Craniofaringiom

Un craniofaringiom este o tumoare necanceroasa (benigna) care se dezvolta la baza creierului langa glanda pituitara.

Cauza exactă a tumorii este necunoscută.

Această tumoare afectează cel mai frecvent copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 10 ani. Adulții pot fi uneori afectați. Băieții și fetele sunt la fel de susceptibili să dezvolte această tumoare.

Craniofaringiomul provoacă simptome prin:

• Creșterea presiunii asupra creierului, de obicei din hidrocefalie
• Întreruperea producției de hormoni de către glanda pituitară
• Presiunea sau deteriorarea nervului optic

Creșterea presiunii asupra creierului poate provoca:

• Durere de cap
• Greaţă
• Vărsături (în special dimineața)

Deteriorarea glandei pituitare provoacă dezechilibre hormonale care pot duce la sete excesivă și urinare și la creșterea lentă.

Când nervul optic este afectat de tumoare, apar probleme de vedere. Aceste defecte sunt adesea permanente. Se pot agrava după intervenția chirurgicală pentru a elimina tumora.

Pot fi prezente probleme comportamentale și de învățare.

Furnizorul dvs. de asistență medicală va efectua un examen fizic. Se vor face teste pentru a verifica dacă există o tumoare. Acestea pot include:

• Analize de sânge pentru a măsura nivelul hormonilor
• CT sau scanare RMN a creierului
• Examinarea sistemului nervos

Scopul tratamentului este ameliorarea simptomelor. De obicei, chirurgia a fost principalul tratament pentru craniofaringiom. Cu toate acestea, tratamentul cu radiații în loc de o intervenție chirurgicală sau împreună cu o intervenție chirurgicală mai mică poate fi cea mai bună alegere pentru unii oameni.

În tumorile care nu pot fi îndepărtate complet numai prin intervenție chirurgicală, se utilizează radioterapia.Dacă tumora are un aspect clasic la tomografie, este posibil să nu fie necesară o biopsie dacă este planificat tratamentul cu radiații.

Radiochirurgia stereotactică se efectuează la unele centre medicale.

Această tumoare este tratată cel mai bine într-un centru cu experiență în tratarea craniofaringioamelor.

În general, perspectivele sunt bune. Există 80% până la 90% șanse de vindecare dacă tumoarea poate fi complet îndepărtată prin intervenție chirurgicală sau tratată cu doze mari de radiații. Dacă tumora revine, cel mai adesea va reveni în primii 2 ani după operație.

Outlook depinde de mai mulți factori, inclusiv:

• Dacă tumora poate fi complet îndepărtată
• Care sunt problemele sistemului nervos și dezechilibrele hormonale cauzate de tumoră și tratament

Majoritatea problemelor legate de hormoni și vedere nu se ameliorează odată cu tratamentul. Uneori, tratamentul poate chiar să le înrăutățească.

După tratarea craniofaringiomului, pot exista probleme hormonale, de vedere și ale sistemului nervos pe termen lung.

Atunci când tumora nu este complet îndepărtată, starea poate reveni.

Apelați furnizorul pentru următoarele simptome:

• Cefalee, greață, vărsături sau probleme de echilibru (semne de presiune crescută asupra creierului)
• Creșterea setei și a urinării
• Creșterea slabă la un copil
• Schimbarea vederii

• Glandele endocrine

Styne DM. Fiziologie și tulburări ale pubertății. În: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Manual de endocrinologie. Ediția a XIV-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 26.

Suh JH, Chao ST, Murphy ES, Recinos PF. Tumori hipofizare și craniofaringioame. În: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Gunderson & Tepper’s Clinical Radiation Oncology. A 5-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 34.

Zaky W, Ater JL, Khatua S. Tumori cerebrale în copilărie. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 524.