Infecție cu Nocardia

Infecția cu Nocardia (nocardioza) este o tulburare care afectează plămânii, creierul sau pielea. La persoanele sănătoase altfel, poate apărea ca o infecție locală. Dar la persoanele cu sistem imunitar slăbit, se poate răspândi în tot corpul.

Infecția cu Nocardia este cauzată de o bacterie. De obicei începe în plămâni. Se poate răspândi în alte organe, cel mai adesea creierul și pielea. Poate implica și rinichii, articulațiile, inima, ochii și oasele.

Bacteriile Nocardia se găsesc în solul din întreaga lume. Puteți obține boala respirând pulberea care are bacteriile. De asemenea, puteți suferi de boală dacă solul care conține bacterii nocardia intră într-o rană deschisă.

Este mai probabil să aveți această infecție dacă aveți o boală pulmonară pe termen lung (cronică) sau un sistem imunitar slăbit, care poate apărea cu transplanturi, cancer, HIV / SIDA și utilizarea pe termen lung a steroizilor.

Simptomele variază și depind de organele implicate.

Dacă se află în plămâni, simptomele pot include:

• Durere toracică la respirație (poate apărea brusc sau lent)
• Tuse sânge
• Febre
• Transpiră noaptea
• Pierdere în greutate

Dacă se află în creier, simptomele pot include:

• Febră
• Durere de cap
• Convulsii
• Comă

Dacă pielea este afectată, simptomele pot include:

• Defalcarea pielii și o cale de drenaj (fistula)
• Ulcere sau noduli cu infecție răspândindu-se uneori de-a lungul ganglionilor limfatici

Unele persoane cu infecție nocardică nu au simptome.

Furnizorul de servicii medicale vă va examina și vă va întreba despre simptomele dumneavoastră.

Infecția cu Nocardia este diagnosticată folosind teste care identifică bacteriile (colorare Gram, colorare acidă modificată rapidă sau cultură). De exemplu, pentru o infecție în plămâni, se poate face o cultură de spută.

În funcție de partea corpului infectată, testarea poate presupune prelevarea unei probe de țesut prin:

• Biopsie cerebrală
• Biopsie pulmonară
• Biopsie cutanată

Va trebui să luați antibiotice timp de 6 luni până la un an sau mai mult. Este posibil să aveți nevoie de mai multe antibiotice.

Chirurgia poate fi făcută pentru a scurge puroiul care s-a colectat în piele sau țesuturi (abces).

Cât de bine vă descurcați depinde de starea generală de sănătate și de părțile corpului implicate. Infecția care afectează multe zone ale corpului este greu de tratat și este posibil ca unele persoane să nu se poată recupera.

Complicațiile infecțiilor cu nocardie depind de cât de mult este implicat corpul.

• Anumite infecții pulmonare pot duce la cicatrici și respirație pe termen lung (cronică).
• Infecțiile pielii pot duce la cicatrici sau desfigurări.
• Abcesele cerebrale pot duce la pierderea funcției neurologice.

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți simptome ale acestei infecții. Sunt simptome nespecifice care pot avea multe alte cauze.

Nocardioza

• Anticorpi

Chen SC-A, Watts MR, Maddocks S, Sorrell TC. Nocardia specii. În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 253.

Southwick FS. Nocardioza. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 314.