Boala inflamatorie a intestinului (IBD)

Conţinut

• Care sunt principalele tipuri de boli inflamatorii intestinale?
• Ce cauzează boala inflamatorie a intestinului?
• Genetica
• Sistemul imunitar
• Care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea bolii inflamatorii intestinale?
• Fumat
• Etnie
• Vârstă
• Istorie de familie
• Regiunea geografică
• Gen
• Care sunt simptomele bolii inflamatorii intestinale?
• Care sunt posibilele complicații ale bolii inflamatorii intestinale?
• Cum este diagnosticată boala inflamatorie intestinală?
• Probă de scaun și test de sânge
• Clismă de bariu
• Sigmoidoscopie flexibilă și colonoscopie
• Endoscopie capsulara
• Film simplu sau radiografie
• Tomografie computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
• Cum este tratată boala inflamatorie intestinală?
• Medicamente
• Opțiuni de stil de viață
• Suplimente
• Interventie chirurgicala
• Cum pot fi prevenite bolile inflamatorii intestinale?

Includem produse pe care le considerăm utile cititorilor noștri. Dacă cumpărați prin link-uri de pe această pagină, este posibil să câștigăm un mic comision. Iată procesul nostru.

Prezentare generală

Boala inflamatorie a intestinului (IBD) reprezintă un grup de tulburări intestinale care provoacă inflamații prelungite ale tractului digestiv.

Tractul digestiv cuprinde gura, esofagul, stomacul, intestinul subțire și intestinul gros. Este responsabil de descompunerea alimentelor, extragerea substanțelor nutritive și eliminarea materialelor neutilizabile și a deșeurilor.

Inflamarea oriunde de-a lungul tractului digestiv perturbă acest proces normal. IBD poate fi foarte dureroasă și perturbatoare și, în unele cazuri, poate chiar pune viața în pericol.

Aflați totul despre IBD, inclusiv tipurile, cauzele, complicațiile și multe altele.

Care sunt principalele tipuri de boli inflamatorii intestinale?

Multe boli sunt incluse în acest termen-umbrelă IBD. Cele mai frecvente două boli sunt colita ulcerativă și boala Crohn.

Boala Crohn poate provoca inflamații în orice parte a tractului digestiv. Cu toate acestea, afectează în cea mai mare parte capătul cozii intestinului subțire.

Colita ulcerativă implică inflamația intestinului gros.

Ce cauzează boala inflamatorie a intestinului?

Nu se cunoaște cauza exactă a IBD. Cu toate acestea, genetică și probleme cu sistemul imunitar au fost asociate cu IBD.

Genetica

Este posibil să aveți mai multe șanse de a dezvolta IBD dacă aveți un frate sau un părinte cu boală. Acesta este motivul pentru care oamenii de știință cred că IBD poate avea o componentă genetică.

Sistemul imunitar

Sistemul imunitar poate juca, de asemenea, un rol în IBD.

În mod normal, sistemul imunitar apără organismul de agenții patogeni (organisme care provoacă boli și infecții). O infecție bacteriană sau virală a tractului digestiv poate declanșa un răspuns imun.

Pe măsură ce corpul încearcă să lupte împotriva invadatorilor, tractul digestiv se inflamează. Când infecția dispare, inflamația dispare. Acesta este un răspuns sănătos.

Cu toate acestea, la persoanele cu IBD, inflamația tractului digestiv se poate produce chiar și atunci când nu există infecție. În schimb, sistemul imunitar atacă propriile celule ale corpului. Acest lucru este cunoscut ca un răspuns autoimun.

IBD poate apărea și atunci când inflamația nu dispare după vindecarea infecției. Inflamația poate continua luni sau chiar ani.

Care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea bolii inflamatorii intestinale?

Fundația Crohn’s & Colitis of America (CCFA) estimează că 1,6 milioane de oameni din Statele Unite au IBD.

Cei mai mari factori de risc pentru dezvoltarea bolii Crohn și a colitei ulcerative includ:

Fumat

Fumatul este unul dintre principalii factori de risc pentru dezvoltarea bolii Crohn.

Fumatul agravează durerea și alte simptome ale bolii Crohn și crește riscul de complicații. Cu toate acestea, colita ulcerativă afectează în primul rând nefumătorii și foștii fumători.

Etnie

IBD este prezentă la toate populațiile. Cu toate acestea, anumite grupuri etnice precum caucazienii și evreii askenazi prezintă un risc mai mare.

