Herpes - oral

Herpesul oral este o infecție a buzelor, gurii sau gingiilor datorită virusului herpes simplex. Provoacă vezicule mici și dureroase denumite în mod obișnuit răni sau bule de febră. Herpesul oral se mai numește și herpes labial.

Herpesul oral este o infecție frecventă a zonei gurii. Este cauzat de virusul herpes simplex tip 1 (HSV-1). Majoritatea oamenilor din Statele Unite sunt infectați cu acest virus până la vârsta de 20 de ani.

După prima infecție, virusul se culcă (devine inactiv) în țesuturile nervoase ale feței. Uneori, virusul se trezește mai târziu (se reactivează), provocând răni.

Virusul herpes tip 2 (HSV-2) cauzează cel mai adesea herpes genital. Cu toate acestea, uneori HSV-2 se răspândește pe gură în timpul sexului oral, provocând herpes oral.

Virusii herpetici se răspândesc cel mai ușor de la persoanele cu focar activ sau răni. Puteți prinde acest virus dacă:

• Aveți contact intim sau personal cu cineva infectat
• Atingeți o rană de herpes deschisă sau ceva care a fost în contact cu virusul herpesului, cum ar fi aparatele de ras infectate, prosoapele, vasele și alte articole comune

Părinții pot răspândi virusul copiilor lor în timpul activităților zilnice regulate.

Unii oameni suferă de ulcere bucale atunci când intră pentru prima dată în contact cu virusul HSV-1. Alții nu au simptome. Simptomele apar cel mai adesea la copiii între 1 și 5 ani.

Simptomele pot fi ușoare sau severe. Acestea apar cel mai adesea în decurs de 1 până la 3 săptămâni după ce ați intrat în contact cu virusul. Acestea pot dura până la 3 săptămâni.

Simptomele de avertizare includ:

• Mâncărime a buzelor sau a pielii din jurul gurii
• Ars în apropierea buzelor sau a zonei gurii
• Furnicături lângă zona buzelor sau a gurii

Înainte să apară vezicule, este posibil să aveți:

• Durere de gât
• Febră
• Glande umflate
• Înghițire dureroasă

Se pot forma vezicule sau o erupție pe:

• Gingiile
• Buze
• Gură
• Gât

Multe vezicule sunt numite focar. Ai putea avea:

• Blistere roșii care se deschid și se scurg
• Blistere mici umplute cu lichid gălbui limpede
• Câteva blistere mai mici care pot crește împreună într-un blister mare
• Blister galben și crustos pe măsură ce se vindecă, care în cele din urmă se transformă în piele roz

Simptomele pot fi declanșate de:

• Menstruație sau modificări hormonale
• Fiind afară la soare
• Febră
• Stres

Dacă simptomele revin mai târziu, ele sunt de obicei mai ușoare în majoritatea cazurilor.

Furnizorul dvs. de asistență medicală poate diagnostica herpesul oral, uitându-vă la zona gurii. Uneori, se prelevează o mostră a rănii și se trimite la un laborator pentru o examinare mai atentă. Testele pot include:

• Cultura virală
• Test ADN viral
• Test Tzanck pentru a verifica HSV

Simptomele pot dispărea singure fără tratament în 1-2 săptămâni.

Furnizorul dvs. vă poate prescrie medicamente pentru combaterea virusului. Aceasta se numește medicament antiviral. Vă poate ajuta să reduceți durerea și să vă simțiți simptomele mai devreme. Medicamentele utilizate pentru tratarea aftelor bucale includ:

• Aciclovir
• Famciclovir
• Valaciclovir

Aceste medicamente funcționează cel mai bine dacă le luați atunci când aveți semne de avertizare de durere la gură, înainte de apariția de vezicule. Dacă suferiți de răni la gură frecvent, poate fi necesar să luați aceste medicamente tot timpul.

• De asemenea, pot fi utilizate creme antivirale pentru piele. Cu toate acestea, acestea sunt costisitoare și deseori scurtează focarul doar cu câteva ore pe zi.

Următorii pași vă pot ajuta să vă simțiți mai bine:

• Aplicați gheață sau un prosop cald pe răni pentru a ușura durerea.
• Spălați blistere ușor cu apă și săpun de combatere a germenilor (antiseptic). Acest lucru ajută la prevenirea răspândirii virusului în alte zone ale corpului.
• Evitați băuturile fierbinți, alimentele condimentate și sărate și citricele.
• Gargară cu apă rece sau mănâncă gheață.
• Clătiți cu apă sărată.
• Luați un medicament antialgic, cum ar fi acetaminofen (Tylenol).

Herpesul oral dispare cel mai adesea de la sine în 1 până la 2 săptămâni. Cu toate acestea, poate reveni.

Infecția cu herpes poate fi severă și periculoasă dacă:

• Apare în sau aproape de ochi.
• Aveți un sistem imunitar slăbit din cauza anumitor boli și medicamente.

Infecția cu herpes a ochiului este o cauză principală de orbire în Statele Unite. Provoacă cicatrizarea corneei.

Alte complicații ale herpesului oral pot include:

• Revenirea rănilor la nivelul gurii și vezicule
• Răspândirea virusului în alte zone ale pielii
• Infecție bacteriană a pielii
• Infecție corporală răspândită, care poate pune viața în pericol la persoanele care au un sistem imunitar slăbit din cauza dermatitei atopice, a cancerului sau a infecției cu HIV

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți:

• Simptomele severe sau care nu dispar după 2 săptămâni
• Răni sau vezicule lângă ochi
• Simptome de herpes și un sistem imunitar slăbit din cauza anumitor boli sau medicamente

Iată câteva sfaturi pentru prevenirea rănilor bucale:

• Aplicați solare sau balsam de buze care conține oxid de zinc pe buze înainte de a ieși afară.
• Aplicați un balsam hidratant pentru a preveni buzele să devină prea uscate.
• Evitați contactul direct cu rănile herpetice.
• Spălați articole precum prosoapele și lenjeria în apă fierbinte fierbând după fiecare utilizare.
• Nu împărtășiți ustensile, paie, pahare sau alte obiecte dacă cineva are herpes oral.

Nu faceți sex oral dacă aveți herpes oral, mai ales dacă aveți vezicule. Puteți răspândi virusul la organele genitale. Ambele virusuri ale herpesului oral și genital pot fi uneori răspândite, chiar și atunci când nu aveți răni la nivelul gurii sau vezicule.

Răni; Blister de febră; Herpes simplex oral; Herpes labial; Herpes simplex

• Herpes simplex - close-up

Habif TP. Negi, herpes simplex și alte infecții virale. În: Habif TP, ed. Dermatologie clinică. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 12.

Hupp WS. Boli ale gurii. În: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 969-975.

Lingen MW. Cap și gât. În: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Baza patologică a bolii Robbins și Cotran. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 16.

Whitley RJ, Gnann JW. Infecții cu virusul Herpes simplex. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 350.