8 motive pentru care tratamentul colitei ulcerative se poate schimba în timp

Conţinut

• Cum tratează medicii colita ulcerativă
• 1. Primul tratament pe care l-ați încercat nu a ajutat
• 2. Boala dumneavoastră s-a agravat
• 3. Sunteți într-o erupție activă
• 4. Ai alte simptome
• 5. Aveți efecte secundare
• 6. Ați consumat steroizi pe cale orală de mult timp
• 7. Medicația nu vă gestionează boala
• 8. Sunteți în remisie
• La pachet

Când aveți colită ulcerativă (UC), un sistem imunitar ratat provoacă apărarea corpului dvs. să atace mucoasa intestinului gros (colon). Căptușeala intestinală se inflamează și formează răni numite ulcere, care pot duce la simptome precum diareea sângeroasă și nevoia urgentă de a merge.

UC nu se manifestă la fel în fiecare persoană. De asemenea, nu rămâne la fel în timp. Simptomele dvs. pot apărea pentru o vreme, se pot îmbunătăți și apoi se pot întoarce din nou.

Cum tratează medicii colita ulcerativă

Scopul medicului dumneavoastră în tratarea dvs. este să vă mențineți la distanță simptomele. Aceste perioade fără simptome se numesc remisiuni.

Ce medicament luați mai întâi depinde de cât de severe sunt simptomele dumneavoastră.

• Blând: Aveți până la patru scaune libere pe zi și dureri ușoare de burtă. Scaunele pot fi sângeroase.
• Moderat: Aveți patru până la șase scaune libere pe zi, care pot fi sângeroase. Este posibil să aveți și anemie, o lipsă de celule roșii din sânge.
• Sever: Aveți mai mult de șase scaune sângeroase și libere pe zi, plus simptome precum anemie și ritm cardiac rapid.

Majoritatea persoanelor cu UC au o boală ușoară până la moderată cu perioade alternate de simptome, numite erupții și remisii. Obținerea remisiunii este scopul tratamentului. Pe măsură ce boala dumneavoastră se agravează sau se îmbunătățește, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă ajusteze medicamentele.

Iată opt motive pentru care tratamentul dumneavoastră cu UC se poate schimba în timp.

1. Primul tratament pe care l-ați încercat nu a ajutat

Primul tratament pe care îl încearcă mulți oameni cu UC ușoară până la moderată este un medicament antiinflamator numit aminosalicilat. Această clasă de medicamente include:

• sulfasalazină (azulfidină)
• mesalamină (Asacol HD, Delzicol)
• balsalazidă (Colazal)
• olsalazină (Dipentum)

Dacă ați luat unul dintre aceste medicamente pentru o vreme și nu a îmbunătățit simptomele, medicul dumneavoastră vă poate trece la un alt medicament din aceeași clasă. O altă opțiune pentru simptomele încăpățânate este adăugarea unui alt medicament, cum ar fi un corticosteroid.

2. Boala dumneavoastră s-a agravat

UC se poate agrava în timp. Dacă ați început cu o formă ușoară, dar acum simptomele sunt severe, medicul dumneavoastră vă va ajusta medicamentele.

Acest lucru ar putea însemna să vă prescrieți un alt medicament, cum ar fi un corticosteroid. Sau ați putea începe un medicament anti-TNF. Acestea includ adalimumab (Humira), golimumab (Simponi) și infliximab (Remicade). Medicamentele anti-TNF blochează o proteină a sistemului imunitar care favorizează inflamația în tractul gastrointestinal (GI).

3. Sunteți într-o erupție activă

Simptomele UC apar și trec în timp. Când aveți simptome precum diaree, dureri de burtă și urgență, înseamnă că vă confruntați cu o erupție. În timpul unei erupții, poate fi necesar să vă ajustați doza sau să schimbați tipul de medicament pe care îl luați pentru a vă controla simptomele.

