Tratamentul cancerului - tratarea durerii

Cancerul poate provoca uneori dureri. Această durere poate proveni din cancerul în sine sau din tratamentele pentru cancer.

Tratarea durerii dvs. ar trebui să facă parte din tratamentul general pentru cancer. Aveți dreptul să primiți tratament pentru durerile de cancer. Există multe medicamente și alte tratamente care vă pot ajuta. Dacă aveți dureri, asigurați-vă că discutați cu furnizorul dvs. de servicii medicale despre opțiunile dvs.

Durerea cauzată de cancer poate avea câteva cauze diferite:

• Cancerul. Când o tumoare crește, poate apăsa pe nervi, oase, organe sau măduva spinării, provocând durere.
• Analize medicale. Unele teste medicale, cum ar fi biopsia sau testul măduvei osoase, pot provoca durere.
• Tratament. Multe tipuri de tratamente pentru cancer pot provoca durere, inclusiv chimioterapie, radiații și intervenții chirurgicale.

Durerea tuturor este diferită. Durerea ta poate varia de la ușoară la severă și poate dura doar o perioadă scurtă de timp sau poate continua o perioadă lungă de timp.

Multe persoane cu cancer nu primesc suficient tratament pentru durerea lor. Acest lucru se poate datora faptului că nu vor să ia medicamente pentru durere sau nu cred că va ajuta. Dar tratarea durerii face parte din tratarea cancerului. Ar trebui să primiți tratament pentru durere la fel ca pentru orice alt efect secundar.

Gestionarea durerii vă poate ajuta, de asemenea, să vă simțiți mai bine în general. Tratamentul vă poate ajuta:

• Dormi mai bine
• Fii mai activ
• Vreau sa mananc
• Simțiți mai puțin stres și depresie
• Îmbunătățește-ți viața sexuală

Unii oameni se tem să ia medicamente pentru durere, deoarece cred că vor deveni dependenți. În timp, corpul dumneavoastră poate dezvolta o toleranță pentru medicamentele pentru durere. Aceasta înseamnă că este posibil să aveți nevoie de mai mult din ea pentru a vă trata durerea. Acest lucru este normal și se poate întâmpla și cu alte medicamente. Nu înseamnă că ești dependent. Atâta timp cât luați medicamentul prescris de medicul dumneavoastră, aveți șanse mici să deveniți dependent.

Pentru a vă asigura că primiți tratamentul potrivit pentru durerea dumneavoastră, este important să fiți cât mai cinstiți cu furnizorul dumneavoastră. Veți dori să spuneți furnizorului dumneavoastră:

• Ce simte durerea ta (dureroasă, plictisitoare, palpitantă, constantă sau ascuțită)
• Unde simți durerea
• Cât durează durerea
• Cât de puternică este
• Dacă există un moment al zilei, se simte mai bine sau mai rău
• Dacă mai există ceva care să o facă să se simtă mai bine sau mai rău
• Dacă durerea ta te împiedică să faci vreo activitate

Furnizorul dvs. vă poate cere să vă evaluați durerea utilizând o cântare sau un grafic. Poate fi util să țineți un jurnal de durere pentru a vă ajuta să vă urmăriți durerea. De asemenea, puteți urmări când luați medicamente pentru durere și cât de mult vă ajută. Acest lucru vă va ajuta furnizorul să știe cât de bine funcționează medicamentul.

Există trei tipuri principale de medicamente pentru durerea cancerului. Furnizorul dvs. va colabora cu dvs. pentru a găsi un medicament care funcționează cel mai bine pentru dvs., cu cea mai mică cantitate de efecte secundare. În general, veți începe cu cea mai mică cantitate de medicament cu cele mai puține efecte secundare care vă ameliorează durerea. Dacă un medicament nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate sugera altul. Este posibil să dureze puțin timp pentru a găsi medicamentul potrivit și doza potrivită pentru dumneavoastră.

