Osteita Fibrosa Cystica

Conţinut

• Ce este osteita fibroasă cistică?
• Care sunt cauzele?
• Care sunt simptomele?
• Cum este diagnosticat?
• Opțiuni de tratament
• Care este perspectiva?
• Prevenire și mâncare de luat masa

Ce este osteita fibroasă cistică?

Osteita fibroasă cistică este o afecțiune gravă care rezultă din hiperparatiroidism.

Dacă aveți hiperparatiroidism, înseamnă că cel puțin una dintre glandele paratiroide produce prea mult hormon paratiroidian (PTH). Hormonul este esențial pentru sănătatea oaselor, dar prea mult vă poate slăbi oasele și le poate determina deformarea.

Osteita fibroasă cistică este o complicație rară a hiperparatiroidismului, afectând mai puțin de 5% dintre persoanele cu tulburare hormonală.

Care sunt cauzele?

Aveți patru glande paratiroide mici în gât. Acestea produc PTH, care vă ajută corpul să mențină niveluri sănătoase de calciu și fosfor în fluxul sanguin și în țesuturile din tot corpul. Când nivelurile de calciu devin prea mari, glandele paratiroide produc PTH mai puțin. Dacă nivelul de calciu scade, glandele își cresc producția de PTH.

Oasele pot răspunde diferit la PTH. În unele cazuri, PTH nu este suficient pentru a depăși nivelurile scăzute de calciu. Unele oase pot avea zone slabe cu puțin sau deloc calciu.

Se pare că există două cauze principale ale osteitei fibroase cistice: hiperparatiroidismul primar și hiperparatiroidismul secundar. Cu hiperparatiroidismul primar, există o problemă cu glandele paratiroide. O creștere canceroasă sau necanceroasă a uneia dintre aceste glande poate determina funcționarea anormală. Alte cauze ale hiperparatiroidismului primar includ hiperplazia sau mărirea a încă două glande.

Hiperparatiroidismul secundar apare atunci când aveți o altă stare de sănătate care vă reduce nivelul de calciu. Drept urmare, glandele paratiroide lucrează mai mult pentru a încerca să vă stimuleze calciul. Doi dintre principalii factori declanșatori ai scăderii calciului sunt deficitul de vitamina D și deficitul de calciu din dietă.

Vitamina D vă ajută să vă echilibrați nivelul de calciu. Dacă nu primești suficientă vitamină D în dieta ta sau nu primești suficientă expunere la soare (corpul tău transformă lumina soarelui în vitamina D), nivelul tău de calciu poate scădea dramatic. La fel, dacă nu consumați suficiente surse alimentare de calciu (spanac, lactate, soia, printre altele), nivelurile scăzute de calciu ar putea declanșa o supraproducție de PTH.

Care sunt simptomele?

Cel mai grav simptom al osteitei fibroase cistice este o fractură osoasă reală. Dar înainte ca acest lucru să se întâmple, este posibil să observați dureri și sensibilitate osoasă, precum și aceste simptome:

• greaţă
• constipație
• Urinare frecventa
• oboseală
• slăbiciune

Cum este diagnosticat?

Dacă medicul dumneavoastră suspectează un dezechilibru de minerale, acesta va solicita de obicei un test de sânge. Medicul dumneavoastră poate verifica nivelurile de calciu, fosfor, PTH și fosfatază alcalină, o substanță chimică a oaselor și un marker al sănătății oaselor.

O radiografie poate dezvălui fracturi osoase sau zone de subțierea oaselor. Aceste imagini pot arăta, de asemenea, dacă oasele se înclină sau se deformează altfel. Dacă aveți hiperparatiroidism, aveți un risc mai mare de osteoporoză, o afecțiune în care oasele devin mai fragile.Este de obicei legat de modificările hormonale provocate de menopauză și îmbătrânire.

Opțiuni de tratament

Dacă osteita fibroasă cistică este rezultatul unei glande paratiroide anormale, cea mai bună opțiune de tratament poate fi eliminarea chirurgicală. Acest lucru se poate face adesea în siguranță și eficient. Celelalte glande paratiroide pot produce nivele suficiente de PTH pentru a compensa pierderea unei glande.

Dacă intervenția chirurgicală nu este o opțiune sau nu doriți ca glanda să fie îndepărtată, medicamentele pot fi suficiente pentru a vă trata afecțiunea. Calcimimeticele sunt medicamente care imită calciu în sânge. Ele ajută la „păcălirea” glandei paratiroide pentru a produce mai puțin PTH. Bifosfonații sunt, de asemenea, prescrise persoanelor care se confruntă cu pierderea masei osoase, dar sunt destinate numai utilizării pe termen scurt.

Terapia de substituție hormonală poate ajuta oasele să păstreze mai mult calciu la femeile care trec sau au trecut recent prin menopauză.

Care este perspectiva?

Cu cât este diagnosticat și tratat hiperparatiroidismul mai devreme, cu atât este mai mare șansa de a limita daunele cauzate de osteita fibroasă cistică. Luarea de medicamente pentru îmbunătățirea rezistenței osoase poate fi de mare ajutor. Dacă luați alți pași, cum ar fi exercițiile de greutate și creșterea aportului de calciu și vitamina D, este posibil să puteți depăși complicațiile legate de os asociate hiperparatiroidismului.

Prevenire și mâncare de luat masa

Dacă simțiți că dieta dvs. nu are vitamina D sau calciu, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu un nutriționist despre cum să vă schimbați stilul de alimentație. De asemenea, ar trebui să discutați cu medicul despre expunerea la soare, mai ales dacă locuiți într-o zonă nordică unde lumina soarelui de iarnă este la minimum.

Puteți face un pas și mai proactiv în gestionarea nivelului de calciu prin efectuarea de rutină a sângelui. Un test de sânge care arată niveluri scăzute de calciu vă poate determina medicul să vă recomande suplimente de calciu și vitamina D sau să efectueze teste suplimentare ale sănătății oaselor.

De asemenea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră imediat ce simțiți durere sau sensibilitate la nivelul oaselor. Aveți opțiuni pentru a vă gestiona sănătatea oaselor și pentru a vă îmbunătăți nivelul de calciu. Dacă sunteți proactiv în legătură cu aceste lucruri, puteți evita fracturile și alte complicații care vă pot limita mobilitatea și calitatea vieții.