Amauroza fugax

Amauroza fugax este o pierdere temporară a vederii la unul sau la ambii ochi din cauza lipsei fluxului sanguin către retină. Retina este stratul de țesut sensibil la lumină din spatele globului ocular.

Amauroza fugax nu este ea însăși o boală. În schimb, este un semn al altor tulburări. Amauroza fugax poate apărea din diferite cauze. O cauză este atunci când un cheag de sânge sau o bucată de placă blochează o arteră în ochi. Cheagul de sânge sau placa se deplasează de obicei de la o arteră mai mare, cum ar fi artera carotidă din gât sau o arteră din inimă, către o arteră din ochi.

Placa este o substanță dură care se formează atunci când grăsimea, colesterolul și alte substanțe se acumulează în pereții arterelor. Factorii de risc includ:

• Boli de inimă, în special bătăi neregulate ale inimii
• Abuzul de alcool
• Consumul de cocaină
• Diabet
• Istoricul familiei de accident vascular cerebral
• Tensiune arterială crescută
• Colesterol ridicat
• Vârsta în creștere
• Fumatul (persoanele care fumează câte un pachet pe zi își dublează riscul de accident vascular cerebral)

Amauroza fugax poate apărea și din cauza altor tulburări, cum ar fi:

• Alte probleme oculare, cum ar fi inflamația nervului optic (nevrita optică)
• Boala vaselor de sânge numită poliarterită nodoză
• Migrene
• Tumoare pe creier
• Lovitură la cap
• Scleroza multiplă (SM), inflamația nervilor datorită atacului celulelor imune ale sistemului nervos
• Lupus eritematos sistemic, o boală autoimună în care celulele imune ale corpului atacă țesutul sănătos din tot corpul

Simptomele includ pierderea bruscă a vederii la unul sau la ambii ochi. Acest lucru durează de obicei câteva secunde până la câteva minute. Ulterior, vederea revine la normal. Unii oameni descriu pierderea vederii ca o nuanță gri sau neagră care coboară peste ochi.

Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen complet al ochilor și al sistemului nervos. În unele cazuri, un examen ocular va dezvălui un punct luminos în care cheagul blochează artera retiniană.

Testele care pot fi făcute includ:

• Angiografie cu ultrasunete sau rezonanță magnetică a arterei carotide pentru a verifica formarea cheagurilor de sânge sau a plăcii
• Analize de sânge pentru verificarea nivelului de colesterol și zahăr din sânge
• Testele inimii, cum ar fi un ECG pentru a verifica activitatea sa electrică

Tratamentul amaurezei fugax depinde de cauza acestuia. Când amauroza fugax se datorează unui cheag de sânge sau unei plăci, preocuparea este de a preveni un accident vascular cerebral. Următoarele pot ajuta la prevenirea unui accident vascular cerebral:

• Evitați alimentele grase și urmați o dietă sănătoasă, cu conținut scăzut de grăsimi. NU beți mai mult de 1 până la 2 băuturi alcoolice pe zi.
• Exercițiu regulat: 30 de minute pe zi dacă nu sunteți supraponderal; 60-90 de minute pe zi dacă sunteți supraponderal.
• Renunță la fumat.
• Majoritatea oamenilor ar trebui să urmărească o tensiune arterială sub 120-130/80 mm Hg. Dacă aveți diabet zaharat sau ați avut un accident vascular cerebral, medicul dumneavoastră vă poate spune să vizați o scădere a tensiunii arteriale.
• Dacă aveți diabet zaharat, boli de inimă sau întărirea arterelor, colesterolul LDL (rău) ar trebui să fie mai mic de 70 mg / dL.
• Urmați planurile de tratament ale medicului dumneavoastră dacă aveți tensiune arterială crescută, diabet, colesterol ridicat sau boli de inimă.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda:

• Fără tratament. Este posibil să aveți nevoie doar de vizite regulate pentru a vă verifica sănătatea inimii și a arterelor carotide.
• Aspirină, warfarină (Coumadin) sau alte medicamente care diluează sângele pentru a reduce riscul de accident vascular cerebral.

Dacă o mare parte din artera carotidă pare blocată, se efectuează o intervenție chirurgicală de endarterectomie carotidă pentru a elimina blocajul. Decizia de a face o intervenție chirurgicală se bazează, de asemenea, pe starea generală de sănătate.

Amauroza fugax crește riscul de accident vascular cerebral.

Sunați la furnizorul dvs. dacă apare o pierdere a vederii. Dacă simptomele durează mai mult de câteva minute sau dacă există alte simptome cu pierderea vederii, solicitați imediat asistență medicală.

Orbire monoculară tranzitorie; Pierderea vizuală tranzitorie monoculară; TMVL; Pierderea vizuală tranzitorie monoculară; Pierderea vizuală binoculară tranzitorie; TBVL; Pierderea vizuală temporară - amauroza fugax

• Retină

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Boala cerebrovasculară ischemică. În: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia lui Bradley în practica clinică. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 65.

Brown GC, Sharma S, Brown MM. Sindromul ischemic ocular. În: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Retina lui Ryan. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 62.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B și colab. Liniile directoare pentru prevenirea primară a accidentului vascular cerebral: o declarație pentru profesioniștii din domeniul sănătății de la American Heart Association / American Stroke Association. Accident vascular cerebral. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.