Otoscleroza

Otoscleroza este o creștere anormală a oaselor la nivelul urechii medii care cauzează pierderea auzului.

Nu se cunoaște cauza exactă a otosclerozei. Poate fi transmis prin familii.

Persoanele care suferă de otoscleroză au o extensie anormală a osului de tip burete care crește în cavitatea urechii medii. Această creștere previne vibrarea oaselor urechii ca răspuns la undele sonore. Aceste vibrații sunt necesare pentru a putea auzi.

Otoscleroza este cea mai frecventă cauză a pierderii auzului urechii medii la adulții tineri. În mod obișnuit începe la vârsta adultă devreme până la jumătatea vârstei. Este mai frecvent la femei decât la bărbați. Afecțiunea poate afecta una sau ambele urechi.

Riscurile pentru această afecțiune includ sarcina și antecedentele familiale de pierdere a auzului. Oamenii albi sunt mai predispuși să dezvolte această afecțiune decât oamenii din alte rase.

Simptomele includ:

• Pierderea auzului (lentă la început, dar se agravează în timp)
• Sunete în urechi (tinitus)
• Vertij sau amețeli

Un test auditiv (audiometrie / audiologie) poate ajuta la determinarea gravității pierderii auzului.

Un test imagistic special al capului numit CT temporal-osos poate fi folosit pentru a căuta alte cauze ale pierderii auzului.

Otoscleroza se poate agrava încet. Este posibil să nu fie necesară tratarea afecțiunii până când nu aveți probleme de auz mai grave.

Utilizarea unor medicamente precum fluor, calciu sau vitamina D poate ajuta la încetinirea pierderii auzului. Cu toate acestea, beneficiile acestor tratamente nu au fost încă dovedite.

Un aparat auditiv poate fi utilizat pentru tratarea hipoacuziei. Acest lucru nu va vindeca sau preveni pierderea auzului să se agraveze, dar poate ajuta la simptome.

Chirurgia poate vindeca sau îmbunătăți pierderea conductivă a auzului. Fie toate, fie parțial, unul dintre oasele mici ale urechii medii din spatele timpanului (stape) este îndepărtat și înlocuit cu o proteză.

• Un înlocuitor total se numește stapedectomie.
• Uneori, doar o parte din stape este îndepărtată și se face o mică gaură în fundul acesteia. Aceasta se numește stapedotomie. Uneori se folosește un laser pentru a ajuta la operație.

Otoscleroza se agravează fără tratament. Operația vă poate restabili o parte sau toate pierderile de auz. Durerea și amețeala cauzate de operație dispar în câteva săptămâni pentru majoritatea oamenilor.

Pentru a reduce riscul de complicații după operație:

• NU vă suflați nasul timp de 2 până la 3 săptămâni după operație.
• Evitați persoanele cu infecții respiratorii sau de altă natură.
• Evitați îndoirea, ridicarea sau tensionarea, ceea ce poate provoca amețeli.
• Evitați zgomotele puternice sau schimbările bruște de presiune, cum ar fi scufundările, zborul sau conducerea în munți până când vă vindecați.

Dacă operația nu funcționează, este posibil să aveți pierderea totală a auzului. Tratamentul pentru pierderea totală a auzului implică dezvoltarea abilităților de a face față surdității și folosirea aparatelor auditive pentru a transmite sunete de la urechea care nu aude la cea bună.

Complicațiile pot include:

• Surditate completă
• Gust amuzant în gură sau pierderea gustului pentru o parte a limbii, temporară sau permanentă
• Infecție, amețeli, durere sau un cheag de sânge în ureche după operație
• Leziuni ale nervilor

Sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală dacă:

• Aveți pierderea auzului
• După intervenție chirurgicală, dezvoltați febră, dureri de urechi, amețeli sau alte simptome

Otospongioză; Hipoacuzie - otoscleroză

• Anatomia urechii

House JW, CD Cunningham. Otoscleroza. În: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, și colab., Eds. Cummings Otorinolaringologie: chirurgia capului și gâtului. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 146.

Ironside JW, Smith C. Sistemele nervoase centrale și periferice. În: Cross SS, ed. Patologia Underwood. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 26.

O’Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Otorinolaringologie. În: Rakel RE, Rakel DP, eds. Manual de medicină de familie. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 18.

Rivero A, Yoshikawa N. Otoscleroză. În: Myers EN, Snyderman CH, eds. Otorinolaringologie chirurgicală Chirurgia capului și gâtului. Ed. A 3-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 133.