Ce este hipokinezia și cum afectează corpul?
Conţinut
- Care sunt simptomele?
- Simptome motorii
- Simptome nemotorii
- Ce condiții provoacă hipokinezie?
- Ce opțiuni de tratament sunt disponibile?
- Poate duce hipokinezia la alte tulburări de mișcare?
- Care este perspectiva?
Ce este hipokinezia?
Hipokinezia este un tip de tulburare de mișcare. În mod specific, mișcările dvs. au o „amplitudine scăzută” sau nu sunt atât de mari pe cât v-ați aștepta să fie.
Hipokinezia este legată de akinezie, care înseamnă absența mișcării, și bradikinezie, care înseamnă lentoarea mișcării. Cei trei termeni sunt adesea grupați și menționați sub termenul de bradikinezie. Aceste tulburări de mișcare sunt adesea echivalate cu boala Parkinson.
Hipokinezia este partea inversă a termenului de hiperkinezie. Hipokinezia apare atunci când aveți prea puțină mișcare, iar hiperkinezia apare atunci când aveți prea multe mișcări involuntare.
Care sunt simptomele?
Hipokinezia este adesea văzută împreună cu akinezia și bradikinezia. Împreună cu probleme de control motor, această combinație de probleme poate veni, de asemenea, cu diverse simptome non-motorii. Aceste combinații de simptome sunt de obicei asociate cu boala Parkinson.
Simptome motorii
Mișcări neobișnuite pot apărea în diferite părți ale corpului în moduri diferite.
Unele posibilități includ:
- aspect neexpresiv pe față (hipomimie)
- scăderea clipirii
- privirea goală în ochii tăi
- vorbire blândă (hipofonie) cu pierderea inflexiunii (aprozodie)
- salivarea deoarece încetezi să înghiți automat
- ridicarea lentă a umărului și ridicarea brațului
- agitare necontrolată (tremur)
- scriere de mână mică și lentă (micrografie)
- scăderea oscilației brațului la mers
- mișcări lente și mici la deschiderea și închiderea mâinilor sau la atingerea degetelor
- slabă dexteritate pentru bărbierit, spălat dinții sau machiaj
- mișcări lente și mici atunci când vă bateți picioarele sau atingeți degetele
- postura flexată-înainte
- mers lent, amestecat
- dificultăți de început sau îngheț în timpul mișcărilor
- dificultăți în a te ridica de pe un scaun, a ieși din mașină și a te întoarce în pat
Simptome nemotorii
Simptomele mentale și fizice care nu sunt cauzate în mod specific de hipokinezie apar adesea mână în mână cu hipokinezie și boala Parkinson.
Acestea includ:
- pierderea capacității de a face mai multe sarcini și a se concentra
- lentoarea gândirii
- debutul demenței
- depresie
- anxietate
- psihoză sau alte afecțiuni psihiatrice
- tulburări de somn
- oboseală
- tensiune arterială scăzută când stați în picioare
- constipație
- durere inexplicabilă
- pierderea mirosului
- disfuncție erectilă
- amorțeală sau senzație de „ace și ace”
Ce condiții provoacă hipokinezie?
Hipokinezia se observă cel mai adesea în boala Parkinson sau în sindroamele Parkinson. Dar poate fi și un simptom al altor afecțiuni:
Schizofrenie și alte condiții cognitive vin adesea cu probleme ale funcției motorii, cum ar fi hipokinezia. Aceste tulburări de mișcare se pot întâmpla deoarece diferite părți ale creierului nu „vorbesc” între ele corect.
Demență cu corpuri Lewy este o formă de demență. Simptomele pot include halucinații vizuale, probleme cognitive, tulburări de mișcare precum hipokinezia, căderi repetate, leșin, iluzii, tulburări de somn și depresie.
Atrofia sistemului multiplu este un grup de tulburări ale sistemului nervos care cauzează hipokinezie, incoordonare, modificări ale vorbirii, rigiditate, slăbiciune, disfuncție erectilă, probleme urinare și amețeli atunci când stați în picioare.
Paralizie supranucleară progresivă este o tulburare cu simptome motorii similare cu Parkinson. Semnul distinctiv al afecțiunii este incapacitatea de a vă mișca ochii în sus și în jos; s-ar putea să aveți probleme cu menținerea pleoapelor deschise. Este posibil să aveți probleme cu vorbirea și înghițirea și puteți gândi încet.
Accident vascular cerebral în hipokinezie sau altă tulburare de mișcare. Când apare, hipokinezia post-accident vascular cerebral se îmbunătățește după 6 până la 12 luni.
Degenerescenta ganglionara bazala corticala este o tulburare rară asemănătoare Parkinsonului. Este posibil să aveți rigiditate pe o parte a corpului, contracții musculare dureroase și probleme de vorbire. Uneori brațul sau piciorul tău se vor mișca fără ca tu să-i „spui” asta.
Ce opțiuni de tratament sunt disponibile?
Aveți multe opțiuni pentru a ușura simptomele și a vă îmbunătăți calitatea vieții dacă aveți hipokinezie sau o altă tulburare de mișcare legată de boala Parkinson. Un plan tipic de tratament poate include medicamente, stimulare profundă a creierului și kinetoterapie.
