Leziunea cutanată a blastomicozei

O leziune a blastomicozei cutanate este un simptom al unei infecții cu ciuperca Blastomyces dermatitidis. Pielea se infectează pe măsură ce ciuperca se răspândește în tot corpul. O altă formă de blastomicoză este doar pe piele și, de obicei, se îmbunătățește singură cu timpul. Acest articol tratează forma mai răspândită a infecției.

Blastomicoza este o infecție fungică rară. Se găsește cel mai adesea în:

• Africa
• Canada, în jurul Marilor Lacuri
• Centrul de sud și centrul de nord al Statelor Unite
• India
• Israel
• Arabia Saudită

O persoană se infectează prin respirația particulelor de ciupercă care se găsesc în solul umed, mai ales acolo unde există vegetație putrezită. Persoanele cu tulburări ale sistemului imunitar prezintă un risc mai mare pentru această infecție, deși oamenii sănătoși pot dezvolta și această boală.

Ciuperca pătrunde în organism prin plămâni și îi infectează. La unii oameni, ciuperca se răspândește apoi (se răspândește) în alte zone ale corpului. Infecția poate afecta pielea, oasele și articulațiile, organele genitale și tractul urinar și alte sisteme. Simptomele pielii sunt un semn de blastomicoză răspândită (diseminată).

La mulți oameni, simptomele pielii se dezvoltă atunci când infecția se extinde dincolo de plămâni.

Papulele, pustulele sau nodulii se găsesc cel mai frecvent în zonele expuse ale corpului.

• Ele pot arăta ca niște veruci sau ulcere.
• De obicei sunt nedureroase.
• Pot varia de la gri la violet.

Pustulele pot:

• Formați ulcere
• Sângerați ușor
• Apare în nas sau gură

În timp, aceste leziuni ale pielii pot duce la cicatrici și la pierderea culorii pielii (pigment).

Furnizorul de servicii medicale vă va examina pielea și vă va întreba despre simptome.

Infecția este diagnosticată prin identificarea ciupercii dintr-o cultură luată dintr-o leziune a pielii. Acest lucru necesită de obicei o biopsie a pielii.

Această infecție este tratată cu medicamente antifungice, cum ar fi amfotericina B, itraconazolul, ketoconazolul sau fluconazolul. Se utilizează fie medicamente orale, fie intravenoase (direct în venă), în funcție de medicament și de stadiul bolii.

Cât de bine te descurci depinde de forma de blastomicoză și de sistemul tău imunitar. Persoanele cu un sistem imunitar suprimat pot avea nevoie de tratament pe termen lung pentru a preveni revenirea simptomelor.

Complicațiile pot include:

• Abcese (buzunare de puroi)
• O altă infecție a pielii (secundară) cauzată de bacterii
• Complicații legate de medicamente (de exemplu, amfotericina B poate avea reacții adverse severe)
• Noduli drenatori spontan
• Infecție severă la nivelul întregului corp și deces

Unele dintre problemele pielii cauzate de blastomicoză pot fi similare cu problemele pielii cauzate de alte boli. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți probleme cu pielea îngrijorătoare.

Embil JM, Vinh DC. Blastomicoza. În: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2021. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 856-860.

Gauthier GM, Klein BS. Blastomicoza. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 264.

Kauffman CA, Galgiani JN, R George T. Micoze endemice. În: Goldman L, Shafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 316.