Boala de radiații

Boala de radiații este boala și simptomele rezultate din expunerea excesivă la radiațiile ionizante.

Există două tipuri principale de radiații: neionizante și ionizante.

• Radiațiile neionizante se prezintă sub formă de lumină, unde radio, microunde și radar. Aceste forme nu cauzează de obicei leziuni tisulare.
• Radiațiile ionizante provoacă efecte imediate asupra țesutului uman. Razele X, razele gamma și bombardarea particulelor (fascicul de neutroni, fascicul de electroni, protoni, mezoni și altele) degajă radiații ionizante. Acest tip de radiații este utilizat pentru testarea și tratamentul medical. Este, de asemenea, utilizat în scopuri industriale și de fabricație, în dezvoltarea armelor și a armelor și multe altele.

Boala de radiație rezultă atunci când oamenii (sau alte animale) sunt expuși la doze foarte mari de radiații ionizante.

Expunerea la radiații poate apărea ca o singură expunere mare (acută). Sau poate apărea ca o serie de expuneri mici răspândite în timp (cronice). Expunerea poate fi accidentală sau intenționată (ca în radioterapia pentru tratamentul bolilor).

Boala radiației este în general asociată cu expunerea acută și are un set caracteristic de simptome care apar în mod ordonat. Expunerea cronică este de obicei asociată cu probleme medicale întârziate, cum ar fi cancerul și îmbătrânirea prematură, care se pot întâmpla pe o perioadă lungă de timp.

Riscul de cancer depinde de doză și începe să se acumuleze, chiar și cu doze foarte mici. Nu există „prag minim”.

Expunerea la razele X sau razele gamma este măsurată în unități de roentgens. De exemplu:

• Expunerea totală a corpului de 100 roentgens / rad sau 1 unitate Gri (Gy) provoacă boli de radiații.
• Expunerea totală a corpului de 400 roentgens / rad (sau 4 Gy) provoacă boală de radiații și moarte la jumătate dintre persoanele expuse. Fără tratament medical, aproape toți cei care primesc mai mult de această cantitate de radiații vor muri în termen de 30 de zile.
• 100.000 roentgens / rad (1.000 Gy) provoacă inconștiență aproape imediată și moarte într-o oră.

Gravitatea simptomelor și a bolii (boală acută de radiații) depinde de tipul și cantitatea de radiații, de cât timp ați fost expus și de ce parte a corpului a fost expusă. Simptomele bolii cu radiații pot apărea imediat după expunere sau în următoarele câteva zile, săptămâni sau luni. Măduva osoasă și tractul gastro-intestinal sunt deosebit de sensibile la rănirea prin radiații. Copiii și bebelușii aflați încă în uter sunt mai susceptibili de a fi grav răniți prin radiații.

Deoarece este dificil să se determine cantitatea de expunere la radiații din accidentele nucleare, cele mai bune semne ale severității expunerii sunt: ​​durata de timp dintre expunere și apariția simptomelor, severitatea simptomelor și severitatea modificărilor în alb celule de sânge. Dacă o persoană vomită la mai puțin de o oră după ce a fost expusă, asta înseamnă, de obicei, că doza de radiații primită este foarte mare și se poate aștepta moartea.

Copiii care primesc tratamente cu radiații sau care sunt expuși accidental la radiații vor fi tratați pe baza simptomelor și a numărului de celule sanguine. Sunt necesare studii frecvente de sânge și necesită o mică puncție prin piele într-o venă pentru a obține probe de sânge.

Cauzele includ:

• Expunerea accidentală la doze mari de radiații, cum ar fi radiațiile de la un accident de centrală nucleară.
• Expunerea la radiații excesive pentru tratamente medicale.

Simptomele bolii cu radiații pot include:

• Slăbiciune, oboseală, leșin, confuzie
  
• Sângerări din nas, gură, gingii și rect
• Vânătăi, arsuri ale pielii, răni deschise pe piele, slăbirea pielii
• Deshidratare
• Diaree, scaun sângeros
• Febră
• Pierderea parului
• Inflamația zonelor expuse (roșeață, sensibilitate, umflături, sângerări)
• Greață și vărsături, inclusiv vărsături de sânge
• Ulcere (răni) în gură, esofag (conducta alimentară), stomac sau intestine

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va sfătui cum să tratați cel mai bine aceste simptome. Medicamentele pot fi prescrise pentru a reduce greața, vărsăturile și durerea. Transfuziile de sânge pot fi administrate pentru anemie (număr scăzut de globule roșii sănătoase). Antibioticele sunt utilizate pentru prevenirea sau combaterea infecțiilor.

Acordarea primului ajutor victimelor radiațiilor poate expune personalul de salvare la radiații, cu excepția cazului în care acestea sunt protejate corespunzător. Victimele trebuie decontaminate astfel încât să nu provoace rănirea altora.

• Verificați respirația și pulsul persoanei.
• Porniți CPR, dacă este necesar.
• Îndepărtați îmbrăcămintea persoanei și plasați articolele într-un recipient sigilat. Aceasta oprește contaminarea continuă.
• Spălați energic victima cu apă și săpun.
• Uscați victima și înfășurați-o cu o pătură moale și curată.
• Apelați pentru ajutor medical de urgență sau duceți persoana la cea mai apropiată unitate medicală de urgență dacă puteți face acest lucru în siguranță.
• Raportați expunerea oficialilor de urgență.

Dacă simptomele apar în timpul sau după tratamentele cu radiații medicale:

• Spuneți furnizorului sau solicitați imediat tratament medical.
• Manipulați ușor zonele afectate.
• Tratați simptomele sau bolile conform recomandărilor furnizorului.

• NU rămâneți în zona în care a avut loc expunerea.
• NU aplicați unguente pe zonele arse.
• NU rămâneți în haine contaminate.
• NU ezitați să solicitați tratament medical de urgență.

Măsurile preventive includ:

• Evitați expunerea inutilă la radiații, inclusiv scanări CT și radiografii inutile.
• Persoanele care lucrează în zone cu risc de radiații ar trebui să poarte ecusoane pentru a-și măsura nivelul de expunere.
• Scuturile de protecție trebuie așezate întotdeauna peste părțile corpului care nu sunt tratate sau studiate în timpul testelor de imagistică cu raze X sau radioterapie.

Otravire cu radiatii; Leziuni cauzate de radiații; Otrăvire cu radiații

• Terapie cu radiatii

Hryhorczuk D, Theobald JL. Leziuni provocate de radiații. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 138.

Sundaram T. Doza de radiații și considerații de siguranță în imagistică. În: Torigian DA, Ramchandani P, eds. Radiology Secrets Plus. A 4-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 7.