RMN cardiac

Imagistica prin rezonanță magnetică a inimii este o metodă de imagistică care utilizează magneți puternici și unde radio pentru a crea imagini ale inimii. Nu folosește radiații (raze X).

Imaginile cu rezonanță magnetică unică (RMN) sunt numite felii. Imaginile pot fi stocate pe computer sau imprimate pe film. Un examen produce zeci sau uneori sute de imagini.

Testul poate fi făcut ca parte a unui RMN toracic.

Este posibil să vi se solicite să purtați o rochie de spital sau îmbrăcăminte fără elemente de fixare metalice (cum ar fi pantaloni de trening și tricou). Unele tipuri de metal pot provoca imagini neclare sau pot fi atrase de magnetul puternic.

Vă veți întinde pe o masă îngustă, care alunecă într-un tub mare ca un tunel.

Unele examene necesită un colorant special (contrast). Colorantul este cel mai adesea administrat înainte de test printr-o venă (IV) în mână sau antebraț. Vopseaua îl ajută pe radiolog să vadă mai clar anumite zone. Acest lucru este diferit de colorantul utilizat pentru o scanare CT.

În timpul RMN-ului, persoana care operează aparatul vă va urmări din altă cameră. Testul durează cel mai adesea între 30 și 60 de minute, dar poate dura mai mult.

Vi se poate cere să nu mâncați sau să beți nimic timp de 4 până la 6 ore înainte de scanare.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă vă este frică de spațiile apropiate (aveți claustrofobie). Este posibil să vi se administreze un medicament care să vă ajute să vă simțiți somnoros și mai puțin anxios sau medicul dumneavoastră vă poate sugera un RMN „deschis”, în care aparatul nu este la fel de aproape de corp.

Înainte de test, spuneți furnizorului dvs. dacă aveți:

• Cleme pentru anevrism cerebral
• Anumite tipuri de valve cardiace artificiale
• Defibrilator cardiac sau stimulator cardiac
• Implanturile urechii interne (cohleare)
• Boală renală sau dializă (este posibil să nu puteți primi contrast)
• Îmbinări artificiale plasate recent
• Anumite tipuri de stenturi vasculare
• Am lucrat cu tablă în trecut (este posibil să aveți nevoie de teste pentru a verifica dacă există piese de metal în ochi)

Deoarece RMN conține magneți puternici, obiectele metalice nu sunt permise în cameră cu scanerul RMN:

• Stilouri, cuțite de buzunar și ochelari de vedere pot zbura prin cameră.
• Articole precum bijuterii, ceasuri, carduri de credit și aparate auditive pot fi deteriorate.
• Știfturile, agrafele, fermoarele metalice și articolele metalice similare pot distorsiona imaginile.
• Lucrarea dentară detașabilă trebuie efectuată chiar înainte de scanare.

Un examen RMN cardiac nu provoacă durere. Unele persoane pot deveni anxioase când se află în interiorul scanerului. Dacă vă este greu să stați nemișcat sau sunteți foarte anxios, este posibil să vi se administreze medicamente pentru relaxare. Prea multă mișcare poate estompa imaginile RMN și poate provoca erori.

Masa poate fi tare sau rece, dar puteți cere o pătură sau o pernă. Mașina produce zgomote puternice și zgomote atunci când este pornită. Este posibil să vi se administreze dopuri pentru urechi pentru a reduce zgomotul.

Un interfon din scaner vă permite să vorbiți oricând cu persoana care operează examenul. Unele scanere RMN au televizoare și căști speciale pentru a vă ajuta să treceți timpul.

Nu există timp de recuperare, cu excepția cazului în care sedarea a fost necesară. (Veți avea nevoie de cineva care să vă conducă acasă dacă s-a administrat sedare.) După o scanare RMN, vă puteți relua dieta normală, activitatea și medicamentele, cu excepția cazului în care furnizorul dumneavoastră vă spune altfel.

RMN oferă imagini detaliate ale inimii și vaselor de sânge din multe puncte de vedere. Adesea, este utilizat atunci când sunt necesare mai multe informații după ce ați făcut o ecocardiogramă sau o tomografie cardiacă. RMN este mai precis decât scanarea CT sau alte teste pentru anumite condiții, dar mai puțin precise pentru altele.

RMN cardiac poate fi utilizat pentru a evalua sau diagnostica:

• Afectarea mușchilor cardiaci după un atac de cord
• Defecte congenitale ale inimii
• Tumori cardiace și creșteri
• Slăbirea sau alte probleme cu mușchiul inimii
• Simptomele insuficienței cardiace

Rezultatele anormale se pot datora multor lucruri, inclusiv:

• Tulburări ale valvei cardiace
• Fluid în acoperirea asemănătoare sacului din jurul inimii (revărsat pericardic)
• Tumora vaselor de sânge sau în jurul inimii
• Mixomul atrial sau o altă creștere sau tumoră în inimă
• Boală cardiacă congenitală (problemă cardiacă cu care te-ai născut)
• Deteriorarea sau moartea mușchiului cardiac, observată după un atac de cord
• Inflamația mușchiului inimii
• Infiltrarea mușchiului inimii prin substanțe neobișnuite
• Slăbirea mușchiului inimii, care poate fi cauzată de sarcoidoză sau amiloidoză

Nu există radiații implicate în RMN. Nu s-a demonstrat că câmpurile magnetice și undele radio utilizate în timpul scanării provoacă efecte secundare semnificative.

Reacțiile alergice la colorantul utilizat în timpul examenului sunt rare. Cel mai frecvent tip de contrast (colorant) utilizat este gadoliniu. Este foarte sigur. Persoana care operează aparatul vă va monitoriza ritmul cardiac și respirația după cum este necesar. Complicațiile rare pot apărea la persoanele cu probleme renale severe.

Oamenii au fost răniți în aparatele RMN atunci când nu au scos obiecte metalice de pe haine sau când obiecte metalice au fost lăsate în cameră de către alții.

RMN nu este recomandat cel mai adesea pentru leziunile traumatice. Echipamentele de tracțiune și de susținere a vieții nu pot intra în siguranță în zona scanerului.

RMN-urile pot fi costisitoare, durează mult timp și sunt sensibile la mișcare.

Imagistica prin rezonanță magnetică - cardiacă; Imagistica prin rezonanță magnetică - inimă; Rezonanță magnetică nucleară - cardiacă; RMN - cardiacă; RMN al inimii; Cardiomiopatia - RMN; Insuficiență cardiacă - RMN; Bolile cardiace congenitale - RMN

• Inima - secțiune prin mijloc
• Inimă - vedere frontală
• Scanări RMN

Kramer CM, Beller GA, Hagspiel KD. Imagistica cardiacă neinvazivă. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 50.

Kwong RY. Imagistica prin rezonanță magnetică cardiovasculară. În: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Manual of Cardiovascular Medicine. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 17.