Mastoidita

Mastoidita este o infecție a osului mastoid al craniului. Mastoidul este situat chiar în spatele urechii.

Mastoidita este cel mai adesea cauzată de o infecție a urechii medii (otita medie acută). Infecția se poate răspândi de la ureche la osul mastoid. Osul are o structură de tip fagure care se umple cu material infectat și se poate descompune.

Condiția este cea mai frecventă la copii. Înainte de antibiotice, mastoidita era una dintre principalele cauze de deces la copii. Condiția nu apare foarte des astăzi. De asemenea, este mult mai puțin periculos.

Simptomele includ:

• Drenaj din ureche
• Dureri de urechi sau disconfort
• Febra, poate fi mare sau poate crește brusc
• Durere de cap
• Pierderea auzului
• Roșeață a urechii sau în spatele urechii
• Umflarea în spatele urechii poate cauza urechea să iasă sau să se simtă ca și cum ar fi umplută cu lichid

Un examen al capului poate dezvălui semne de mastoidită. Următoarele teste pot arăta o anomalie a osului mastoidian:

• CT scanare a urechii
• CT scanare cap

O cultură de drenaj din ureche poate prezenta bacterii.

Mastoidita poate fi greu de tratat, deoarece este posibil ca medicamentul să nu ajungă adânc în os. Starea necesită uneori tratament repetat sau pe termen lung. Infecția este tratată cu injecții cu antibiotice, urmată de antibiotice luate pe cale orală.

Poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei părți a osului și drenarea mastoidului (mastoidectomie) dacă tratamentul cu antibiotice nu funcționează. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru drenarea urechii medii prin timpan (miringotomie) pentru tratarea infecției urechii medii.

Mastoidita poate fi vindecată. Cu toate acestea, poate fi greu de tratat și poate reveni.

Complicațiile pot include:

• Distrugerea osului mastoid
• Amețeli sau vertij
• Abces epidural
• Paralizia facială
• Meningita
• Hipoacuzie parțială sau completă
• Răspândirea infecției în creier sau în tot corpul

Sunați la furnizorul de servicii medicale dacă aveți simptome de mastoidită.

Apelați și dacă:

• Aveți o infecție a urechii care nu răspunde la tratament sau este urmată de simptome noi.
• Simptomele dumneavoastră nu răspund la tratament.
• Observi orice asimetrie facială.

Tratamentul prompt și amănunțit al infecțiilor urechii reduce riscul de mastoidită.

• Mastoidita - vedere laterală a capului
• Mastoidită - roșeață și umflături în spatele urechii
• Mastoidectomie - serie

Pelton SI. Otita externa, otita medie si mastoidita. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 61.

Pfaff JA, GP Moore. Otorinolaringologie. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 62.