Colesterol - tratament medicamentos

Corpul tău are nevoie de colesterol pentru a funcționa corect. Dar colesterolul suplimentar din sânge determină acumularea de depozite pe pereții interiori ai vaselor de sânge. Această acumulare se numește placă. Vă îngustează arterele și poate reduce sau opri fluxul de sânge. Acest lucru poate duce la atac de cord, accident vascular cerebral și îngustarea arterelor în altă parte a corpului.

Se consideră că statinele sunt cele mai bune medicamente de utilizat pentru persoanele care au nevoie de medicamente pentru a scădea colesterolul.

Hiperlipidemie - tratament medicamentos; Întărirea arterelor - statină

Statinele vă reduc riscul de boli de inimă, accident vascular cerebral și alte probleme conexe. Acestea fac acest lucru prin scăderea colesterolului LDL (rău).

De cele mai multe ori va trebui să luați acest medicament pentru tot restul vieții. În unele cazuri, schimbarea stilului de viață și pierderea în greutate suplimentară vă pot permite să încetați să luați acest medicament.

Având LDL scăzut și colesterol total reduce riscul de boli de inimă. Dar nu toată lumea trebuie să ia statine pentru a reduce colesterolul.

Furnizorul dvs. de asistență medicală va decide tratamentul pe baza:

• Nivelul total de colesterol HDL (bun) și LDL (rău)
• Vârsta ta
• Istoricul dumneavoastră de diabet, hipertensiune arterială sau boli de inimă
• Alte probleme de sănătate care pot fi cauzate de colesterolul ridicat
• Indiferent dacă fumezi sau nu
• Riscul de boli de inimă
• Etnia ta

Ar trebui să luați statine dacă aveți 75 de ani sau mai puțin și aveți un istoric de:

• Probleme cardiace datorate arterelor îngustate din inimă
• Accident vascular cerebral sau TIA (mini accident vascular cerebral)
• Anevrism aortic (o umflătură în artera principală a corpului dumneavoastră)
• Îngustarea arterelor la picioare

Dacă aveți mai mult de 75 de ani, medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză mai mică de statină. Acest lucru poate ajuta la diminuarea posibilelor efecte secundare.

Ar trebui să luați statine dacă colesterolul LDL este de 190 mg / dL sau mai mare. De asemenea, ar trebui să luați statine dacă colesterolul LDL este între 70 și 189 mg / dL și:

• Aveți diabet și aveți între 40 și 75 de ani
• Aveți diabet și aveți un risc ridicat de boli de inimă
• Aveți un risc ridicat de boli de inimă

Este posibil ca dvs. și furnizorul dvs. să doriți să luați în considerare statinele dacă colesterolul LDL este de 70 până la 189 mg / dL și:

• Aveți diabet și aveți un risc mediu de boli de inimă
• Aveți un risc mediu de boli de inimă

Dacă aveți un risc ridicat de boli de inimă și colesterolul LDL rămâne ridicat chiar și cu tratamentul cu statine, furnizorul dvs. poate lua în considerare aceste medicamente în plus față de statine:

• Ezetimibe
• Inhibitori PCSK9, cum ar fi alirocumab și evolocumab (Repatha)

Medicii obișnuiau să stabilească un nivel țintă pentru colesterolul LDL. Dar acum accentul este reducerea riscului pentru probleme cauzate de îngustarea arterelor. Furnizorul dvs. vă poate monitoriza nivelul de colesterol. Dar testarea frecventă este rareori necesară.

Tu și furnizorul dvs. veți decide ce doză de statină trebuie să luați. Dacă aveți factori de risc, poate fi necesar să luați doze mai mari. sau adăugați alte tipuri de medicamente. Factorii pe care furnizorul dumneavoastră îi va lua în considerare la alegerea tratamentului includ:

• Nivelul total de colesterol HDL și LDL înainte de tratament
• Indiferent dacă aveți o boală coronariană (antecedente de angină pectorală sau atac de cord), antecedente de accident vascular cerebral sau artere înguste în picioare
• Fie că aveți diabet
• Indiferent dacă fumați sau aveți tensiune arterială crescută

Dozele mai mari pot duce la reacții adverse în timp. Deci, furnizorul dvs. va lua în considerare și vârsta și factorii de risc pentru efectele secundare.

• Colesterol
• Acumularea plăcii în artere

American Diabetes Association. Bolile cardiovasculare și gestionarea riscurilor: standarde de îngrijire medicală în diabet-2020. Îngrijirea diabetului. 2018; 43 (Supliment 1): S111-S134. PMID: 31862753 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862753/.

Fox CS, Golden SH, Anderson C și colab. Actualizare privind prevenirea bolilor cardiovasculare la adulții cu diabet zaharat de tip 2 în lumina dovezilor recente: o declarație științifică a American Heart Association și American Diabetes Association. Circulaţie. 2015; 132 (8): 691-718. PMID: 26246173 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26246173/.

Genest J, Libby P. Tulburări lipoproteice și boli cardiovasculare. În: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Manual of Cardiovascular Medicine. Ediția a XI-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 48.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL și colab. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Guideline on the management of cholesterol in blood: a report of the American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines . J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Grupul de lucru pentru serviciile preventive din SUA. Declarație finală de recomandare: utilizarea statinelor pentru prevenirea primară a bolilor cardiovasculare la adulți: medicație preventivă. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/statin-use-in-adults-preventive-medication1. Actualizat în noiembrie 2016. Accesat pe 3 martie 2020.

Rezumat recomandare Task Force Servicii Preventive S.U.A. Utilizarea statinelor pentru prevenirea primară a bolilor cardiovasculare la adulți: medicație preventivă. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/statin-use-in-adults-preventive-medication. Actualizat în noiembrie 2016. Accesat la 24 februarie 2020.

• Angina
• Angioplastia și plasarea stentului - artera carotidă
• Angioplastia și plasarea stentului - artere periferice
• Boala arterelor carotide
• Chirurgia arterei carotide - deschisă
• Boală coronariană
• Infarct
• Chirurgie de bypass cardiac
• Operația de bypass cardiac - minim invazivă
• Bolile de inimă și dieta
• Niveluri ridicate de colesterol din sânge
• Derivarea arterei periferice - picior

• Repararea anevrismului aortic abdominal - deschis - descărcare
• Angina - descărcare
• Angina - ce să întrebați medicul dumneavoastră
• Angioplastia și plasarea stentului - artera carotidă - descărcare
• Angioplastia și plasarea stentului - arterele periferice - descărcare
• Repararea anevrismului aortic - endovascular - descărcare
• Fibrilație atrială - descărcare
• Unt, margarină și uleiuri de gătit
• Chirurgia arterei carotide - descărcare
• Colesterol - ce să întrebați medicul dumneavoastră
• Controlul tensiunii arteriale crescute
• Grăsimile dietetice explicate
• Sfaturi pentru fast-food
• Infarct - descărcare
• Infarct - ce să întrebați medicul dumneavoastră
• Boli de inimă - factori de risc
• Insuficiență cardiacă - ce să întrebați medicul dumneavoastră
• Hipertensiune arterială - ce să întrebați medicul dumneavoastră
• dieta mediteraneana
• Ocolirea arterei periferice - picior - descărcare
• Accident vascular cerebral - descărcare

• Colesterol
• Medicamente pentru colesterol
• Colesterol ridicat la copii și adolescenți
• LDL: colesterolul „rău”
• Statine