4. Ai alte simptome

Luarea unui medicament UC vă va ajuta să vă gestionați boala și să preveniți erupțiile. Este posibil să fie necesar să îl suplimentați cu alte medicamente pentru a trata simptome specifice, cum ar fi:

• febră: antibiotice
• dureri articulare sau febră: antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina, ibuprofenul (Advil, Motrin) sau naproxenul (Aleve)
• anemie: suplimente de fier

Unele dintre aceste medicamente ar putea să vă irite tractul gastro-intestinal și să vă înrăutățească UC. De aceea, este important să vă adresați medicului dumneavoastră înainte de a lua orice medicament nou - chiar și unul pe care îl cumpărați la farmacie fără prescripție medicală.

5. Aveți efecte secundare

Orice medicament poate provoca reacții adverse, iar tratamentele UC nu diferă. Unii oameni care iau aceste medicamente pot prezenta:

• greaţă
• durere de cap
• febră
• eczemă
• probleme cu rinichii

Uneori, reacțiile adverse pot deveni suficient de deranjante încât trebuie să încetați să luați medicamentul. Dacă se întâmplă acest lucru, medicul dumneavoastră vă va trece la un alt medicament.

6. Ați consumat steroizi pe cale orală de mult timp

Pastilele de corticosteroizi sunt bune pentru tratarea erupțiilor sau pentru controlul UC moderat până la sever, dar nu sunt destinate utilizării pe termen lung. Medicul dumneavoastră ar trebui să vă pună corticosteroizi numai pentru a vă controla simptomele și apoi să vă retragă.

Utilizarea pe termen lung a steroizilor poate provoca reacții adverse precum:

• oase slăbite (osteoporoză)
• creștere în greutate
• un risc crescut de cataractă
• infecții

Pentru a vă menține în remisie fără riscul efectelor secundare ale steroizilor, medicul dumneavoastră vă poate comuta la un medicament anti-TNF sau la un alt tip de medicament.

7. Medicația nu vă gestionează boala

Medicația vă poate ține la distanță simptomele UC, dar uneori poate înceta să funcționeze mai târziu. Sau, puteți încerca câteva medicamente diferite fără noroc. În acel moment, poate fi timpul să ia în considerare intervenția chirurgicală.

Tipul de intervenție chirurgicală utilizată pentru tratarea UC se numește proctocolectomie. În timpul acestei proceduri, atât colonul, cât și rectul sunt îndepărtate. Chirurgul creează apoi o pungă - fie în interiorul, fie în exteriorul corpului - pentru a depozita și a îndepărta deșeurile. Chirurgia este un pas important, dar poate ameliora simptomele UC mai permanent decât medicamentele.

8. Sunteți în remisie

Dacă sunteți în remisiune, felicitări! Ți-ai atins obiectivul de tratament.

A fi în remisie nu înseamnă neapărat că trebuie să încetați să luați medicamentele. Cu toate acestea, vă poate permite să reduceți doza sau să vă eliberați de steroizi. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă mențină o anumită formă de tratament pe termen lung pentru a preveni noile erupții și pentru a vă asigura că rămâneți în remisie.

La pachet

UC se poate schimba în timp. Împreună cu alternarea erupțiilor și remisiilor, boala dumneavoastră se poate agrava treptat. Consultați-vă medicul pentru controale regulate vă poate asigura că prindeți și tratați simptomele noi sau agravarea timpurie.

Dacă luați un medicament și totuși nu vă simțiți bine, anunțați-l pe medicul dumneavoastră. Nu trebuie să trăiți cu diaree incomodă, crampe și alte simptome.

Prin adăugarea unui medicament nou la tratamentul curent sau prin schimbarea medicamentului, medicul dumneavoastră ar trebui să poată găsi ceva care funcționează mai bine pentru dvs. Dacă ați încercat mai multe tratamente fără succes, intervenția chirurgicală vă poate oferi o soluție mai permanentă la simptomele dumneavoastră.