, în timp ce stați, respirați într-un muștiuc care este conectat la un instrument numit spirometru. Spirometrul înregistrează cantitatea și viteza de aer pe care o respirați și intrați într-o perioadă de timp. Când stați în picioare, unele numere pot fi ușor diferite.

Pentru unele dintre măsurătorile testate, puteți respira normal și liniștit. Alte teste necesită inhalare forțată sau expirație după o respirație profundă. Uneori, vi se va cere să inspirați un alt gaz sau un medicament pentru a vedea cum vă modifică rezultatele testelor.

Măsurarea volumului pulmonar se poate face în două moduri:

• Cel mai precis mod se numește pletismografie corporală. Stai într-o cutie etanșă clară, care arată ca o cabină telefonică. Tehnologul vă cere să inspirați și să ieșiți dintr-un muștiuc. Modificările de presiune din interiorul cutiei ajută la determinarea volumului pulmonar.
• Volumul pulmonar poate fi măsurat și atunci când respirați azot sau heliu gaz printr-un tub pentru o anumită perioadă de timp. Concentrația gazului într-o cameră atașată tubului este măsurată pentru a estima volumul pulmonar.

Pentru a măsura capacitatea de difuzie, respirați un gaz inofensiv, numit gaz trasor, pentru o perioadă foarte scurtă de timp, adesea pentru o singură respirație. Se măsoară concentrația gazului din aerul pe care îl respirați. Diferența dintre cantitatea de gaz inhalată și expirată măsoară cât de eficient se deplasează gazul din plămâni în sânge. Acest test permite furnizorului de servicii medicale să estimeze cât de bine plămânii deplasează oxigenul din aer în sânge.

Nu mâncați o masă grea înainte de test. Nu fumați timp de 4 până la 6 ore înainte de test. Veți primi instrucțiuni specifice dacă trebuie să încetați să utilizați bronhodilatatoare sau alte medicamente inhalate. Este posibil să trebuiască să respirați medicamente înainte sau în timpul testului.

Deoarece testul implică respirație forțată și respirație rapidă, este posibil să aveți o scurtă respirație temporară sau amețeală. S-ar putea să aveți și tușe. Respirați printr-un muștiuc strâns și veți avea cleme pentru nas. Dacă sunteți claustrofob, partea testului din cabina închisă se poate simți inconfortabilă.

Urmați instrucțiunile de utilizare a muștiucului spirometrului. O sigilare slabă în jurul piesei bucale poate provoca rezultate care nu sunt exacte.

Testele funcției pulmonare se fac pentru:

• Diagnosticați anumite tipuri de boli pulmonare, cum ar fi astmul bronșic, bronșita și emfizemul
• Găsiți cauza dificultății de respirație
• Măsurați dacă expunerea la substanțe chimice la locul de muncă afectează funcția pulmonară
• Verificați funcția pulmonară înainte ca cineva să fie operat
• Evaluează efectul medicamentelor
• Măsurați progresul în tratamentul bolii
• Măsurați răspunsul la tratament în bolile vasculare cardiopulmonare

Valorile normale se bazează pe vârsta, înălțimea, etnia și sexul tău. Rezultatele normale sunt exprimate în procente. O valoare este de obicei considerată anormală dacă este aproximativ mai mică de 80% din valoarea estimată.

Intervalele de valori normale pot varia ușor între diferite laboratoare, pe baza unor moduri ușor diferite de a determina valorile normale. Discutați cu furnizorul dvs. despre semnificația rezultatelor testului dvs. specifice.

Diferite măsurători care pot fi găsite în raportul dvs. după testele funcției pulmonare includ:

• Capacitate de difuzie la monoxid de carbon (DLCO)
• Volumul de rezervă expirator (VRE)
• Capacitate vitală forțată (FVC)
• Volumul expirator forțat în 1 secundă (FEV1)
• Debit expirator forțat de la 25% la 75% (FEF25-75)
• Capacitate reziduală funcțională (FRC)
• Ventilație voluntară maximă (MVV)
• Volumul rezidual (RV)
• Debitul expirator de vârf (PEF)
• Capacitate vitală lentă (SVC)
• Capacitatea pulmonară totală (TLC)

Rezultatele anormale înseamnă, de obicei, că este posibil să aveți boli de piept sau de plămâni.

Unele boli pulmonare (cum ar fi emfizemul, astmul bronșic, bronșita cronică și infecțiile) pot face plămânii să conțină prea mult aer și să dureze mai mult timp. Aceste boli pulmonare se numesc tulburări pulmonare obstructive.

Alte boli pulmonare fac ca plămânii să fie cicatrici și mai mici, astfel încât să conțină prea puțin aer și sărace în transferul de oxigen în sânge. Exemplele acestor tipuri de boli includ:

• Supraponderalitate extremă
• Fibroză pulmonară (cicatrizarea sau îngroșarea țesutului pulmonar)
• Sarcoidoză și sclerodermie

Slăbiciunea musculară poate provoca, de asemenea, rezultate anormale ale testelor, chiar dacă plămânii sunt normali, adică asemănători bolilor care provoacă plămâni mai mici.

Există un risc mic de colaps pulmonar (pneumotorax) la persoanele cu un anumit tip de boală pulmonară. Testul nu ar trebui să fie dat unei persoane care a suferit un atac de cord recent, are anumite alte tipuri de boli de inimă sau a avut recent un plămân prăbușit.

PFT-uri; Spirometrie; Spirogramă; Testele funcției pulmonare; Volumul pulmonar; Pletismografie

• Spirometrie
• Test de meci

Gold WM, Koth LL. Testarea funcției pulmonare. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, și colab., Eds. Manualul de medicină respiratorie al lui Murray și Nadel. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 25.

Putnam JB. Plămânul, peretele toracic, pleura și mediastinul. În: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manual de chirurgie: baza biologică a practicii chirurgicale moderne. A 20-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 57.

Scanlon PD. Funcția respiratorie: mecanisme și testare. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 79.