Ascariaza

Ascariaza este o infecție cu viermi rotunzi paraziți Ascaris lumbricoides.

Oamenii se ascarioza consumând alimente sau băuturi care sunt contaminate cu ouă de viermi rotunzi. Ascariaza este cea mai frecventă infecție cu viermi intestinali. Este legat de o salubritate precară. Persoanele care locuiesc în locuri în care fecalele umane (scaun) sunt folosite ca îngrășământ sunt, de asemenea, expuse riscului pentru această boală.

Odată consumate, ouăle eclozează și eliberează viermi rotunzi imaturi numiți larve în interiorul intestinului subțire. În câteva zile, larvele se deplasează prin fluxul sanguin către plămâni. Călătoresc prin căile respiratorii mari ale plămânilor și sunt înghițite înapoi în stomac și în intestinul subțire.

Pe măsură ce larvele se deplasează prin plămâni, acestea pot provoca o formă neobișnuită de pneumonie numită pneumonie eozinofilă. Eozinofilele sunt un tip de celule albe din sânge. Odată ce larvele se întorc în intestinul subțire, acestea se maturizează în viermi rotunzi adulți. Viermii adulți trăiesc în intestinul subțire, unde depun ouă care sunt prezente în fecale. Pot trăi între 10 și 24 de luni.

Se estimează că 1 miliard de persoane sunt infectate în întreaga lume. Ascariaza apare la persoanele de toate vârstele, deși copiii sunt afectați mai grav decât adulții.

De cele mai multe ori, nu există simptome. Dacă există simptome, acestea pot include:

• Spută sângeroasă (mucus tuse de căile respiratorii inferioare)
• Tuse, respirație șuierătoare
• Febra mica
• Trecerea viermilor în scaun
• Respirație scurtă
• Erupții cutanate
• Dureri de stomac
• Vărsături sau tuse viermi
• Viermii care părăsesc corpul prin nas sau gură

Persoana infectată poate prezenta semne de malnutriție. Testele pentru diagnosticarea acestei afecțiuni includ:

• Radiografii abdominale sau alte teste imagistice
• Analize de sânge, inclusiv hemoleucogramă completă și număr de eozinofile
• Examen de scaun pentru a căuta viermi și ouă de viermi

Tratamentul include medicamente precum albendazolul care paralizează sau ucid viermii paraziți intestinali.

Dacă există un blocaj al intestinului cauzat de un număr mare de viermi, o procedură numită endoscopie poate fi utilizată pentru a elimina viermii. În cazuri rare, este necesară intervenția chirurgicală.

Persoanele care sunt tratate pentru viermi rotunzi trebuie verificați din nou peste 3 luni. Aceasta implică examinarea scaunelor pentru a verifica dacă există ouă de vierme. Dacă sunt prezente ouă, tratamentul trebuie administrat din nou.

Majoritatea oamenilor se recuperează după simptomele infecției, chiar și fără tratament. Dar pot continua să poarte viermii în corpul lor.

Complicațiile pot fi cauzate de viermi adulți care se mută în anumite organe, cum ar fi:

• Apendice
• Canal biliar
• Pancreas

Dacă viermii se înmulțesc, pot bloca intestinul.

Aceste complicații pot apărea:

• Blocarea canalelor biliare ale ficatului
• Blocarea intestinului
• Gaura din intestin

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți simptome de ascariază, mai ales dacă ați călătorit într-o zonă în care boala este frecventă. Apelați și dacă aveți oricare dintre următoarele:

• Simptomele se agravează
• Simptomele nu se ameliorează odată cu tratamentul
• Apar noi simptome

Igienizarea și igiena îmbunătățite în țările în curs de dezvoltare vor reduce riscul în aceste zone. În locurile în care ascariaza este frecventă, oamenilor li se pot administra medicamente anti-deparazitare ca măsură preventivă.

Parazit intestinal - ascariaza; Viermi rotunzi - ascariază

• Ouă de viermi rotunzi - ascariază
• Organele sistemului digestiv

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Nematodele intestinale. În: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Parazitologie umană. A 5-a ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2019: cap 16.

Site-ul Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Paraziti-ascariaza. www.cdc.gov/parasites/ascariasis/index.html. Actualizat la 23 noiembrie 2020. Accesat la 17 februarie 2021.

Mejia R, Weatherhead J, Hotez PJ. Nematode intestinale (viermi rotunzi). În: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principiile și practica bolilor infecțioase ale lui Mandell, Douglas și Bennett. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 286.