Testarea directă și indirectă a coombului: ce este și la ce servește

Conţinut

• Cum se face examenul
• Ce înseamnă rezultatul

Testul Coomb este un tip de test de sânge care evaluează prezența anticorpilor specifici care atacă celulele roșii din sânge, provocând distrugerea lor și, eventual, ducând la apariția unui tip de anemie cunoscut sub numele de hemolitic.

Există două tipuri principale ale acestui examen, care includ:

• Test direct Coombs: evaluează direct celulele roșii din sânge, verificând anticorpii atașați la celulele roșii din sânge și dacă acești anticorpi sunt derivați din sistemul imunitar al persoanei sau primiți prin transfuzie. Acest test se efectuează de obicei pentru a detecta anemiile hemolitice autoimune - Vedeți ce simptome pot indica anemia hemolitică;
• Testul indirect Coombs: evaluează serul de sânge, identificând anticorpii prezenți acolo și este solicitat de obicei în situații de transfuzie, pentru a se asigura că sângele care trebuie donat este compatibil cu destinatarul.

În plus față de anemie, acest test poate ajuta, de asemenea, la identificarea altor boli care afectează celulele sanguine, cum ar fi leucemia, lupusul, mononucleoza și eritroblastoza fetală, cunoscută și sub numele de boală hemolitică a nou-născutului, precum și la identificarea riscului de reacții de transfuzie. Aflați mai multe despre eritroblastoza fetală.

Cum se face examenul

Testul Coombs se efectuează dintr-o probă de sânge, care trebuie colectată într-un laborator de analize clinice. Sângele colectat este trimis la laborator, unde se vor efectua teste directe sau indirecte Coombs, în funcție de obiectiv.

În testul direct Coombs, reactivul Coombs este adăugat în sângele pacientului, permițând vizualizarea anticorpilor care pot fi legați de celulele roșii din sânge. În testul indirect Coombs, sângele este colectat și centrifugat, separând globulele roșii din ser, care conține anticorpii. Celulele roșii din sânge „preetichetate” cu anticorpi sunt adăugate la ser pentru a verifica dacă există autoanticorpi prezenți în ser și, în consecință, în sângele pacientului.

Pentru efectuarea testului Coombs, nu este necesară nicio pregătire, dar unele medicamente pot interfera cu rezultatul, deci este important să informați medicul despre utilizarea acestuia, astfel încât să se poată îndruma cu privire la suspendarea acestuia.

Ce înseamnă rezultatul

Rezultatul testului Coombs este negativ atunci când nu există anticorp care să provoace distrugerea globurilor roșii și, prin urmare, este considerat un rezultat normal.

Cu toate acestea, atunci când rezultatul este pozitiv, înseamnă că există un anticorp în sânge și, prin urmare, dacă rezultatul este pozitiv în testul direct Coombs, înseamnă că persoana poate avea o boală, cum ar fi:

• Anemie hemolitică autoimună;
• Infecție de Micoplasma sp.;
• Sifilis;
• Leucemie;
• Lupus eritematos;
• Mononucleoza.

În cazul unui test indirect Coombs, pe de altă parte, rezultatul pozitiv înseamnă că persoana are un anticorp care poate provoca cheaguri atunci când se primește un alt tip de sânge și, prin urmare, este necesar să aveți grijă atunci când faceți o transfuzie de sânge .

În orice caz, este întotdeauna important ca rezultatul să fie evaluat de către medicul care l-a solicitat, deoarece o anumită experiență a persoanei poate schimba rezultatul.