Cancer de gât sau laringe

Cancerul gâtului este cancerul corzilor vocale, laringelui (caseta vocală) sau a altor zone ale gâtului.

Persoanele care fumează sau consumă tutun sunt expuse riscului de a dezvolta cancer de gât. Consumul de alcool prea mult timp îndelungat crește și riscul. Fumatul și consumul de alcool combinate duc la un risc crescut de cancer la gât.

Majoritatea cancerelor de gât se dezvoltă la adulți cu vârsta peste 50 de ani. Bărbații sunt mai predispuși decât femeile să dezvolte cancer de gât.

Infecția cu virusul papilomului uman (HPV) (același virus care provoacă veruci genitale) reprezintă un număr mai mare de cancere orale și de gât decât în ​​trecut. Un tip de HPV, tipul 16 sau HPV-16, este mult mai frecvent asociat cu aproape toate cancerele de gât.

Simptomele cancerului de gât includ oricare dintre următoarele:

• Sunete de respirație anormale (înalte)
• Tuse
• Tuse sânge
• Dificultate la inghitire
• Răgușeală care nu se îmbunătățește în 3 până la 4 săptămâni
• Dureri de gât sau urechi
• Durere în gât care nu se ameliorează în 2 până la 3 săptămâni, chiar și cu antibiotice
• Umflături sau noduli în gât
• Pierderea în greutate nu se datorează dietei

Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic. Aceasta poate prezenta un nod în exteriorul gâtului.

Furnizorul poate privi în gât sau nas folosind un tub flexibil cu o cameră mică la capăt.

Alte teste care pot fi comandate includ:

• Biopsia unei tumori suspectate. Acest țesut va fi, de asemenea, testat pentru HPV.
• Raze x la piept.
• Tomografia computerizată a pieptului.
• CT scanare a capului și gâtului.
• RMN al capului sau gâtului.
• Scanare PET.

Scopul tratamentului este eliminarea completă a cancerului și prevenirea răspândirii acestuia în alte părți ale corpului.

Atunci când tumoarea este mică, se poate folosi fie chirurgia, fie radioterapia pentru a îndepărta tumora.

Atunci când tumoarea este mai mare sau s-a răspândit la ganglionii limfatici din gât, o combinație de radiații și chimioterapie este adesea utilizată pentru a salva caseta vocală (corzile vocale). Dacă acest lucru nu este posibil, caseta vocală este eliminată. Această intervenție chirurgicală se numește laringectomie.

În funcție de tipul de tratament de care aveți nevoie, tratamentele de susținere care ar putea fi necesare includ:

• Logopedie.
• Terapie pentru a ajuta la mestecat și înghițire.
• Învățați să mâncați suficiente proteine ​​și calorii pentru a vă menține greutatea ridicată. Întrebați-vă furnizorul despre suplimentele alimentare lichide care vă pot ajuta.
• Ajutați la uscăciunea gurii.

Puteți ușura stresul bolilor prin aderarea la un grup de sprijin pentru cancer.Împărtășirea cu alții care au experiențe și probleme comune vă poate ajuta să nu vă simțiți singuri.

Cancerele de gât pot fi vindecate atunci când sunt depistate devreme. Dacă cancerul nu s-a răspândit (metastazat) în țesuturile înconjurătoare sau în ganglionii limfatici din gât, aproximativ jumătate dintre pacienți pot fi vindecați. Dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici și părți ale corpului în afara capului și gâtului, cancerul nu este vindecabil. Tratamentul vizează prelungirea și îmbunătățirea calității vieții.

Este posibil, dar nu este pe deplin dovedit că cancerele care sunt pozitive pentru HPV pot avea perspective mai bune. De asemenea, persoanele care au fumat mai puțin de 10 ani se pot descurca mai bine.

După tratament, terapia este necesară pentru a ajuta la vorbire și înghițire. Dacă persoana nu este capabilă să înghită, va fi nevoie de un tub de alimentare.

Riscul de recurență în cancerul de gât este cel mai mare în primii 2 până la 3 ani de diagnostic.

Urmărirea regulată după diagnostic și tratament este foarte importantă pentru a crește șansele de supraviețuire.

Complicațiile acestui tip de cancer pot include:

• Obstrucția căilor respiratorii
• Dificultate la inghitire
• Disfigurarea gâtului sau a feței
• Întărirea pielii gâtului
• Pierderea vocii și a capacității de vorbire
• Răspândirea cancerului în alte zone ale corpului (metastază)

Sunați la furnizorul dvs. dacă:

• Aveți simptome de cancer de gât, în special răgușeală sau o modificare a vocii fără o cauză evidentă care durează mai mult de 3 săptămâni
• Găsiți un nod în gât care nu dispare în 3 săptămâni

Nu fumați și nu utilizați alt tutun. Limitați sau evitați consumul de alcool.

Vaccinurile HPV recomandate copiilor și adulților tineri vizează subtipurile HPV cel mai probabil să provoace unele tipuri de cancer la cap și gât. S-a demonstrat că previn majoritatea infecțiilor HPV orale. Nu este încă clar dacă acestea sunt, de asemenea, capabile să prevină cancerul gâtului sau laringelui.

Cancerul cordului vocal; Cancer la gât; Cancerul laringian; Cancerul glotei; Cancer de orofaringe sau hipofaringe; Cancerul amigdalelor; Cancerul bazei limbii

• Gură uscată în timpul tratamentului pentru cancer
• Radiații ale gurii și gâtului - descărcare
• Probleme de înghițire

• Anatomia gâtului
• Orofaringe

Armstrong WB, Vokes DE, Tjoa T, Verma SP. Tumori maligne ale laringelui. În: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, și colab., Eds. Cummings Otorinolaringologie: chirurgia capului și gâtului. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 105.

Garden AS, Morrison WH. Cancerul laringelui și hipofaringelui. În: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Gunderson & Tepper’s Clinical Radiation Oncology. A 5-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 41.

Lorenz RR, Couch ME, Burkey BB. Cap și gât. În: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Manual de chirurgie Sabiston. A 20-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 33.

Site-ul Institutului Național al Cancerului. Tratamentul cancerului nazofaringian (adult) (PDQ) - versiunea profesională a sănătății. www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/nasopharyngeal-treatment-pdq. Actualizat la 30 august 2019. Accesat la 12 februarie 2021.

Rettig E, Gourin CG, Fakhry C. Papilomavirusul uman și epidemiologia cancerului de cap și gât. În: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, și colab., Eds. Cummings Otorinolaringologie: chirurgia capului și gâtului. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 74.