Tulburare de simptom somatic

Tulburarea de simptom somatic (SSD) apare atunci când o persoană simte anxietate extremă, exagerată, cu privire la simptomele fizice. Persoana are gânduri, sentimente și comportamente atât de intense legate de simptome, încât simte că nu poate face unele dintre activitățile vieții de zi cu zi. Ei pot crede că problemele medicale de rutină pun viața în pericol. Este posibil ca această anxietate să nu se îmbunătățească în ciuda rezultatelor normale ale testelor și a asigurării de la furnizorul de servicii medicale.

O persoană cu SSD nu își simte simptomele. Durerea și alte probleme sunt reale. Acestea pot fi cauzate de o problemă medicală. Adesea, nu se găsește nicio cauză fizică. Cu toate acestea, reacția extremă și comportamentele legate de simptome sunt principala problemă.

SSD începe de obicei înainte de vârsta de 30 de ani. Apare mai des la femei decât la bărbați. Nu este clar de ce unii oameni dezvoltă această afecțiune. Pot fi implicați anumiți factori:

• Având o perspectivă negativă
• Fiind mai sensibil din punct de vedere fizic și emoțional la durere și alte senzații
• Istoricul familiei sau creșterea
• Genetica

Este posibil ca persoanele care au antecedente de abuz fizic sau sexual să aibă această tulburare. Dar nu toată lumea cu SSD are un istoric de abuz.

SSD este similar cu tulburarea de anxietate a bolii (hipocondrie). Acesta este momentul în care oamenii sunt excesiv de anxioși să se îmbolnăvească sau să dezvolte o boală gravă. Se așteaptă pe deplin să se îmbolnăvească foarte mult la un moment dat. Spre deosebire de SSD, cu tulburarea de anxietate a bolii, există puține sau deloc simptome fizice reale.

Simptomele fizice care pot apărea cu SSD pot include:

• Durere
• Oboseală sau slăbiciune
• Respirație scurtă

Simptomele pot fi ușoare până la severe. Pot exista unul sau mai multe simptome. Ele pot veni și pleca sau se pot schimba. Simptomele pot fi cauzate de o afecțiune medicală, dar, de asemenea, pot să nu aibă o cauză clară.

Modul în care oamenii se simt și se comportă ca răspuns la aceste senzații fizice sunt principalele simptome ale SSD. Aceste reacții trebuie să persiste timp de 6 luni sau mai mult. Persoanele cu SSD pot:

• Simțiți anxietate extremă cu privire la simptome
• Simțiți-vă îngrijorarea că simptomele ușoare sunt un semn al unei boli grave
• Mergeți la medic pentru mai multe teste și proceduri, dar nu credeți rezultatele
• Simțiți că medicul nu ia simptomele suficient de în serios sau nu a făcut o treabă bună tratând problema
• Petreceți mult timp și energie pentru a vă ocupa de probleme de sănătate
• Au probleme de funcționare din cauza gândurilor, sentimentelor și comportamentelor legate de simptome

Veți avea un examen fizic complet. Furnizorul dvs. poate efectua anumite teste pentru a găsi orice cauză fizică. Tipurile de teste care se fac depind de ce simptome aveți.

Furnizorul dvs. vă poate îndruma către un furnizor de sănătate mintală. Furnizorul de sănătate mintală poate efectua teste suplimentare.

Scopul tratamentului este de a vă controla simptomele și de a vă ajuta să funcționați în viață.

A avea o relație de susținere cu furnizorul dvs. este vital pentru tratamentul dumneavoastră.

• Ar trebui să aveți un singur furnizor de asistență medicală primară. Acest lucru vă va ajuta să evitați testele și procedurile inutile.
• Ar trebui să vă consultați regulat furnizorul pentru a vă examina simptomele și modul în care vă confruntați.

Este posibil să vedeți și un furnizor de sănătate mintală (terapeut). Este important să vedeți un terapeut care are experiență în tratarea SSD. Terapia cognitiv-comportamentală este un tip de terapie prin vorbire care poate ajuta la tratarea SSD. Lucrul cu un terapeut poate ajuta la ameliorarea durerii și a altor simptome. În timpul terapiei, veți învăța să:

• Uită-te la sentimentele și convingerile tale despre sănătate și simptomele tale
• Găsiți modalități de a reduce stresul și anxietatea cu privire la simptome
• Nu te mai concentra la fel de mult pe simptomele tale fizice
• Recunoașteți ceea ce pare să înrăutățească durerea sau alte simptome
• Aflați cum să faceți față durerii sau altor simptome
• Rămâneți activ și social, chiar dacă aveți în continuare dureri sau alte simptome
• Funcționează mai bine în viața ta de zi cu zi

Terapeutul dvs. va trata, de asemenea, depresia sau alte boli de sănătate mintală pe care le-ați putea avea. Puteți lua antidepresive pentru a ajuta la ameliorarea anxietății și depresiei.

Nu trebuie să vi se spună că simptomele dvs. sunt imaginare sau sunt în cap. Furnizorul dvs. ar trebui să colaboreze cu dvs. pentru a gestiona simptomele fizice și emoționale.

Dacă nu este tratat, este posibil să aveți:

• Probleme de funcționare în viață
• Probleme cu familia, prietenii și munca
• Sănătate precară
• Un risc crescut de depresie și sinucidere
• Probleme cu banii datorate costului excesului de vizite la birou și teste

SSD este o afecțiune pe termen lung (cronică). Colaborarea cu furnizorii dvs. și respectarea planului de tratament sunt importante pentru gestionarea acestei tulburări.

Ar trebui să vă contactați furnizorul dacă:

• Simțiți-vă atât de îngrijorat de simptomele fizice încât nu puteți funcționa
• Au simptome de anxietate sau depresie

Consilierea poate ajuta persoanele predispuse la SSD să învețe alte modalități de a face față stresului. Acest lucru poate ajuta la reducerea intensității simptomelor.

Simptom somatic și tulburări conexe; Tulburare de somatizare; Tulburări somatiforme; Sindromul Briquet; Tulburare de anxietate a bolii

Asociația Americană de Psihiatrie. Tulburare de simptom somatic. Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale. A 5-a ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 311-315.

Gerstenblith TA, Kontos N. Tulburări ale simptomelor somatice. În: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psihiatrie clinică cuprinzătoare a spitalului general din Massachusetts. A 2-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 24.