Ar putea fi anemia pernicioasă motivul pentru care ești atât de obosit?

Conţinut

• Ce este anemia pernicioasă?
• Cât de frecventă este anemia pernicioasă?
• Simptome de anemie periculoasă
• Cauze de anemie periculoasă
• Tratamentul anemiei pernicioase
• Recenzie pentru

Realitate: A te simți obosit aici și acolo este o parte din a fi uman. Oboseala constantă, totuși, poate fi un semn al unei stări de sănătate subiacente - inclusiv ceva numit anemie pernicioasă.

Probabil că sunteți familiarizați cu anemia, o afecțiune relativ frecventă caracterizată prin lipsa de globule roșii sănătoase care poate duce la epuizare severă, amețeli și dificultăți de respirație.

Anemia periculoasă, pe de altă parte, este o afecțiune rară a sângelui în care organismul nu poate utiliza în mod corespunzător vitamina B12, o vitamină esențială pentru celulele roșii din sânge, potrivit Organizației Naționale pentru Tulburări Rare (NORD). Similar cu anemia, anemia pernicioasă se caracterizează în principal prin oboseală constantă, printre alte simptome, dar diagnosticarea anemiei pernicioase tinde să fie mai dificilă.

Caz concret: antrenorul de celebrități Harley Pasternak a vorbit recent despre experiența sa cu anemie pernicioasă. „Acum câțiva ani, eram epuizat și nu puteam să-mi dau seama ce era în neregulă – mănânc bine, fac mișcare, încerc să dorm bine”, a spus el într-un videoclip pe Instagram. „Mi s-a făcut un test de sânge și a arătat că practic nu aveam vitamina B12 în corpul meu”, în ciuda consumului regulat de alimente bogate în B12, a explicat Pasternak.

După ce a primit aceste rezultate, Pasternak a spus că și-a crescut aportul de B12 printr-o varietate de suplimente, de la un spray B12 la tablete B12. Dar un test ulterior de sânge a arătat că el încă „nu avea B12 în corpul său”, a împărtășit Pasternak. Se pare că are anemie pernicioasă, iar starea îi împiedica organismul să absoarbă și să folosească B12, indiferent cât de mult a suplimentat și a mâncat, a explicat el. (Legat: Deficiențele de vitamine ar putea să vă distrugă antrenamentul?)

Mai jos, experții explică tot ce trebuie să știți despre anemia pernicioasă, de la ceea ce poate provoca afecțiunea până la modul de tratare a acesteia.

Ce este anemia pernicioasă?

Anemia pernicioasă apare atunci când corpul dumneavoastră nu poate produce suficiente celule roșii din sânge, deoarece nu poate folosi vitamina B12 pe care o ingerați, potrivit Institutului Național de Inimă, Plămân și Sânge (NHLBI). Găsită în lapte, ouă, pește, păsări de curte și cereale îmbogățite, vitamina B12 este esențială pentru menținerea nivelului de energie. (Mai multe aici: De ce vitaminele B sunt secretul pentru mai multă energie)

Cu anemie pernicioasă, corpul tău nu poate absorbi suficientă vitamină B12 din alimente. În majoritatea cazurilor, acest lucru se întâmplă deoarece corpul tău nu are factor intrinsec, o proteină produsă în stomac, conform NHLBI. Drept urmare, ajungeți la un deficit de vitamina B12.

FWIW, alte afecțiuni pot provoca deficiența vitaminei B12, deci anemia pernicioasă nu este un diagnostic general dacă un test de sânge arată că aveți B12 scăzut. „A fi vegan și a nu lua suficientă cantitate de B12 în dietă, a avea o intervenție chirurgicală de bypass gastric pentru pierderea în greutate, creșterea excesivă a bacteriilor în intestin, medicamente precum medicamentul pentru reflux acid, metformina pentru diabet sau tulburări genetice”, toate pot provoca un deficit de vitamina B12 , spune Sandy Kotiah, MD, hematolog, oncolog și director al Centrului Neuroendocrin al Tumorilor de la Mercy Medical Center din Baltimore. (Legat: 10 greșeli de nutriție pe care le fac veganii și cum să le remediați)

Cât de frecventă este anemia pernicioasă?

Anemia periculoasă este considerată o afecțiune rară, deci este dificil să se spună exact câte persoane o experimentează.

În primul rând, nu există un „consens autentic” în comunitatea medicală cu privire la ceea ce se consideră a fi un deficit de vitamina B12, potrivit Pernicious Anemia Society (PAS). Acestea fiind spuse, o lucrare din 2015 publicată în jurnal Medicină clinică estimează că deficitul de vitamină B12 afectează cel puțin 3% dintre adulții SUA între 20 și 39 de ani, 4% dintre cei între 40 și 59 de ani și 6% dintre adulții cu vârsta de 60 de ani și peste. Din nou, însă, anemia periculoasă nu este de vină în toate aceste cazuri.

De asemenea, este dificil să știți câți oameni au anemie pernicioasă, deoarece testul factorului intrinsec, numit Testul anticorpului factorului intrinsec, este de aproximativ aproximativ 50%, potrivit PAS. Acest lucru se datorează faptului că aproximativ jumătate dintre cei cu anemie pernicioasă nu au anticorpi detectabili de factor intrinseci, conform Asociației Americane pentru Chimie Clinică.

Având în vedere toate acestea, cercetările sugerează că afecțiunea afectează probabil doar 0,1% din populația generală și aproape 2% dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Așadar, deși este posibil, nu ar trebui să presupui că oboseala ta este cauzată de anemie pernicioasă.

