Astmul profesional

Astmul profesional este o tulburare pulmonară în care substanțele găsite la locul de muncă determină umflarea și îngustarea căilor respiratorii ale plămânilor. Acest lucru duce la atacuri de respirație șuierătoare, dificultăți de respirație, senzație de apăsare a pieptului și tuse.

Astmul este cauzat de inflamații (umflături) în căile respiratorii ale plămânilor. Când apare un atac de astm, căptușeala căilor aeriene se umflă și mușchii din jurul căilor respiratorii devin strânse. Acest lucru face căile respiratorii mai înguste și reduce cantitatea de aer care poate trece.

La persoanele care au căi respiratorii sensibile, simptomele astmului bronșic pot fi declanșate prin respirația substanțelor numite declanșatoare.

Multe substanțe la locul de muncă pot declanșa simptome de astm, ducând la astmul profesional. Cele mai frecvente declanșatoare sunt praful de lemn, praful de cereale, parul de animale, ciupercile sau substanțele chimice.

Următorii lucrători prezintă un risc mai mare:

• Brutarii
• Producători de detergenți
• Producătorii de medicamente
• Fermieri
• Lucrători cu lifturi de cereale
• Lucrători de laborator (în special cei care lucrează cu animale de laborator)
• Muncitori in domeniul metalurgiei
• Morarii
• Muncitori din materiale plastice
• Lemnari

Simptomele se datorează de obicei îngustării căilor respiratorii și strângerii spasmelor mușchilor care căptușesc căile respiratorii. Acest lucru reduce cantitatea de aer care poate trece, ceea ce poate duce la sunete șuierătoare.

Simptomele apar de obicei la scurt timp după ce sunteți expus la substanță. De multe ori se îmbunătățesc sau dispar când pleci de la serviciu. Este posibil ca unele persoane să nu aibă simptome până la 12 sau mai multe ore după ce au fost expuse la declanșator.

Simptomele se agravează de obicei spre sfârșitul săptămânii de lucru și pot dispărea în weekend sau în vacanțe.

Simptomele includ:

• Tuse
• Respirație scurtă
• Senzație strânsă în piept
• Șuierătoare

Furnizorul de asistență medicală va efectua un examen fizic și vă va întreba despre istoricul medical. Furnizorul vă va asculta plămânii cu un stetoscop pentru a verifica dacă aveți șuierătoare.

Testele pot fi comandate pentru confirmarea diagnosticului:

• Analize de sânge pentru a căuta anticorpi împotriva substanței
• Test de provocare bronșică (test de măsurare a reacției la declanșatorul suspectat)
• Raze x la piept
• Numărul complet de sânge
• Testele funcției pulmonare
• Debitul expirator de vârf

Evitarea expunerii la substanța care vă provoacă astmul este cel mai bun tratament.

Măsurile pot include:

• Schimbarea locurilor de muncă (deși acest lucru poate fi dificil de realizat)
• Mutarea într-o altă locație la locul de muncă unde există o expunere mai mică la substanță. Acest lucru poate ajuta, dar în timp, chiar și o cantitate foarte mică de substanță poate declanșa un atac de astm.
• Utilizarea unui dispozitiv respirator pentru a vă proteja sau reduce expunerea vă poate ajuta.

Medicamentele pentru astm vă pot ajuta să vă gestionați simptomele.

Furnizorul dvs. vă poate prescrie:

• Medicamente pentru ameliorarea rapidă a astmului, numite bronhodilatatoare, pentru a vă ajuta să vă relaxați mușchii căilor respiratorii
• Medicamentele pentru controlul astmului care se iau în fiecare zi pentru a preveni simptomele

Astmul profesional poate continua să se înrăutățească dacă continuați să fiți expus la substanța care cauzează problema, chiar dacă medicamentele vă îmbunătățesc simptomele. Este posibil să fie nevoie să schimbați locul de muncă.

Uneori, simptomele pot continua, chiar și atunci când substanța este îndepărtată.

În general, rezultatul pentru persoanele cu astm bronșic profesional este bun. Cu toate acestea, simptomele pot continua ani de zile după ce nu mai sunteți expus la locul de muncă.

Sunați la furnizorul dvs. dacă aveți simptome de astm.

Discutați cu furnizorul dvs. despre vaccinurile împotriva gripei și pneumoniei.

Dacă ați fost diagnosticat cu astm, sunați imediat la furnizorul dvs. dacă prezentați tuse, dificultăți de respirație, febră sau alte semne ale unei infecții pulmonare, mai ales dacă credeți că aveți gripă. Deoarece plămânii dvs. sunt deja deteriorați, este foarte important ca infecția să fie tratată imediat. Acest lucru va preveni apariția severă a problemelor de respirație, precum și deteriorarea ulterioară a plămânilor.

Astm - expunere profesională; Boala reactivă a căilor respiratorii indusă de iritant

• Spirometrie
• Sistemul respirator

Lemiere C, Martin JG. Alergii respiratorii profesionale. În: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW, Frew AJ, Weyand CM, eds. Imunologie clinică: principii și practică. A 5-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 49.

Lemiere C, Vandenplas O. Astmul la locul de muncă. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, și colab., Eds. Manualul de medicină respiratorie al lui Murray și Nadel. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 72.

Lugogo N, Que LG, Gilstrap DL, Kraft M. Astm: diagnostic clinic și management. În: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, și colab., Eds. Manualul de medicină respiratorie al lui Murray și Nadel. A 6-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 42.