Ce este terapia cu oxigen, principalele tipuri și la ce servește

Conţinut

• Principalele tipuri de oxigenoterapie
• 1. Sisteme cu debit scăzut
• 2. Sisteme cu debit mare
• 3. Ventilație neinvazivă
• Pentru ce este
• Aveți grijă când utilizați acasă

Terapia cu oxigen constă în administrarea a mai mult oxigen decât se găsește în mediul normal și are ca scop asigurarea oxigenării țesuturilor corpului. Unele afecțiuni pot duce la o reducere a aportului de oxigen la plămâni și țesuturi, așa cum se întâmplă în boala pulmonară obstructivă cronică, cunoscută sub numele de BPOC, atac de astm, apnee în somn și pneumonie și, prin urmare, în aceste cazuri, poate fi necesară terapie cu oxigen.

Această terapie este indicată de un medic generalist sau pneumolog după verificarea unui nivel scăzut de oxigen în sânge, prin performanța gazelor arteriale din sânge, care este un test de sânge colectat din artera încheieturii mâinii și pulsoximetrie, care se face prin observarea saturație de oxigen și trebuie să fie peste 90%. Aflați mai multe despre modul în care se efectuează pulsoximetria.

Tipul de oxigenoterapie depinde de gradul de suferință respiratorie al unei persoane și de semnele de hipoxie și poate fi recomandată utilizarea unui cateter nazal, a unei măști de față sau a unui Venturi. În unele cazuri, CPAP poate fi indicat pentru a facilita intrarea oxigenului în căile respiratorii.

Principalele tipuri de oxigenoterapie

Există mai multe tipuri de oxigenoterapie care sunt clasificate în funcție de concentrațiile de oxigen care sunt eliberate, iar medicul va recomanda tipul în funcție de nevoile persoanei, precum și de gradul de suferință respiratorie și dacă persoana prezintă semne de hipoxie, cum ar fi gură și degete violacee, transpirație rece și confuzie mentală. Astfel, principalele tipuri de oxigenoterapie pot fi:

1. Sisteme cu debit scăzut

Acest tip de terapie cu oxigen este recomandat persoanelor care nu au nevoie de o cantitate mare de oxigen și prin intermediul acestor sisteme este posibil să furnizeze oxigen căilor respiratorii într-un flux de până la 8 litri pe minut sau cu un FiO2, numit fracțiune de inspirație oxigen, de la 60%. Aceasta înseamnă că din aerul total pe care persoana îl va inhala, 60% va fi oxigen.

Cele mai utilizate dispozitive în acest tip sunt:

• Cateter nazal: este un tub de plastic cu două orificii de aerisire care trebuie așezate în nări și, în medie, servesc pentru a oferi oxigen la 2 litri pe minut;
• Canulă nazală sau cateter pentru ochelari: este constituit ca un mic tub subțire cu două găuri la capăt și este introdus în cavitatea nazală la o distanță echivalentă cu lungimea dintre nas și ureche și este capabil să ofere oxigen până la 8 litri pe minut;
• Mască: constă dintr-o mască de plastic care trebuie așezată deasupra gurii și nasului și funcționează pentru a asigura oxigenul la debituri mai mari decât cateterele și canulele nazale, pe lângă faptul că servește persoanelor care respiră mai mult prin gură, de exemplu;
• Mască cu rezervor: este o mască cu o pungă gonflabilă atașată și capabilă să stocheze până la 1 litru de oxigen. Există modele de măști cu rezervoare, numite măști fără respirație, care au o supapă care împiedică persoana să respire dioxid de carbon;
• Mască de traheostomie: este echivalent cu un tip de mască de oxigen special pentru persoanele care au o traheostomie, care este o canulă introdusă în trahee pentru respirație.

În plus, pentru ca oxigenul să fie absorbit de plămâni în mod corespunzător, este important ca persoana să nu aibă obstrucții sau secreții în nas și, de asemenea, pentru a evita uscarea mucoasei căilor respiratorii, este necesar să se utilizeze umidificarea atunci când debitul de oxigen este peste 4 litri pe minut.

