Tub de alimentare cu gastrostomie - bolus

Tubul de gastrostomie al copilului dumneavoastră (tubul G) este un tub special din stomacul copilului care vă va ajuta să livrați alimente și medicamente până când copilul dumneavoastră poate mesteca și înghiți. Acest articol vă va spune ce trebuie să știți pentru a vă hrăni copilul prin tub.

Tubul de gastrostomie al copilului dumneavoastră (tubul G) este un tub special din stomacul copilului care vă va ajuta să livrați alimente și medicamente până când copilul dumneavoastră poate mesteca și înghiți. Uneori, este înlocuit cu un buton, numit Buton Bard sau MIC-KEY, la 3 până la 8 săptămâni după operație.

Aceste hrăniri vă vor ajuta copilul să devină puternic și sănătos. Mulți părinți au făcut acest lucru cu rezultate bune.

Te vei obișnui rapid să-ți hrănești copilul prin tub sau buton. Va dura aproximativ același timp ca o hrănire obișnuită, în jur de 20 până la 30 de minute. Există două modalități de alimentare prin sistem: metoda seringii și metoda gravitației. Fiecare metodă este descrisă mai jos. Asigurați-vă că urmați toate instrucțiunile oferite de furnizorul dvs. de asistență medicală.

Furnizorul dvs. vă va spune amestecul potrivit de formulă sau hrănire amestecată de utilizat și cât de des să vă hrăniți copilul. Pregătiți acest aliment la temperatura camerei înainte de a începe, scoțându-l din frigider timp de aproximativ 30 până la 40 de minute. Nu adăugați mai multe formule sau alimente solide înainte de a vorbi cu furnizorul copilului dumneavoastră.

Pungile de alimentare trebuie schimbate la fiecare 24 de ore. Toate echipamentele pot fi curățate cu apă fierbinte și săpună și agățate pentru a se usca.

Nu uitați să vă spălați mâinile des pentru a preveni răspândirea germenilor. Ai grijă și de tine, astfel încât să poți rămâne calm și pozitiv și să faci față stresului.

Veți curăța pielea copilului în jurul tubului G de 1 până la 3 ori pe zi cu apă și săpun ușor. Încercați să îndepărtați orice drenaj sau cruste pe piele și tub. Fii delicat. Uscați bine pielea cu un prosop curat.

Pielea trebuie să se vindece în 2 până la 3 săptămâni.

Furnizorul dvs. poate dori, de asemenea, să puneți un tampon absorbant special sau un tifon în jurul locului tubului G. Acest lucru trebuie schimbat cel puțin zilnic sau dacă devine umed sau murdar.

Nu utilizați unguente, pulberi sau spray-uri în jurul tubului G, cu excepția cazului în care furnizorul dumneavoastră v-a spus acest lucru.

Asigurați-vă că copilul dvs. stă în brațe sau într-un scaun înalt.

Dacă copilul dumneavoastră se agită sau plânge în timp ce se hrănește, ciupiți tubul cu degetele pentru a opri hrănirea până când copilul dumneavoastră este mai calm și mai liniștit.

Timpul de hrănire este un moment social, fericit. Fă-l plăcut și distractiv. Copilului dvs. îi va plăcea să vorbească blând și să se joace.

Încercați să vă împiedicați copilul să tragă de tub.

Deoarece copilul dvs. nu își folosește gura încă, furnizorul dvs. va discuta cu dvs. alte modalități de a permite copilului dumneavoastră să suge și să dezvolte mușchii gurii și maxilarului.

Furnizorul dvs. vă va arăta cel mai bun mod de a utiliza sistemul fără a pătrunde aer în tuburi. Urmați mai întâi acești pași:

• Spălați-vă pe mâini.
• Adunați consumabilele (set de alimentare, set de extensii, dacă este necesar pentru un buton G sau MIC-KEY, cană de măsurare cu gura, mâncare la temperatura camerei și un pahar cu apă).
• Verificați dacă formula sau mâncarea dvs. este caldă sau la temperatura camerei punând câteva picături pe încheietura mâinii.

Dacă copilul dumneavoastră are un tub G, închideți clema de pe tubul de alimentare.

• Agățați punga înaltă de un cârlig și strângeți camera de picurare sub pungă pentru ao umple până la jumătate cu alimente.
• Apoi, deschideți clema astfel încât alimentele să umple tubul lung fără să rămână aer în tub.
• Închideți clema.
• Introduceți cateterul în tubul G.
• Deschideți spre clemă și reglați viteza de alimentare, urmând instrucțiunile furnizorului.
• Când ați terminat de hrănit, asistenta dumneavoastră vă poate recomanda să adăugați apă în tub pentru a o spăla.
• Tuburile G vor trebui apoi fixate la tub, iar sistemul de alimentare va trebui îndepărtat.

Dacă utilizați un buton G sau MIC-KEY, sistemul:

• Atașați mai întâi tubul de alimentare la sistemul de alimentare, apoi umpleți-l cu formulă sau alimente.
• Eliberați clema când sunteți gata să reglați viteza de alimentare, urmând instrucțiunile furnizorului.
• Când ați terminat de hrănit, furnizorul dvs. vă poate recomanda să adăugați apă în tub la buton.

