Pica

Pica este un model de consum de materiale nealimentare, cum ar fi murdăria sau hârtia.

Pica se observă mai mult la copiii mici decât la adulți. Până la o treime din copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 ani au aceste comportamente alimentare. Nu este clar câți copii cu pica consumă intenționat murdărie (geofagie).

Pica poate apărea și în timpul sarcinii. În unele cazuri, lipsa anumitor nutrienți, cum ar fi fierul și zincul, pot declanșa pofte neobișnuite. Pica poate apărea și la adulții care doresc o anumită textură în gură.

Copiii și adulții cu pica pot mânca:

• Fecale de animale
• Lut
• Murdărie
• Mingi de păr
• Gheaţă
• A picta
• Nisip

Acest tip de mâncare trebuie să dureze cel puțin o lună pentru a se potrivi cu diagnosticul de pica.

În funcție de ceea ce se mănâncă și de cât de mult, pot fi prezente simptome ale altor probleme, cum ar fi:

• Dureri de burtă, greață și balonare cauzate de blocarea stomacului sau a intestinului
• Oboseală, probleme de comportament, probleme școlare și alte constatări de otrăvire cu plumb sau nutriție deficitară

Nu există un singur test pentru pica. Deoarece pica poate apărea la persoanele care au o alimentație slabă, furnizorul de servicii medicale poate testa nivelurile de fier și zinc din sânge.

Testele de sânge se pot face și pentru a testa anemia. Nivelurile de plumb trebuie verificate întotdeauna la copiii care ar fi putut mânca vopsea sau obiecte acoperite cu praf de vopsea de plumb pentru a le examina pentru otrăvirea cu plumb.

Furnizorul poate testa, de asemenea, infecția dacă persoana a mâncat sol contaminat sau deșeuri animale.

Tratamentul trebuie să abordeze mai întâi orice nutrienți lipsă sau alte probleme medicale, cum ar fi otrăvirea cu plumb.

Tratarea pica implică comportamente, mediu și educație familială. O formă de tratament asociază comportamentul pica cu consecințe sau pedepse negative (terapia cu aversiune ușoară). Apoi, persoana respectivă este recompensată pentru consumul de alimente normale.

Medicamentele pot ajuta la reducerea comportamentului alimentar anormal dacă pica face parte dintr-o tulburare de dezvoltare, cum ar fi dizabilitatea intelectuală.

Succesul tratamentului variază. În multe cazuri, tulburarea durează câteva luni și apoi dispare singură. În unele cazuri, poate continua până în adolescență sau la maturitate, mai ales atunci când apare cu tulburări de dezvoltare.

Complicațiile includ:

• Bezoar (o masă de material nedigerabil prins în interiorul corpului, cel mai adesea în stomac)
• Infecţie

Sunați la furnizorul dvs. dacă observați că un copil (sau adult) mănâncă materiale nealimentare.

Nu există o prevenire specifică. Obținerea unei alimentații adecvate vă poate ajuta.

Geofagie; Otravire cu plumb - pica

Camaschella C. Anemii microcitice și hepocromice. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 150.

Katzman DK, Norris ML. Tulburări de hrănire și alimentație. În: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bolile gastrointestinale și hepatice ale Sleisenger și Fordtran: Fiziopatologie / Diagnostic / Management. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 9.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Ruminație și pica. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 36.