Tulburare de panică cu agorafobie

Conţinut

• Tulburări de panică
• Agorafobie
• Simptomele atacurilor de panică și agorafobiei
• Atacuri de panica
• Agorafobie
• Ce cauzează un atac de panică cu agorafobia?
• Genetica
• Stres
• Dezvoltarea atacurilor
• Cum este diagnosticată tulburarea de panică cu agorafobie?
• Cum este tratată tulburarea de panică cu agorafobia?
• Terapie
• Terapia cognitiv-comportamentală (TCC)
• Medicament
• Pentru a face față stării dumneavoastră

Ce este o tulburare de panică cu agorafobie?

Tulburări de panică

Persoanele care au o tulburare de panică, cunoscută și sub numele de atacuri de anxietate, suferă atacuri bruște de teamă intensă și copleșitoare că urmează să se întâmple ceva îngrozitor. Corpurile lor reacționează de parcă ar fi într-o situație care pune viața în pericol. Aceste atacuri vin fără avertisment și apar adesea atunci când persoana se află într-o situație care nu amenință.

Aproximativ 6 milioane de adulți au o tulburare de panică. Oricine poate dezvolta tulburarea. Cu toate acestea, este mai frecvent la femei decât la bărbați.

Simptomele apar de obicei la aproximativ 25 de ani.

Agorafobie

Agorafobia implică de obicei teama de a fi prins într-un loc în care „evadarea” nu ar fi ușoară sau ar fi jenantă. Aceasta include:

• mall-uri
• avioane
• trenuri
• teatre

S-ar putea să începeți să evitați locurile și situațiile în care ați avut un atac de panică înainte, de teamă să nu se repete. Această teamă vă poate împiedica să călătoriți liber sau chiar să vă părăsiți casa.

Simptomele atacurilor de panică și agorafobiei

Atacuri de panica

Simptomele unui atac de panică se simt adesea cel mai puternic în primele 10 până la 20 de minute. Cu toate acestea, unele simptome pot persista timp de o oră sau mai mult. Corpul tău reacționează ca și cum ai fi cu adevărat în pericol atunci când experimentezi un atac de panică. Inima îți curge și o poți simți bătând în piept. Transpirați și vă puteți simți leșinat, amețit și vărsat de stomac.

Este posibil să vă lipsească respirația și să vă simțiți ca și cum vă sufocați. Este posibil să aveți un sentiment de irealitate și o dorință puternică de a fugi. Vă puteți teme că aveți un atac de cord sau că veți pierde controlul corpului sau chiar veți muri.

Veți avea cel puțin patru dintre următoarele simptome atunci când vă confruntați cu un atac de panică:

• sentimente de pericol
• trebuie să fug
• palpitații cardiace
• transpirații sau frisoane
• tremurând sau furnicând
• dificultăți de respirație
• o senzație de sufocare sau de strângere în gât
• dureri în piept
• greață sau disconfort stomacal
• ameţeală
• un sentiment de irealitate
• teama că îți pierzi mințile
• teama de a pierde controlul sau de a muri

Agorafobie

Agorafobia implică, de obicei, teama de locuri care ar fi greu de părăsit sau de a găsi ajutor dacă apare un atac de panică. Aceasta include mulțimi, poduri sau locuri precum avioane, trenuri sau mall-uri.

Alte simptome ale agorafobiei includ:

• teama de a nu fi singur
• teama de a pierde controlul în public
• un sentiment de detașare de ceilalți
• simțindu-se neajutorat
• senzația că corpul tău sau mediul nu sunt reale
• plecând rar de acasă

Ce cauzează un atac de panică cu agorafobia?

Genetica

Nu se cunoaște cauza specifică a atacurilor de panică. Cu toate acestea, unele dovezi sugerează că poate exista un aspect genetic implicat. Unele persoane diagnosticate cu tulburare nu au alți membri ai familiei cu tulburare, dar mulți au.

Stres

Stresul poate juca, de asemenea, un rol în provocarea tulburării. Mulți oameni întâmpină atacuri în timp ce trec prin perioade intens stresante. Aceasta ar putea include:

• moartea unei persoane dragi
• divorț
• pierderea locului de muncă
• o altă circumstanță care face ca viața ta normală să fie perturbată

Dezvoltarea atacurilor

Atacurile de panică tind să apară fără avertisment. Pe măsură ce apar mai multe atacuri, persoana tinde să evite situațiile pe care le consideră potențiale declanșatoare. O persoană cu o tulburare de panică se va simți anxioasă dacă crede că se află într-o situație care ar putea provoca un atac de panică.

Cum este diagnosticată tulburarea de panică cu agorafobie?

