Erupții cutanate

Erupțiile cutanate implică modificări ale culorii, senzației sau texturii pielii.

Adesea, cauza unei erupții cutanate poate fi determinată de modul în care arată și de simptomele sale. Testarea cutanată, cum ar fi o biopsie, poate fi, de asemenea, utilizată pentru a ajuta la diagnostic. Alteori, cauza erupției rămâne necunoscută.

O erupție simplă se numește dermatită, adică inflamația pielii. Dermatita de contact este cauzată de lucruri pe care pielea ta le atinge, cum ar fi:

• Produse chimice din produse elastice, latex și cauciuc
• Cosmetice, săpunuri și detergenți
• Coloranți și alte substanțe chimice din îmbrăcăminte
• Iedera otrăvitoare, stejar sau sumac

Dermatita seboreică este o erupție care apare în pete de roșeață și scalare în jurul sprâncenelor, pleoapelor, gurii, nasului, trunchiului și în spatele urechilor. Dacă se întâmplă pe scalp, se numește mătreață la adulți și capac de leagăn la sugari.

Vârsta, stresul, oboseala, condițiile meteorologice extreme, pielea grasă, șamponarea rar și loțiunile pe bază de alcool agravează această stare inofensivă, dar deranjantă.

Alte cauze frecvente ale erupției cutanate includ:

• Eczemă (dermatită atopică) - Tinde să se întâmple la persoanele cu alergii sau astm. Erupția este, în general, roșie, mâncărime și solzoasă.
• Psoriazis - Tinde să apară ca roșu, solzos, petice peste articulații și de-a lungul scalpului. Uneori este mâncărime. Unghiile ar putea fi, de asemenea, afectate.
• Impetigo - frecvent la copii, această infecție provine de la bacterii care trăiesc în straturile superioare ale pielii. Apare ca leziuni roșii care se transformă în vezicule, scurg, apoi pentru o crustă de culoare miere.
• Zoster - O afecțiune dureroasă a veziculei cauzată de același virus ca varicela. Virusul poate rămâne latent în corpul dumneavoastră timp de mulți ani și poate reapărea sub formă de zona zoster. De obicei, afectează doar o parte a corpului.
• Boli în copilărie, cum ar fi varicela, rujeola, rozola, rubeola, boala mână-picior-gură, a cincea boală și scarlatina.
• Medicamente și mușcături sau înțepături de insecte.

Multe afecțiuni medicale pot provoca și erupții cutanate. Acestea includ:

• Lupus eritematos (o boală a sistemului imunitar)
• Artrita reumatoidă, în special de tip juvenil
• Boala Kawasaki (inflamația vaselor de sânge)
• Anumite infecții virale, bacteriene sau fungice la nivelul întregului corp

Cele mai multe erupții simple se vor îmbunătăți cu o îngrijire delicată a pielii și prin evitarea substanțelor iritante. Urmați aceste instrucțiuni generale:

• Evitați să vă spălați pielea.
• Folosiți produse de curățare ușoare
• Evitați să aplicați loțiuni cosmetice sau unguente direct pe erupție.
• Folosiți apă caldă (nu fierbinte) pentru curățare. Uscați-vă, nu frecați.
• Nu mai folosiți produse cosmetice sau loțiuni adăugate recent.
• Lăsați zona afectată expusă cât mai mult posibil aerului.
• Încercați loțiune medicamentoasă cu calamină pentru iedera otrăvitoare, stejar sau sumac, precum și pentru alte tipuri de dermatită de contact.

Crema cu hidrocortizon (1%) este disponibilă fără prescripție medicală și poate calma multe erupții cutanate. Cremele mai puternice cu cortizon sunt disponibile pe bază de rețetă. Dacă aveți eczeme, aplicați creme hidratante pe piele. Încercați produse de baie din fulgi de ovăz, disponibile la farmacii, pentru ameliorarea simptomelor de eczeme sau psoriazis. Antihistaminicele orale pot ajuta la ameliorarea mâncărimii pielii.

Sunați la 911 sau la numărul local de urgență dacă:

• Ți-e lipsit de respirație, îți este gâtul strâns sau fața este umflată
• Copilul dumneavoastră are o erupție purpurie care arată ca o vânătăi

Sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală dacă:

• Aveți dureri articulare, febră sau dureri în gât
• Aveți dungi de roșeață, umflături sau zone foarte sensibile, deoarece acestea pot indica o infecție
• Luați un medicament nou - NU schimbați sau opriți niciunul dintre medicamente fără să discutați cu furnizorul dumneavoastră
• Este posibil să aveți o mușcătură de căpușă
• Tratamentul la domiciliu nu funcționează sau simptomele se agravează

Furnizorul dvs. va efectua un examen fizic și vă va întreba despre istoricul și simptomele dumneavoastră medicale. Întrebările pot include:

• Când a început erupția?
• Ce părți ale corpului dumneavoastră sunt afectate?
• E ceva care face erupția mai bună? Mai rea?
• Ați folosit recent săpunuri, detergenți, loțiuni sau produse cosmetice noi?
• Ai fost recent în vreo zonă împădurită?
• Ai observat vreo căpușă sau mușcătură de insectă?
• Ați avut vreo schimbare în medicamente?
• Ai mâncat ceva neobișnuit?
• Aveți alte simptome, cum ar fi mâncărimea sau scalarea?
• Ce probleme medicale aveți, cum ar fi astmul sau alergiile?
• Ați călătorit recent din zona în care locuiți?

Testele pot include:

• Testarea alergiilor
• Analize de sange
• Biopsie cutanată
• Zgârieturi ale pielii

În funcție de cauza erupției cutanate, tratamentele pot include creme sau loțiuni medicamentoase, medicamente administrate pe cale orală sau intervenții chirurgicale pentru piele.

Mulți furnizori de asistență medicală primară se simt confortabil să se confrunte cu erupții cutanate comune. Pentru afecțiuni cutanate mai complicate, este posibil să aveți nevoie de o trimitere la un dermatolog.

Roșeață sau inflamație a pielii; Leziune cutanată; Rubor; Erupții cutanate; Eritem

• Erupție otrăvitoare pe braț
• Erythema toxicum pe picior
• Acrodermatită
• Roseola
• Zoster
• Celulita
• Erythema annulare centrifugum - close-up
• Psoriazis - gutat pe brațe și pe piept
• Psoriazis - gutat pe obraz
• Lupus eritematos sistemic pe piele
• Iedera otravitoare pe genunchi
• Iedera otravitoare pe picior
• Eritem multiform, leziuni circulare - mâini
• Eritem multiform, leziuni țintă pe palmă
• Eritem multiform pe picior

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Semne cutanate și diagnostic. În: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Boli ale pielii ale lui Andrews. Ediția a XIII-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 2.

Ko CJ. Abordarea bolilor de piele. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 407.