Vârstă

IBD se poate întâmpla la orice vârstă, dar, în majoritatea cazurilor, începe înainte de vârsta de 35 de ani.

Istorie de familie

Persoanele care au un părinte, un frate sau un copil cu IBD prezintă un risc mult mai mare de a le dezvolta singure.

Regiunea geografică

Persoanele care locuiesc în zonele urbane și în țările industrializate au un risc mai mare de a suferi de IBD.

Cei cu locuri de muncă cu guler alb au, de asemenea, mai multe șanse să dezvolte boala. Acest lucru poate fi parțial explicat prin alegerile stilului de viață și dieta.

Oamenii care trăiesc în țările industrializate tind să mănânce mai multe grăsimi și alimente procesate. IBD este, de asemenea, mai frecventă în rândul persoanelor care trăiesc în climatul nordic, unde este adesea frig.

Gen

În general, IBD afectează în mod egal ambele sexe. Colita ulcerativă este mai frecventă la bărbați, în timp ce boala Crohn este mai frecventă la femei.

Care sunt simptomele bolii inflamatorii intestinale?

Simptomele IBD variază în funcție de localizarea și severitatea inflamației, dar pot include:

• diaree, care apare atunci când părțile afectate ale intestinului nu pot reabsorbi apa
• ulcerații sângerante, care pot determina apariția sângelui în scaun (hematochezia)
• dureri de stomac, crampe și balonare din cauza obstrucției intestinului
• pierderea în greutate și anemia, care pot provoca întârzierea creșterii sau dezvoltării la copii

Persoanele cu boala Crohn pot avea, de asemenea, afte în gură. Uneori, ulcerele și fisurile apar și în jurul zonei genitale sau a anusului.

IBD poate fi, de asemenea, asociată cu probleme în afara sistemului digestiv, cum ar fi:

• inflamația ochilor
• tulburări ale pielii
• artrită

Care sunt posibilele complicații ale bolii inflamatorii intestinale?

Posibilele complicații ale IBD includ:

• malnutriție cu pierderea în greutate rezultată
• cancer de colon
• fistule sau ulcere care trec prin peretele intestinal, creând o gaură între diferite părți ale tractului digestiv
• ruptură intestinală sau perforație
• ocluzie intestinală

În cazuri rare, o criză severă de IBD vă poate face să intrați în șoc. Acest lucru poate pune viața în pericol. Șocul este de obicei cauzat de pierderea de sânge în timpul unui episod lung și brusc de diaree sângeroasă.

Cum este diagnosticată boala inflamatorie intestinală?

Pentru a diagnostica IBD, medicul dumneavoastră vă va pune mai întâi întrebări despre istoricul medical al familiei dvs. și despre mișcările intestinale.

Un examen fizic poate fi apoi urmat de unul sau mai multe teste de diagnostic.

Probă de scaun și test de sânge

Aceste teste pot fi folosite pentru a căuta infecții și alte boli.

Testele de sânge pot fi uneori folosite și pentru a distinge boala Crohn de colita ulcerativă. Cu toate acestea, testele de sânge singure nu pot fi utilizate pentru diagnosticarea IBD.

Clismă de bariu

O clismă de bariu este un examen cu raze X al colonului și intestinului subțire. În trecut, acest tip de test era adesea folosit, dar acum alte teste l-au înlocuit în mare măsură.

Sigmoidoscopie flexibilă și colonoscopie

Aceste proceduri folosesc o cameră la capătul unei sonde subțiri și flexibile pentru a privi colonul.

Camera este introdusă prin anus. Permite medicului dumneavoastră să caute ulcere, fistule și alte leziuni în rect și colon.

O colonoscopie poate examina întreaga lungime a intestinului gros. O sigmoidoscopie examinează doar ultimii 20 de centimetri ai intestinului gros - colonul sigmoid.

În timpul acestor proceduri, uneori se va lua o mică probă de perete intestinal. Aceasta se numește biopsie. Examinarea acestei biopsii la microscop poate fi utilizată pentru diagnosticarea IBD.

Endoscopie capsulara

Acest test inspectează intestinul subțire, care este mult mai greu de examinat decât intestinul gros. Pentru test, înghiți o capsulă mică care conține o cameră.

Pe măsură ce se mișcă prin intestinul subțire, face fotografii. După ce ați trecut camera în scaun, imaginile pot fi văzute pe un computer.