Simptomele tulburării de panică cu agorafobie pot fi similare cu cele ale altor afecțiuni. Prin urmare, diagnosticarea corectă a unei tulburări de panică poate necesita timp. Primul pas este să vă vizitați medicul. Aceștia vor efectua o evaluare fizică și psihologică aprofundată pentru a exclude alte afecțiuni care prezintă unele dintre aceleași simptome ca și tulburările de panică. Aceste condiții ar putea include:

• o problemă de inimă
• dezechilibru hormonal
• abuz de substante

Clinica Mayo subliniază că nu oricine are atacuri de panică are o tulburare de panică. In conformitate cu Manual de diagnosticare și statistic al tulburărilor mintale (DSM), trebuie să îndepliniți trei criterii pentru diagnosticarea tulburării de panică:

• aveți frecvent atacuri de panică neașteptate
• ați petrecut cel puțin o lună îngrijorându-vă că aveți un alt atac de panică
• atacurile de panică nu sunt cauzate de alcool sau droguri, altă boală sau altă tulburare psihologică

DSM are două criterii pentru diagnosticul agorafobiei:

• teama de a fi în locuri din care ar fi dificil sau jenant să ieși dacă ai avea un atac de panică
• evitarea locurilor sau situațiilor în care vă temeți că ați putea avea un atac de panică sau vă confruntați cu o mare suferință în astfel de locuri

Fii complet sincer cu medicul tău cu privire la simptomele tale pentru a obține un diagnostic precis.

Cum este tratată tulburarea de panică cu agorafobia?

Tulburarea de panică este o boală reală care necesită tratament. Majoritatea planurilor de tratament sunt o combinație de medicamente antidepresive și psihoterapie, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală (TCC). Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate trata numai cu medicamente sau TCC. Majoritatea oamenilor sunt capabili să-și gestioneze cu succes atacurile de panică cu tratament.

Terapie

Două tipuri de psihoterapie sunt frecvente pentru tratamentul tulburării de panică cu agorafobie.

Terapia cognitiv-comportamentală (TCC)

Veți afla despre agorafobie și atacuri de panică în terapia cognitiv-comportamentală (TCC). Această terapie se concentrează pe identificarea și înțelegerea atacurilor dvs. de panică, apoi pe învățarea cum să vă schimbați modelele de gândire și comportament.

În CBT, de obicei:

• vi se va cere să citiți în legătură cu starea dumneavoastră
• ține evidența între programări
• finalizează câteva sarcini

Terapia expunerii este o formă de TCC care vă ajută să vă reduceți răspunsurile la frică și anxietate. După cum sugerează și numele, sunteți expus treptat la situații care provoacă frică. Veți învăța să deveniți mai puțin sensibili la aceste situații în timp, cu ajutorul și sprijinul terapeutului.

Desensibilizarea și reprocesarea mișcării ochilor (EMDR)

De asemenea, EMDR a fost raportat a fi util în tratarea atacurilor de panică și a fobiilor. EMDR simulează mișcările rapide ale ochilor (REM) care se întâmplă în mod normal atunci când visezi. Aceste mișcări afectează modul în care creierul procesează informațiile și vă poate ajuta să vedeți lucrurile într-un mod mai puțin înspăimântător.

Medicament

Patru tipuri de medicamente sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata tulburarea de panică cu agorafobie.

Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)

ISRS sunt un tip de antidepresiv. Ele sunt, de obicei, prima alegere a medicamentelor pentru tratarea tulburărilor de panică. SSRI-urile comune includ:

• fluoxetină (Prozac)
• paroxetină (Paxil)
• sertralină (Zoloft)

Inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI)

SNRI sunt o altă clasă de antidepresive și sunt considerate la fel de eficiente ca și ISRS în tratarea tulburărilor de anxietate. Acestea tind să aibă mai multe efecte secundare decât SSRI. Efectele secundare includ:

• stomac deranjat
• insomnie
• durere de cap
• disfuncție sexuală
• creșterea tensiunii arteriale

Benzodiazepine

Benzodiazepinele sunt medicamente care promovează relaxarea și reduc simptomele fizice ale anxietății. Sunt adesea folosite în camera de urgență pentru a opri un atac de panică. Aceste medicamente pot deveni obișnuite dacă sunt luate pentru o lungă perioadă de timp sau la o doză mare.

Antidepresive triciclice

Acestea sunt eficiente în tratarea anxietății, dar pot provoca efecte secundare semnificative, cum ar fi:

• vedere neclara
• constipație
• retenție urinară
• o scădere bruscă a tensiunii arteriale la picioare

Luați aceste medicamente exact așa cum vi s-a prescris. Nu vă schimbați doza sau nu încetați să luați oricare dintre acestea fără a vă consulta mai întâi medicul.

Este posibil să dureze câteva încercări pentru a obține medicamentul care este exact potrivit pentru dvs. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să faceți acest lucru.

Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre efectele secundare pe care le întâmpinați, astfel încât acestea să poată face ajustările necesare. Nu încetați să luați medicamentele fără să discutați cu medicul dumneavoastră. Acest lucru poate provoca alte riscuri pentru sănătate.

Pentru a face față stării dumneavoastră

Poate fi dificil să trăiești cu o afecțiune cronică. Discutați cu medicul dumneavoastră despre grupurile de sprijin din zona dvs. Mulți oameni consideră utile grupurile de asistență, deoarece le permite să se conecteze cu persoane care au aceeași stare ca și ele.

Poate dura ceva timp pentru a găsi un terapeut, un grup de sprijin sau o doză de medicamente care să vă ajute să vă gestionați simptomele. Aveți răbdare și lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a face un plan de tratament care funcționează cel mai bine pentru dvs.