Anemie hemolitică

Anemia este o afecțiune în care organismul nu are suficiente globule roșii sănătoase. Celulele roșii din sânge furnizează oxigen țesuturilor corpului.
În mod normal, celulele roșii din sânge durează aproximativ 120 de zile în organism. În anemia hemolitică, globulele roșii din sânge sunt distruse mai devreme decât în mod normal.
Măduva osoasă este în principal responsabilă pentru producerea de noi celule roșii. Măduva osoasă este țesutul moale din centrul oaselor care ajută la formarea tuturor celulelor sanguine.
Anemia hemolitică apare atunci când măduva osoasă nu produce suficiente celule roșii pentru a le înlocui pe cele care sunt distruse.
Există mai multe cauze posibile ale anemiei hemolitice. Celulele roșii din sânge pot fi distruse din cauza:
- O problemă autoimună în care sistemul imunitar vede în mod eronat propriile celule roșii din sânge ca substanțe străine și le distruge
- Defecte genetice ale celulelor roșii (cum ar fi anemia falciformă, talasemia și deficitul de G6PD)
- Expunerea la anumite substanțe chimice, medicamente și toxine
- Infecții
- Cheaguri de sânge în vasele de sânge mici
- Transfuzia de sânge de la un donator cu o grupă de sânge care nu se potrivește cu a ta
Este posibil să nu aveți simptome dacă anemia este ușoară. Dacă problema se dezvoltă lent, primele simptome pot fi:
- Senzație de slăbiciune sau de oboseală mai des decât de obicei sau cu exerciții fizice
- Sentimente că inima ta bate puternic sau aleargă
- Dureri de cap
- Probleme de concentrare sau de gândire
Dacă anemia se agravează, simptomele pot include:
- Amețeală când te ridici
- Piele palida
- Respirație scurtă
- Limbă dureroasă
- Splină mărită
Un test numit hemogramă completă (CBC) poate ajuta la diagnosticarea anemiei și poate oferi câteva sugestii pentru tipul și cauza problemei. Părțile importante ale CBC includ numărul de celule roșii din sânge (RBC), hemoglobina și hematocritul (HCT).
Aceste teste pot identifica tipul de anemie hemolitică:
- Numărul absolut de reticulocite
- Testul Coombs, direct și indirect
- Testul Donath-Landsteiner
- Aglutinine reci
- Hemoglobină liberă în ser sau urină
- Hemosiderin în urină
- Numărul de trombocite
- Electroforeza proteinelor - ser
- Piruvat kinaza
- Nivelurile serice de haptoglobină
- LDH seric
- Nivelul carboxihemoglobinei
Tratamentul depinde de tipul și cauza anemiei hemolitice:
- În situații de urgență, poate fi necesară o transfuzie de sânge.
- Pentru cauze imune, pot fi utilizate medicamente care suprimă sistemul imunitar.
- Atunci când celulele sanguine sunt distruse într-un ritm rapid, organismul poate avea nevoie de supliment de acid folic și suplimente de fier pentru a înlocui ceea ce se pierde.
În cazuri rare, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a scoate splina. Acest lucru se datorează faptului că splina acționează ca un filtru care elimină celulele anormale din sânge.
Rezultatul depinde de tipul și cauza anemiei hemolitice. Anemia severă poate agrava bolile de inimă, bolile pulmonare sau bolile cerebrovasculare.
Sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală dacă dezvoltați simptome de anemie hemolitică.
Anemie - hemolitică
Globule roșii, seceră
Globule roșii - mai multe celule secera
Globule roșii - celule secera
Globule roșii - secera și Pappenheimer
Celule de sânge
Brodsky RA. Hemoglobinurie nocturnă paroxistică. În: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE și colab., Eds. Hematologie: principii de bază și practică. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 31.
Gallagher PG. Anemii hemolitice: membrana globulelor roșii și defecte metabolice. În: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. Ediția a 26-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 152.
Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Sistemele hematopoietice și limfoide. În: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins Patologie de bază. A 10-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 12.