• Analgezice non-opioide. Aceste medicamente includ acetaminofen (Tylenol) și antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina, ibuprofenul (Advil, Motrin, altele) și naproxenul (Aleve). Acestea sunt cele mai bune pentru a trata durerea ușoară până la moderată. Puteți cumpăra majoritatea acestor medicamente de la ghișeu.
• Opioide sau stupefiante. Acestea sunt medicamente mai puternice care sunt utilizate pentru a trata durerea moderată până la severă. Trebuie să aveți o rețetă pentru a le lua. Unele opioide obișnuite includ codeină, fentanil, morfină și oxicodonă. Puteți lua aceste medicamente pe lângă alte analgezice.
• Alte tipuri de medicamente. Furnizorul dvs. vă poate prescrie alte medicamente pentru a vă ajuta cu durerea. Acestea pot include anticonvulsivante sau antidepresive pentru durerile nervoase sau steroizi pentru a trata durerea de la umflături.

Este important să luați medicamentul pentru durere exact așa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Iată câteva sfaturi pentru a beneficia la maximum de medicamentul pentru durere:

• Spuneți furnizorului dumneavoastră despre toate celelalte medicamente pe care le luați. Unele medicamente pentru durere pot interacționa cu alte medicamente.
• Nu săriți dozele sau încercați să mergeți mai mult între doze. Durerea este cel mai ușor de tratat atunci când o tratați devreme. Nu așteptați până când durerea este severă înainte de a vă lua medicamentul. Acest lucru vă poate face durerea mai greu de tratat și vă poate face să aveți nevoie de doze mai mari.
• Nu încetați să luați medicamentul pe cont propriu. Spuneți furnizorului dvs. dacă aveți efecte secundare sau alte probleme. Furnizorul dvs. vă poate ajuta să găsiți modalități de a face față efectelor secundare sau a altor probleme. Dacă reacțiile adverse sunt prea severe, poate fi necesar să încercați alt medicament.
• Spuneți medicului dumneavoastră dacă medicamentul nu funcționează. Acestea vă pot crește doza, vă pot lua mai des sau puteți încerca alt medicament.

În unele cazuri, furnizorul dvs. vă poate sugera un alt tip de tratament pentru durerea dumneavoastră de cancer. Unele opțiuni includ:

• Stimularea nervului electric transcutanat (TENS). TENS este un curent electric ușor care poate ajuta la calmarea durerii. Îl așezi pe partea corpului în care simți durere.
• Bloc nervos. Acesta este un tip special de medicament pentru durere injectat în jurul sau într-un nerv pentru a ușura durerea.
• Ablația prin radiofrecvență. Undele radio încălzesc regiunile țesutului nervos pentru a ușura durerea.
• Terapie cu radiatii. Acest tratament poate micșora o tumoare care provoacă durere.
• Chimioterapie. Aceste medicamente pot, de asemenea, micșora o tumoare pentru a reduce durerea.
• Interventie chirurgicala. Furnizorul dvs. poate utiliza o intervenție chirurgicală pentru a elimina o tumoare care provoacă durere. În unele cazuri, un tip de intervenție chirurgicală pe creier poate tăia nervii care transmit mesajele dureroase către creier.
• Tratamente complementare sau alternative. De asemenea, puteți alege să încercați tratamente precum acupunctura, chiropractica, meditația sau biofeedback-ul pentru a vă ajuta să vă tratați durerea. În majoritatea cazurilor, oamenii folosesc aceste metode pe lângă medicamente sau alte tipuri de ameliorare a durerii.

Paliativ - durere de cancer

Nesbit S, Browner I, Grossman SA. Durerea legată de cancer. În: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncologia clinică a lui Abeloff. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 37.

Site-ul Institutului Național al Cancerului. Durerea cauzată de cancer (PDQ) - versiunea profesională a sănătății. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/pain/pain-hp-pdq. Actualizat la 3 septembrie 2020. Accesat la 24 octombrie 2020.

Scarborough BM, Smith CB. Managementul optim al durerii pentru pacienții cu cancer în epoca modernă. CA Cancer J Clin. 2018; 68 (3): 182-196. PMID: 29603142 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29603142/.

• Rac - Trăind cu Rac