Ciroza hepatică: ce este, simptome, cauze și tratament

Conţinut

• Principalele simptome
• Cum se confirmă diagnosticul
• Cauze posibile
• 1. Hepatita virală B și C
• 2. Consumul de băuturi alcoolice
• 3. Tulburări ale metabolismului
• 4. Ficatul gras
• 5. Utilizarea medicamentelor
• 6. Colestaza cronică
• Cum se face tratamentul

Ciroza hepatică este o inflamație cronică a ficatului caracterizată prin formarea de noduli și țesut fibrotic, care împiedică activitatea ficatului.

De obicei, ciroza este considerată o etapă avansată a altor probleme hepatice, cum ar fi hepatita sau steatoza, deoarece este necesar să existe leziuni frecvente pentru apariția cirozei. Pe lângă aceste probleme, ciroza se poate dezvolta și din cauza consumului excesiv de alcool, a utilizării prelungite a unor medicamente și chiar din cauza unor infecții virale.

Ciroza hepatică nu are leac și, prin urmare, tratamentul se face de obicei cu modificări ale dietei, precum și cu utilizarea medicamentelor pentru a controla unele dintre simptome. În cele mai severe cazuri, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru transplantul de ficat.

Principalele simptome

Într-un stadiu incipient, ciroza de obicei nu provoacă simptome, totuși, pe măsură ce leziunile hepatice cresc, simptome precum:

• Slăbiciune și oboseală excesivă;
• Stare generală de rău;
• Greață frecventă;
• Pierderea poftei de mâncare;
• Pete roșii pe piele, cu vene mici de păianjen;
• Pierdere în greutate.

În cazurile mai avansate de ciroză, este frecvent să se vadă semne precum pielea și ochii galbeni, burta umflată, urina foarte închisă la culoare, scaune albicioase și mâncărime pe tot corpul.

Atunci când identificați orice simptom care poate indica o problemă hepatică, este foarte important să consultați un hepatolog sau un medic generalist, deoarece cu cât diagnosticul este pus mai devreme, cu atât tratamentul va fi mai ușor.

Cum se confirmă diagnosticul

Diagnosticul cirozei hepatice începe cu o evaluare a simptomelor prezentate, precum și a stilului de viață și a istoricului de sănătate al persoanei. În plus, testele de laborator care evaluează funcția hepatică, rinichii și capacitatea de coagulare sunt de asemenea comandate, precum și teste serologice pentru identificarea infecțiilor virale.

Principalele teste de laborator pe care medicul le solicită sunt măsurarea enzimelor hepatice TGO și TGP, care sunt crescute atunci când ficatul are leziuni. În plus, medicul solicită de obicei doza de gamma-GT, care este, de asemenea, o enzimă produsă în ficat și care poate avea o concentrație crescută în caz de probleme hepatice. Vezi principalele teste care evaluează ficatul.

Medicul poate solicita, de asemenea, efectuarea de teste imagistice, cum ar fi tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică, pentru a evalua regiunea ficatului și a abdomenului, fiind posibilă identificarea regiunilor rănite și indicarea necesității biopsiei, de exemplu. Biopsia hepatică nu se face în scopul diagnosticului, ci pentru a determina severitatea, amploarea și cauza cirozei.

Cauze posibile

Cauzele cirozei hepatice pot fi diverse, cu toate acestea, cele mai frecvente sunt:

1. Hepatita virală B și C

Hepatita B și C sunt boli cauzate în principal de viruși și se transmit prin contact sexual sau prin partajarea obiectelor contaminate, cum ar fi ace contaminate, seringi, clești de manichiură sau dispozitive de tatuaj. Aceste tipuri de hepatită afectează celulele hepatice și, dacă nu sunt tratate, pot provoca inflamații cronice, ducând la ciroză. Aflați mai multe despre acest tip de hepatită și despre cum să o preveniți.

2. Consumul de băuturi alcoolice

Utilizarea excesivă a băuturilor alcoolice poate avea consecințe imediate asupra organismului, precum dificultăți în menținerea echilibrului și pierderea coordonării. Cu toate acestea, dacă consumul se face multe zile pe săptămână și într-o cantitate de peste 60 g de alcool pe zi, la bărbați, sau 20 g, la femei, poate provoca ciroză hepatică.

3. Tulburări ale metabolismului

Unele tulburări ale metabolismului pot duce la apariția cirozei hepatice, de exemplu, boala Wilson. Această boală este rară, genetică și nu are vindecare și se caracterizează prin incapacitatea organismului de a metaboliza cuprul, cu acumulare în mai multe organe, în principal creier și ficat, care pot provoca leziuni grave acestor organe. Aflați mai multe despre simptomele bolii Wilson.

4. Ficatul gras

Ficatul gras, cunoscut științific ca ficatul gras, este o afecțiune în care grăsimea se acumulează în ficat din cauza obiceiurilor alimentare slabe. Această boală nu provoacă de obicei simptome și, de cele mai multe ori, este descoperită la întâmplare. Cu toate acestea, dacă nu este tratat, ficatul gras poate provoca inflamație cronică a ficatului, crescând riscul de ciroză. Vedeți ce cauzează acumularea de grăsimi în ficat.

5. Utilizarea medicamentelor

Unele medicamente, dacă sunt utilizate în exces și în mod regulat, pot provoca inflamații hepatice, deoarece atunci când sunt în cantități mari în organism, ficatul nu poate metaboliza rapid aceste substanțe. Câteva exemple de remedii care pot duce la ciroză hepatică sunt izoniazida, nitrofurantoina, amiodarona, metotrexatul, clorpromazina și diclofenacul de sodiu.

6. Colestaza cronică

Colestaza cronică este o afecțiune în care bila nu poate fi transportată de la ficat la o parte a intestinului, care se poate datora obstrucției căilor biliare datorită prezenței tumorilor, calculilor vezicii biliare sau a producției deficitare de bilă. Colestaza cronică poate duce la ciroză hepatică și este mai frecventă la persoanele care au colită ulcerativă, care este o boală inflamatorie a intestinului.

Cum se face tratamentul

Tratamentul pentru ciroza variază în funcție de cauză și se poate face cu suspendarea medicamentului sau a alcoolului, de exemplu. În plus, este important să mențineți o dietă adecvată, care să includă suplimentarea vitaminelor, deoarece, din cauza afectării ficatului, persoana poate avea dificultăți în digerarea corectă a grăsimilor. Aflați cum ar trebui să fie dieta cirozei.

În funcție de simptomele prezentate, hepatologul poate prescrie, de asemenea, utilizarea unor medicamente, cum ar fi diuretice, antihipertensive sau creme pentru mâncărimi ale pielii, pentru a îmbunătăți calitatea vieții persoanei cu ciroză.

În cele mai grave cazuri, în care există multe leziuni hepatice, singura formă de tratament poate fi transplantul hepatic, care se face prin îndepărtarea ficatului cu ciroză și plasarea unui ficat sănătos de la un donator compatibil. Vezi mai multe detalii despre principalele moduri de tratare a cirozei.