Acest test este utilizat numai atunci când alte teste nu au reușit să găsească cauza simptomelor bolii Crohn.

Film simplu sau radiografie

O radiografie abdominală simplă este utilizată în situații de urgență în care se suspectează ruperea intestinului.

Tomografie computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)

CT-urile sunt practic raze X computerizate. Acestea creează o imagine mai detaliată decât o radiografie standard. Acest lucru le face utile pentru examinarea intestinului subțire. De asemenea, pot detecta complicațiile IBD.

RMN-urile folosesc câmpuri magnetice pentru a forma imagini ale corpului. Sunt mai sigure decât razele X. RMN-urile sunt deosebit de utile în examinarea țesuturilor moi și detectarea fistulelor.

Atât RMN-urile, cât și scanările CT pot fi utilizate pentru a determina cât de mult din intestin este afectat de IBD.

Cum este tratată boala inflamatorie intestinală?

Există o serie de tratamente diferite pentru IBD.

Medicamente

Medicamentele antiinflamatoare sunt primul pas în tratamentul IBD. Aceste medicamente scad inflamația tractului digestiv. Cu toate acestea, au multe efecte secundare.

Medicamentele antiinflamatoare utilizate pentru IBD includ mesalamină în doză standard, sulfasalazină și produsele sale secundare și corticosteroizi.

Suprimantele imune (sau imunomodulatorii) împiedică sistemul imunitar să atace intestinul și să provoace inflamații.

Acest grup include medicamente care blochează TNF. TNF este o substanță chimică produsă de sistemul imunitar care provoacă inflamații. Excesul de TNF din sânge este în mod normal blocat, dar la persoanele cu IBD, niveluri mai ridicate de TNF pot duce la mai multe inflamații.

Un alt medicament, tofacitinib (Xeljanz), este o opțiune mai nouă care funcționează într-un mod unic pentru a reduce inflamația.

Suprimantele imune pot avea multe efecte secundare, inclusiv erupții cutanate și infecții.

Antibioticele sunt utilizate pentru a ucide bacteriile care pot declanșa sau agrava simptomele IBD.

Medicamentele antidiareice și laxativele pot fi, de asemenea, utilizate pentru tratarea simptomelor IBD.

Cumpărați laxative acum.

Opțiuni de stil de viață

Alegerile stilului de viață sunt importante atunci când aveți IBD.

Consumul de multe lichide ajută la compensarea celor pierdute în scaun. Evitarea produselor lactate și a situațiilor stresante îmbunătățește, de asemenea, simptomele.

Exercitarea și renunțarea la fumat vă pot îmbunătăți și mai mult sănătatea.

Suplimente

Suplimentele de vitamine și minerale pot ajuta la deficiențele nutriționale. De exemplu, suplimentele de fier pot trata anemia.

Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a adăuga suplimente noi în dieta dumneavoastră. Obțineți suplimente de fier online.

Interventie chirurgicala

Chirurgia poate fi uneori necesară pentru persoanele cu IBD. Unele intervenții chirurgicale IBD includ:

• strictureplasty pentru a lărgi un intestin îngust
• închiderea sau îndepărtarea fistulelor
• îndepărtarea porțiunilor afectate de intestine, pentru persoanele cu boala Crohn
• îndepărtarea întregului colon și rect, pentru cazurile severe de colită ulcerativă

Colonoscopia de rutină este utilizată pentru a monitoriza cancerul de colon, deoarece cei cu IBD prezintă un risc mai mare de a-l dezvolta.

Cum pot fi prevenite bolile inflamatorii intestinale?

Cauzele ereditare ale IBD nu pot fi prevenite. Cu toate acestea, este posibil să vă puteți reduce riscul de a dezvolta IBD sau să preveniți recidiva prin:

• consumul de alimente sănătoase
• exercitarea regulată
• renunțarea la fumat

IBD poate provoca unele disconforturi, dar există modalități prin care puteți gestiona boala și puteți trăi în continuare un stil de viață sănătos și activ.

De asemenea, poate fi util să vorbiți cu alții care înțeleg ceea ce treceți. IBD Healthline este o aplicație gratuită care vă conectează cu alții care trăiesc cu IBD prin mesagerie individuală și chat-uri de grup live, oferind în același timp acces la informații aprobate de experți despre gestionarea IBD. Descărcați aplicația pentru iPhone sau Android.

Accesați Fundația Crohn și colită pentru resurse și mai multe informații despre IBD, inclusiv boala Crohn și colita ulcerativă.