2. Sisteme cu debit mare

Sistemele cu flux mare sunt capabile să asigure o concentrație ridicată de oxigen, peste ceea ce o persoană este capabilă să inspire și este indicată în cazuri mai severe, în situații de hipoxie cauzate de insuficiență respiratorie, emfizem pulmonar, edem pulmonar acut sau pneumonie. Vedeți mai mult ce este hipoxia și posibilele sechele dacă nu este tratată.

Masca Venturi este cea mai obișnuită cale a acestui tip de terapie cu oxigen, deoarece are adaptoare diferite care servesc la oferirea unor niveluri exacte și diferite de oxigen, în funcție de culoare. De exemplu, adaptorul roz oferă 40% oxigen într-o cantitate de 15 litri pe minut. Această mască are găuri care permit evacuarea aerului expirat, care conține dioxid de carbon și necesită umidificare pentru a evita uscarea căilor respiratorii.

3. Ventilație neinvazivă

Ventilația neinvazivă, cunoscută și sub numele de NIV, constă dintr-un suport ventilator care utilizează presiune pozitivă pentru a facilita intrarea oxigenului în căile respiratorii. Această tehnică este indicată de pneumolog și poate fi efectuată de o asistentă medicală sau fizioterapeut la persoanele adulte cu suferință respiratorie și care au o frecvență respiratorie mai mare de 25 de respirații pe minut sau saturație de oxigen sub 90%.

Spre deosebire de alte tipuri, această tehnică nu este utilizată pentru a furniza oxigen suplimentar, dar servește la facilitarea respirației prin redeschiderea alveolelor pulmonare, îmbunătățirea schimbului de gaze și scăderea efortului respirator și este recomandată persoanelor cu apnee în somn și care au boli cardiorespiratorii.

În plus, există mai multe tipuri de măști NIV care pot fi folosite acasă și variază în funcție de dimensiunea feței și adaptarea fiecărei persoane, CPAP fiind tipul cel mai des întâlnit. Consultați mai multe despre ce este CPAP și despre cum să îl utilizați.

Pentru ce este

Terapia cu oxigen este recomandată de un medic pentru a crește disponibilitatea oxigenului în plămâni și țesuturi ale corpului, reducând efectele negative ale hipoxiei și ar trebui făcută atunci când persoana are saturație de oxigen sub 90%, presiune parțială a oxigenului sau PaO2 , mai mică de 60 mmHg, sau când condiții precum:

• Insuficiență respiratorie acută sau cronică;
• Boala pulmonară obstructivă cronică;
• Emfizem pulmonar;
• Criză de astm;
• Intoxicare cu monoxid de carbon;
• Apnee obstructivă în somn;
• Otravire cu cianura;
• Recuperare postanestezică;
• Stop cardiorespirator.

Acest tip de terapie este, de asemenea, indicat în cazurile de infarct miocardic acut și angină pectorală instabilă, deoarece aportul de oxigen poate reduce semnele de hipoxie, cauzate de fluxul sanguin întrerupt, crescând nivelurile de oxigen din sânge și, în consecință, în alveole ale plămânului.

Aveți grijă când utilizați acasă

În unele cazuri, persoanele care au o boală respiratorie cronică, cum ar fi BPOC, trebuie să utilizeze suport de oxigen 24 de ore pe zi, astfel încât terapia cu oxigen poate fi utilizată acasă. Această terapie se face acasă printr-un cateter nazal, plasat în nări, iar oxigenul este oferit dintr-un cilindru, care este un recipient metalic în care este stocat oxigenul și trebuie administrată doar cantitatea prescrisă de medic.

Buteliile de oxigen sunt puse la dispoziție prin programe SUS specifice sau pot fi închiriate de la companiile de produse medicale și spitalicești și pot fi, de asemenea, transportate printr-un suport cu roți și pot fi duse în diferite locații. Cu toate acestea, atunci când se utilizează buteliile de oxigen, sunt necesare unele măsuri de precauție, cum ar fi fumatul în timpul utilizării oxigenului, păstrarea buteliei departe de orice flacără și protejată de soare.

De asemenea, persoana care folosește oxigen acasă trebuie să aibă acces la dispozitivele de oximetrie a pulsului pentru a verifica saturația și în cazul în care persoana prezintă semne precum buzele și degetele violete, amețeli și leșin, trebuie să se caute imediat un spital, deoarece poate avea un nivel scăzut. oxigen din sânge.