Ce trebuie să știți despre Medicare partea B față de partea C

Conţinut

• Diferențe primare
• Medicare partea B
• Eligibilitate
• Medicare partea C
• Alegerea unui plan Medicare Advantage
• Eligibilitate
• La pachet

Cele patru părți ale Medicare sunt:

• Partea A - acoperirea spitalului
• Partea B - medici și servicii de ambulatoriu
• Partea C - Avantaj Medicare
• Partea D - medicamente prescrise

În acest articol, aruncăm o privire mai atentă la partea B Medicare și partea C. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre fiecare plan, ce acoperă și cine este eligibil să se înscrie.

Diferențe primare

Cele două diferențe primare între părțile B și C Medicare sunt:

1. Partea B este o componentă cheie a Medicare originale, împreună cu partea A. Partea C este o grupare de componente, inclusiv partea A, partea B și adesea partea D.
2. Partea C este oferită de companii private (aprobată de Medicare), în timp ce Partea B este un program guvernamental administrat de Centrele pentru Servicii Medicare și Medicaid (CMS).

Medicare partea B

Medicare partea B acoperă vizitele cu medicul dumneavoastră și alte servicii de ambulatoriu, cum ar fi:

• proiecții de diagnostic
• teste de laborator
• Echipament medical
• ambulanță

Medicare partea B acoperă, de asemenea, multe servicii de prevenire, cum ar fi:

• focuri de hepatită B
• focuri de pneumonie
• focuri de gripă
• screeninguri pentru diabet
• screeninguri pentru cancer
• screeninguri cardiovasculare

Eligibilitate

Sunteți eligibil pentru partea B Medicare dacă:

• eligibil pentru prima parte Medicare partea A
• 65 de ani sau mai mare
• un cetățean american sau un rezident legal permanent care trăiește în Statele Unite de cel puțin 5 ani continuați

Dacă nu aveți 65 de ani, puteți fi eligibil dacă:

• au beneficiat de indemnizații de invaliditate de la Consiliul de pensionare pentru securitate socială sau pe calea ferată pentru mai mult de 24 de luni
• au boala renala in stadiu final (ESRD)
• au scleroză laterală amiotrofică (ALS), cunoscută și sub numele de boala Lou Gehrig

Medicare partea C

Medicare partea C (Medicare Advantage) îmbină componentele principale ale Medicare într-un singur plan cuprinzător:

• Medicare partea A
• Medicare partea B
• Medicare partea D (în majoritatea cazurilor)

Unele planuri Medicare Advantage oferă, de asemenea, acoperire suplimentară, cum ar fi

• viziune
• auz
• dentar

Planurile Medicare Advantage oferă diferite grupuri de servicii și beneficii, de aceea este important să citiți și să comparați descrierile planului.

Alegerea unui plan Medicare Advantage

La compararea planurilor, o diferență ar putea fi HMO față de PPO. Acest lucru poate afecta selecția medicului:

• HMO (organizație de întreținere a sănătății). Într-un plan HMO, alegeți de obicei un medic de îngrijire primară, iar aceștia trebuie să ofere o recomandare pentru a vedea un specialist.
• PPO (organizația furnizorului preferat). Într-un plan PPO, de obicei, aveți o rețea de medici și facilități din care să alegeți, de multe ori nu necesită trimiteri de medic primar.

Dacă stabiliți că Medicare Advantage este cea mai bună alegere pentru dumneavoastră:

• Încă trebuie să vă înscrieți în părțile A și B. Medicare.
• Vi se va solicita plata primei B, dacă planul dvs. nu o acoperă.
• Primele, deductibilele și serviciile planului dvs. Medicare Advantage se pot modifica anual.

Eligibilitate

Dacă sunteți înscris în Medicare originală (partea A și partea B), sunteți eligibil să vă înscrieți la un plan Medicare Advantage.

La pachet

Medicare Părțile B și C au diferențe importante. Medicare Partea B este oferită de guvernul Statelor Unite pentru a ajuta la acoperirea costurilor vizitelor medicului și serviciilor de ambulatoriu.

Medicare partea C este oferită de companii private. Acesta include Medicare partea B împreună cu partea A și adesea partea D. Medicare partea C poate include, de asemenea, servicii care nu sunt oferite de Medicare, cum ar fi vederea și stomatologice.