Cu toate acestea, nu există un medicament sau tratament disponibil în acest moment care să încetinească sau să oprească progresia bolii.
Majoritatea medicamentelor pentru tratarea simptomelor motorii Parkinson cresc nivelul de dopamină din creier. Alte tipuri de medicamente și terapii sunt utilizate pentru tratarea simptomelor nemotorii.
Opțiunile comune includ:
Levodopa este transformat în dopamină în creier și este cel mai eficient medicament pentru hipokinezie legată de boala Parkinson. De obicei este combinat cu carbidopa (Lodosyn), care este un medicament care previne descompunerea levodopa în organism, astfel încât mai mult ajunge la creier.
Agoniștii dopaminei sunt un alt tip de medicamente care vă cresc nivelul de dopamină. Pot fi combinate cu levodopa. Aceste medicamente includ bromocriptină (Parlodel), pergolidă (Permax), pramipexol (Mirapex) și ropinirol (Requip).
Inhibitori ai monoaminooxidazei (MAO) -B încetini descompunerea dopaminei în creier. Acestea permit dopaminei disponibile a corpului dumneavoastră să funcționeze mai mult. Aceste medicamente includ selegilina (Eldepryl) și rasagilina (Azilect).
Inhibitori ai catecol-O-metiltransferazei (COMT) încetiniți descompunerea levodopa în organism, permițând mai multor levodopa să ajungă la creier. Aceste medicamente includ entacaponă (Comtan) și tolcaponă (Tasmar).
Medicamente anticolinergice reduce acetilcolina chimică a creierului și ajută la restabilirea echilibrului dintre acetilcolină și dopamină. Aceste medicamente includ trihexifenidil (Artane) și benztropină (Cogentin).
Amantadină (Symmetrel) funcționează în două moduri. Crește activitatea dopaminei din creier. De asemenea, afectează sistemul glutamat din creier, reducând mișcările necontrolate ale corpului.
Stimulare profundă a creierului (DBS) este o opțiune chirurgicală dacă alte terapii nu funcționează bine pentru dumneavoastră. Funcționează cel mai bine pentru a reduce rigiditatea, încetineala și tremurul.
Dvs. și medicul dumneavoastră veți trece peste orice alte simptome fără mișcare pe care le-ați putea avea, cum ar fi probleme cognitive, oboseală sau probleme de somn. Împreună puteți veni cu un plan de tratament care include medicamente și alte terapii pentru a ușura aceste simptome.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, kinetoterapie, terapie ocupațională, utilizarea dispozitivelor de asistență sau consiliere.
Poate duce hipokinezia la alte tulburări de mișcare?
Mai multe tipuri de provocări ale mișcării sunt văzute împreună cu micile mișcări ale hipokineziei. Aceste tipare motorii neobișnuite se găsesc adesea la cineva cu boala Parkinson sau unul dintre sindroamele Parkinson.
Exemplele includ:
Akinesia: Dacă aveți akinezie, veți avea dificultăți sau incapacitate de a iniția mișcarea. Rigiditatea musculară începe adesea la nivelul picioarelor și gâtului. Dacă akinezia vă afectează mușchii feței, puteți dezvolta o privire asemănătoare unei măști.
Bradikinezie: Dacă aveți bradikinezie, mișcările dvs. vor fi lente. În timp, ați putea începe să „înghețați” în mijlocul unei mișcări și poate dura câteva secunde pentru a începe din nou.
Disartrie: Dacă aveți disartrie, mușchii pe care îi folosiți pentru a vorbi vor fi slabi sau vă va fi greu să-i controlați. Discursul dvs. poate fi neclar sau lent, iar altora le este greu să vă înțeleagă.
Dischinezie: Dacă aveți diskinezie, veți avea mișcări necontrolate. Poate afecta o parte a corpului - cum ar fi brațul, piciorul sau capul - sau poate afecta mușchii din tot corpul. Dischinezia poate arăta ca agitat, zvâcnind, legănându-se sau balansând capul.
Distonie: Dacă aveți distonie, veți avea contracții musculare dureroase, lungi, care provoacă mișcări de răsucire și posturi neobișnuite ale corpului. Simptomele încep de obicei într-o zonă a corpului, dar se pot răspândi în alte zone.
Rigiditate: Dacă aveți rigiditate, unul sau mai multe membre sau alte părți ale corpului vor fi neobișnuit de rigide. Este o caracteristică revelatoare a bolii Parkinson.
Instabilitate posturală: Dacă aveți instabilitate posturală, veți avea probleme cu echilibrul și coordonarea. Acest lucru vă poate face instabil când stați în picioare sau când mergeți.
Care este perspectiva?
Nu există nici un remediu pentru hipokinezie. Parkinson este, de asemenea, o boală progresivă, ceea ce înseamnă că se va agrava în timp. Dar nu puteți prevedea ce simptome veți avea sau când le veți avea. Multe simptome pot fi ameliorate prin medicamente și alte terapii.
Experiența fiecărei persoane cu hipokinezie și boala Parkinson este diferită. Medicul dumneavoastră este cea mai bună resursă pentru informații despre perspectivele dvs. individuale.