Epiziotomie

O epiziotomie este o intervenție chirurgicală minoră care lărgește deschiderea vaginului în timpul nașterii. Este o tăietură a perineului - pielea și mușchii dintre deschiderea vaginală și anus.

Există unele riscuri în cazul unei epiziotomii. Din cauza riscurilor, episiotomiile nu sunt la fel de obișnuite ca pe vremuri. Riscurile includ:

• Tăierea se poate rupe și deveni mai mare în timpul livrării. Lacrima poate ajunge în mușchiul din jurul rectului, sau chiar în rect.
• Este posibil să existe mai multe pierderi de sânge.
• Tăierea și cusăturile se pot infecta.
• Sexul poate fi dureros în primele câteva luni după naștere.

Uneori, o epiziotomie poate fi de ajutor chiar și cu riscurile.

Multe femei trec prin naștere fără a se rupe singure și fără a avea nevoie de epiziotomie. De fapt, studii recente arată că lipsa unei epiziotomii este cea mai bună pentru majoritatea femeilor aflate în travaliu.

Epiziotomiile nu se vindecă mai bine decât lacrimile. De multe ori durează mai mult pentru a se vindeca, deoarece tăietura este adesea mai adâncă decât o lacrimă naturală. În ambele cazuri, tăietura sau ruptura trebuie cusută și îngrijită corespunzător după naștere. Uneori, poate fi necesară o epiziotomie pentru a vă asigura cel mai bun rezultat pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră.

• Munca este stresantă pentru copil și faza de împingere trebuie scurtată pentru a scădea problemele pentru copil.
• Capul sau umerii bebelușului sunt prea mari pentru deschiderea vaginală a mamei.
• Bebelușul se află într-o poziție de culă (picioarele sau fesele primează) și există o problemă în timpul nașterii.
• Sunt necesare instrumente (forceps sau extractor de vid) pentru a ajuta copilul să iasă afară.

Împingeți, deoarece capul bebelușului este aproape de a ieși și se formează o lacrimă spre zona uretrală.

Chiar înainte de nașterea bebelușului și pe măsură ce capul este pe cale să încununeze, medicul sau moașa vă vor face o lovitură pentru a amorți zona (dacă nu ați avut deja o epidurală).

Apoi, se face o mică incizie (tăietură). Există 2 tipuri de tăieturi: mediană și mediolaterală.

• O incizie mediană este cel mai frecvent tip. Este o tăietură dreaptă în mijlocul zonei dintre vagin și anus (perineu).
• Incizia mediolaterală se face într-un unghi. Este mai puțin probabil să se rupă la anus, dar durează mai mult timp pentru a se vindeca decât tăierea mediană.

Furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății va livra apoi copilul prin deschiderea mărită.

Apoi, furnizorul dvs. va livra placenta (după naștere). Apoi tăietura va fi cusută închisă.

Puteți face lucruri pentru a vă întări corpul în timpul travaliului, ceea ce vă poate reduce șansele de a avea nevoie de o epiziotomie.

• Practicați exerciții Kegel.
• Efectuați un masaj perineal în decurs de 4 până la 6 săptămâni înainte de naștere.
• Practicați tehnicile pe care le-ați învățat la ora nașterii pentru a vă controla respirația și dorința de a împinge.

Rețineți, chiar dacă faceți aceste lucruri, este posibil să aveți nevoie de o epiziotomie. Furnizorul dvs. va decide dacă ar trebui să aveți unul pe baza a ceea ce se întâmplă în timpul travaliului.

Travaliu - episiotomie; Nașterea vaginală - epiziotomia

• Epiziotomie - serie

Baggish MS. Epiziotomie. În: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas de anatomie pelviană și chirurgie ginecologică. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 81.

Kilpatrick SJ, Garrison E, Fairbrother E. Muncă normală și livrare. În: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, și colab., Eds. Obstetrică Gabbe: sarcini normale și cu probleme. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 11.

• Naştere