Simptome de anemie periculoasă

Unele persoane cu anemie pernicioasă nu vor avea simptome, simptome foarte ușoare sau, în unele cazuri, simptomele nu vor apărea decât după vârsta de 30 de ani, potrivit Bibliotecii Naționale de Medicină. Nu este clar de ce, dar debutul anemiei pernicioase este adesea lent și poate dura zeci de ani, de aceea simptomele ar putea să nu apară mai târziu, potrivit NORD.

„Poate dura câțiva ani pentru ca simptomele să se dezvolte, în funcție de depozitele inițiale de vitamina B12”, notează Jack Jacoub, MD, hematolog și oncolog și director medical al MemorialCare Cancer Institute de la Orange Coast Medical Center din Fountain Valley, California. "Dar simptomele sunt adesea dincolo de doar oboseala." (În legătură cu: Sindromul de oboseală cronică este mai mult decât să fii obosit tot timpul)

Simptomele comune ale anemiei pernicioase includ:

• Diaree sau constipație
• Greaţă
• Vărsături
• Amețeală atunci când stai în picioare sau cu efort
• Pierderea poftei de mâncare
• Piele palida
• Respirație scurtă, mai ales în timpul exercițiului
• Arsuri la stomac
• O limbă umflată, roșie sau gingii care sângerează (alias limbă anemie pernicioasă)

În timp, anemia pernicioasă poate provoca leziuni ale nervilor și poate duce la simptomele suplimentare de mai jos, potrivit Bibliotecii Naționale de Medicină:

• Confuzie
• Pierderea memoriei pe termen scurt
• Depresie
• Pierderea echilibrului
• Amorțeală și furnicături în mâini și picioare
• Dificultate de concentrare
• Iritabilitate
• Halucinații
• Iluzii
• Atrofia nervului optic (o afecțiune care provoacă vedere încețoșată)

Cauze de anemie periculoasă

Există câteva lucruri diferite care pot duce la anemie pernicioasă, potrivit NHLBI:

• Lipsa factorului intrinsec. Când aveți anemie periculoasă, corpul dumneavoastră produce anticorpi care atacă și distrug celulele parietale, care vă acoperă stomacul și fac factor intrinsec. (Experții spun că nu se știe de ce se întâmplă acest lucru.) Fără factor intrinsec, corpul tău nu poate deplasa vitamina B12 prin intestinul subțire, unde este absorbită, și ajungi să dezvolți un deficit de B12 și, la rândul său, anemie pernicioasă.
• Malabsorbție în intestinul subțire. Anemia periculoasă se poate întâmpla deoarece intestinul subțire nu poate absorbi în mod corespunzător vitamina B12. Acest lucru se poate întâmpla ca urmare a anumitor bacterii din intestinul subțire, a afecțiunilor care interferează cu absorbția B12 (cum ar fi boala celiacă), a anumitor medicamente, a îndepărtării chirurgicale a unei părți sau a întregului intestin subțire sau, în cazuri rare, a unei infecții cu tenie. .
• O dietă care nu are vitamina B12. NHLBI spune că dieta este o cauză „mai puțin frecventă” a anemiei pernicioase, dar uneori joacă un rol, în special pentru „vegetarieni stricți” și vegani care nu iau un supliment de vitamina B12.

Tratamentul anemiei pernicioase

Din nou, dieta uneori joacă un rol în anemia pernicioasă, dar, în general, tratamentul nu va fi eficient dacă ești doar consumul de mai multă vitamină B12 sau administrarea unui supliment deoarece acest lucru nu face nutrientul mai biodisponibil. „Deficitul de B12 în anemia pernicioasă este [de obicei] cauzat de autoanticorpi care previn absorbția adecvată a B12 în intestinul subțire”, explică Amanda Kaveney, MD, profesor asistent de hematologie la Universitatea Rutgers - Robert Wood Johnson Medical School. (În legătură cu: Simptomele cu conținut scăzut de vitamina D pe care ar trebui să le cunoască toată lumea)

„Încercarea de a depăși o deficiență de B12 prin consumul mai mult de B12 nu va ajuta, de obicei, deoarece aveți o problemă cu absorbția”, adaugă dr. Jacoub.

În schimb, tratamentul va lua în considerare de obicei câțiva factori diferiți, inclusiv ceea ce cauzează anemia pernicioasă în primul rând, conform NHLBI. În general, Biblioteca Națională de Medicină spune că tratamentul anemiei pernicioase implică de obicei:

• Un vaccin lunar de vitamina B12; injecțiile de B12 ajută la ocolirea potențialelor bariere în calea absorbției. (Persoanele cu niveluri B12 sever scăzute pot avea nevoie de fotografii mai frecvente la începutul tratamentului.)
• Mai puțin frecvent, unii oameni văd succesul după ce au luat doze extrem de mari de suplimente de vitamina B12 pe cale orală. „Există date care arată că dacă luați o doză suficient de mare de vitamina B12 - 2.000 micrograme [sub limbă], de exemplu - și absorbiți o cantitate mică din acea doză, aceasta vă poate stabili nivelul de vitamina B12”, spune Dr. Kotiah. (Pentru context, cantitatea zilnică recomandată de vitamina B-12 este de doar 2,4 micrograme.)
• Luarea unui anumit tip de vitamina B12 prin spray nazal (o metodă despre care s-a demonstrat că face vitamina mai biodisponibilă în unele cazuri).

Concluzie: oboseala constantă nu este normală. S-ar putea să nu fie neapărat din cauza anemiei pernicioase, dar, indiferent, merită să discutați cu medicul dumneavoastră despre aceasta. Probabil că vor face niște analize de sânge pentru a încerca să-și dea seama ce se întâmplă și să ia lucrurile de acolo.

Recenzie pentru