Otravire cu paraquat

Paraquatul (dipiridil) este un erbicid foarte toxic (erbicid). În trecut, Statele Unite încurajau Mexicul să o folosească pentru a distruge plantele de marijuana. Mai târziu, cercetările au arătat că acest erbicid a fost periculos pentru lucrătorii care l-au aplicat plantelor.

Acest articol discută problemele de sănătate care pot apărea din înghițire sau respirație în paraquat.

Acest articol este doar cu titlu informativ. NU-l utilizați pentru a trata sau gestiona o expunere reală la otravă. Dacă dumneavoastră sau cineva cu care vă aflați aveți o expunere, sunați la numărul de urgență local (cum ar fi 911) sau la centrul local de otrăvuri poate fi contactat direct apelând linia telefonică națională gratuită Poison Help (1-800-222-1222) de oriunde din Statele Unite.

În Statele Unite, paraquatul este clasificat ca „utilizare comercială restricționată”. Oamenii trebuie să obțină o licență de utilizare a produsului.

Respirația în paraquat poate provoca leziuni pulmonare și poate duce la o boală numită paraquat pulmonar. paraquatul provoacă leziuni corpului atunci când atinge mucoasa gurii, stomacului sau intestinelor. Vă puteți îmbolnăvi dacă paraquatul atinge o tăietură pe piele. Paraquat poate afecta, de asemenea, rinichii, ficatul și esofagul (tubul pe care alimentele îl coboară de la gură la stomac).

Dacă paraquatul este înghițit, moartea poate apărea rapid. Moartea poate apărea dintr-o gaură din esofag sau din cauza inflamației severe a zonei care înconjoară principalele vase de sânge și căi respiratorii în mijlocul pieptului.

Expunerea pe termen lung la paraquat poate provoca cicatrici ale plămânilor numită fibroză pulmonară. Acest lucru face să respire greu.

Simptomele otrăvirii cu paraquat includ:

• Arsuri și dureri în gât
• Comă
• Respiratie dificila
• Sângerarea nasului
• Convulsii
• Şoc
• Respirație scurtă
• Dureri de stomac
• Vărsături, inclusiv vărsături de sânge

Veți fi întrebat dacă ați fost expus la paraquat. Luați recipientul cu dvs. la spital, dacă este posibil.

Furnizorul de servicii medicale vă va măsura și monitoriza semnele vitale, inclusiv temperatura, pulsul, rata de respirație și tensiunea arterială. Testele care pot fi făcute includ:

• Analize de sânge și urină
• Raze x la piept
• ECG (electrocardiogramă sau trasare cardiacă)
• Bronhoscopie (tub prin gură și gât) pentru a vedea orice leziuni pulmonare
• Endoscopie (tub prin gură și gât) pentru a căuta orice deteriorare a esofagului și a stomacului

Nu există un tratament specific pentru otrăvirea cu paraquat. Scopul este ameliorarea simptomelor și tratarea complicațiilor. Dacă sunteți expus, măsurile de prim ajutor includ:

• Îndepărtarea tuturor hainelor contaminate.
• Dacă substanța chimică a atins pielea, spălați zona cu apă și săpun timp de 15 minute. Nu spălați tare, deoarece acest lucru vă poate rupe pielea și lăsa mai mult din paraquat să se absoarbă în corpul dumneavoastră.
• Dacă paraquatul ți-a intrat în ochi, spală-le cu apă timp de 15 minute.
• Dacă ați înghițit paraquat, tratați-vă cu cărbune activ cât mai repede posibil, pentru a reduce cantitatea absorbită în tractul gastro-intestinal. Persoanele bolnave pot avea nevoie de o procedură numită hemoperfuzie, care filtrează sângele prin cărbune pentru a încerca eliminarea paraquatului din plămâni.

La spital, veți primi probabil:

• Cărbune activat pe gură sau un tub prin nas în stomac dacă persoana prezintă ajutor în termen de o oră de la ingerarea otrăvii
• Suport de respirație, inclusiv oxigen, tub prin gură în gât și aparat de respirație
• Fluide prin venă (până la IV)
• Medicament pentru tratarea simptomelor

Rezultatul depinde de cât de severă este expunerea. Unele persoane pot dezvolta simptome ușoare legate de respirație și pot avea o recuperare completă. Alții pot avea modificări permanente în plămâni. Dacă o persoană a înghițit otrava, moartea este probabil fără asistență medicală imediată.

Aceste complicații pot apărea în urma otrăvirii cu paraquat:

• Insuficiență pulmonară
• Găuri sau arsuri în esofag
• Inflamația și infecția în cavitatea toracică, care afectează organele vitale și vasele de sânge
• Insuficiență renală
• Cicatricarea plămânilor

Dacă credeți că ați fost expus la paraquat, solicitați imediat asistență medicală.

Centrul local de control al otrăvurilor poate fi accesat direct apelând linia telefonică națională gratuită Poison Help (1-800-222-1222) de oriunde din Statele Unite. Această linie telefonică națională vă va permite să discutați cu experți în otrăviri. Vă vor oferi instrucțiuni suplimentare.

Acesta este un serviciu gratuit și confidențial. Toate centrele locale de control al otrăvurilor din Statele Unite utilizează acest număr național. Ar trebui să sunați dacă aveți întrebări despre otrăvire sau prevenirea otrăvirii. NU trebuie să fie o urgență. Puteți apela din orice motiv, 24 de ore pe zi, 7 zile pe săptămână.

Citiți etichetele tuturor produselor chimice. NU folosiți niciunul care conține paraquat. Stați departe de zonele în care poate fi utilizat. Păstrați toate otrăvurile în recipientul lor original și la îndemâna copiilor.

Paraquat pulmonar

• Plămânii

Blanc PD. Răspunsuri acute la expuneri toxice. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, și colab., Eds. Manualul de medicină respiratorie al lui Murray și Nadel. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 75.

Welker K, Thompson TM. Pesticide. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 157.