Furnizorul dvs. vă va învăța cel mai bun mod de a utiliza sistemul dvs. fără a intra aer în tuburi. Urmați acești pași:

• Spălați-vă pe mâini.
• Adunați consumabilele (o seringă, un tub de alimentare, set de extensii, dacă este necesar pentru un buton G sau MIC-KEY, cană de măsurare cu gura, mâncare la temperatura camerei, apă, bandă de cauciuc, clemă și știft de siguranță).
• Verificați dacă formula sau mâncarea dvs. este caldă sau la temperatura camerei punând câteva picături pe încheietura mâinii.

Dacă copilul dumneavoastră are un tub G:

• Introduceți seringa în capătul deschis al tubului de alimentare.
• Se toarnă formula în seringă până când este pe jumătate plină și se decuplează tubul.

Dacă utilizați un buton G sau MIC-KEY, sistemul:

• Deschideți clapeta și introduceți tubul de alimentare bolus.
• Introduceți seringa în capătul deschis al setului de extensii și fixați setul de extensie.
• Se toarnă mâncarea în seringă până când este pe jumătate plină. Desfaceți scurt setul de extensii pentru al umple plin de alimente și apoi închideți din nou clema.
• Deschideți clapeta butonului și conectați extensia setată la buton.
• Desfaceți extensia setată pentru a începe alimentarea.
• Țineți vârful de seringă nu mai sus decât umerii copilului dumneavoastră. Dacă mâncarea nu curge, strângeți tubul cu lovituri în jos pentru a aduce mâncarea în jos.
• Puteți înfășura o bandă de cauciuc în jurul seringii și fixați-o în vârful cămășii, astfel încât mâinile să fie libere.

Când ați terminat de hrănit, asistenta dumneavoastră vă poate recomanda să adăugați apă în tub pentru a o spăla. Tuburile G vor trebui apoi lipite la tub și la sistemul de alimentare și îndepărtate. Pentru un buton G sau MIC-KEY, veți închide clema și apoi veți scoate tubul.

Dacă burtica copilului dumneavoastră devine dură sau umflată după hrănire, încercați să ventilați sau să erupeți tubul sau butonul:

• Atașați o seringă goală la tubul G și dezlipiți-o pentru a permite curgerea aerului.
• Atașați setul de extensie la butonul MIC-KEY și deschideți tubul pentru ca aerul să se elibereze.
• Cereți furnizorului dvs. un tub special de decompresie pentru a erupe butonul Bard.

Uneori este posibil să trebuiască să îi administrați copilului medicamente prin tub. Urmați aceste instrucțiuni:

• Încercați să oferiți copilului dumneavoastră medicamente înainte de hrănire, astfel încât acestea să funcționeze mai bine. De asemenea, vi se poate cere să administrați copilului dumneavoastră medicamente pe stomacul gol în afara orelor de masă.
• Medicamentul trebuie să fie lichid sau zdrobit fin și dizolvat în apă, astfel încât tubul să nu se blocheze. Consultați furnizorul sau farmacistul despre cum să faceți acest lucru.
• Spălați întotdeauna tubul cu puțină apă între medicamente. Acest lucru vă va asigura că toate medicamentele intră în stomac și nu sunt lăsate în tubul de alimentare.
• Nu amestecați niciodată medicamente.

Sunați la furnizorul copilului dacă copilul dvs.:

• Pare flămând după hrănire
• Are diaree după hrănire
• Are burta tare și umflată la 1 oră după hrănire
• Se pare că suferă
• Are modificări în starea lor
• Este pe medicament nou
• Este constipat și trece scaune dure și uscate

Apelați și dacă:

• Tubul de alimentare a ieșit și nu știți cum să îl înlocuiți.
• Există scurgeri în jurul tubului sau al sistemului.
• Există roșeață sau iritații pe zona pielii din jurul tubului.

Hrănire - tub de gastrostomie - bolus; Tubul G - bolus; Buton gastrostomie - bolus; Butonul Bard - bolus; MIC-KEY - bolus

La Charite J. Nutriție și creștere. În: Kleinman K, Mcdaniel L, Molloy M, eds. Harriet Lane Handbook, The. Ediția a 22-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 21.

LeLeiko NS, Shapiro JM, Cerezo CS, Pinkos BA. Nutriția enterală. În: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds.Boli gastrointestinale și hepatice pediatrice. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 89.

Samuels LE. Plasarea nasogastrică și a tubului de hrănire. În: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds.Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 40.

Site-ul Departamentului de Chirurgie UCSF. Tuburi de gastrostomie. surgery.ucsf.edu/conditions--procedures/gastrostomy-tubes.aspx. Actualizat 2018. Accesat la 15 ianuarie 2021.

• Paralizia cerebrală
• Fibroză chistică
• Cancer esofagian
• Esofagectomie - minim invazivă
• Esofagectomia - deschisă
• Incapacitatea de a prospera
• HIV / SIDA

• Boala Crohn - descărcare
• Esofagectomie - descărcare
• Scleroza multiplă - descărcare
• Pancreatită - descărcare
• Accident vascular cerebral - descărcare
• Probleme de înghițire
• Colită ulcerativă - descărcare

• Suport nutrițional