Ratele de supraviețuire a cancerului de sân pozitive HER2 și alte statistici

Conţinut

• Care sunt ratele de supraviețuire?
• Care este prevalența cancerului de sân HER2-pozitiv?
• Cancerul de sân HER2-pozitiv poate reapărea?
• Ce tratamente sunt disponibile?
• Interventie chirurgicala
• Radiații
• Chimioterapie
• Tratamente vizate
• Trastuzumab (Herceptin)
• Ado-trastuzumab emtansină (Kadcyla)
• Neratinib (Nerlynx)
• Pertuzumab (Perjeta)
• Lapatinib (Tykerb)
• Care este perspectiva?

Ce este cancerul de sân HER2-pozitiv?

Cancerul de sân nu este o singură boală. Este de fapt un grup de boli. Când diagnosticați cancerul de sân, unul dintre primii pași este identificarea tipului pe care îl aveți. Tipul de cancer de sân oferă informații cheie despre cum se poate comporta cancerul.

Când vi se face o biopsie a sânului, țesutul este testat pentru detectarea receptorilor hormonali (HR). De asemenea, este testat pentru ceva numit receptorul factorului de creștere epidermică umană 2 (HER2). Fiecare poate fi implicat în dezvoltarea cancerului de sân.

În unele rapoarte de patologie, HER2 este denumită HER2 / neu sau ERBB2 (receptorul tirozin kinazei 2 al receptorului Erb-B2). Receptorii hormonali sunt identificați ca estrogen (ER) și progesteron (PR).

Gena HER2 creează proteine ​​HER2 sau receptori. Acești receptori ajută la controlul creșterii și reparării celulelor mamare. O supraexpresie a proteinei HER2 determină reproducerea necontrolată a celulelor mamare.

Cancerele de sân HER2-pozitive tind să fie mai agresive decât cancerele de sân HER2-negative. Împreună cu gradul tumoral și stadiul cancerului, statusul HR și HER2 vă ajută să determinați opțiunile de tratament.

Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre cancerul de sân HER2-pozitiv și la ce vă puteți aștepta.

Care sunt ratele de supraviețuire?

În acest moment, nu au existat cercetări specifice privind ratele de supraviețuire pentru cancerul de sân HER2-pozitiv singur. Studiile actuale privind ratele de supraviețuire a cancerului de sân se aplică tuturor tipurilor.

Potrivit Institutului Național al Cancerului (NCI), acestea sunt ratele relative de supraviețuire la 5 ani pentru femeile diagnosticate între 2009 și 2015:

• localizat: 98,8 la sută
• regional: 85,5 la sută
• la distanță (sau metastatic): 27,4 la sută
• toate etapele combinate: 89,9 la sută

Este important să ne amintim că acestea sunt doar statistici generale. Statisticile de supraviețuire pe termen lung se bazează pe persoanele care au fost diagnosticate cu ani în urmă, dar tratamentul se schimbă într-un ritm rapid.

Când vă gândiți la perspectivă, medicul dumneavoastră trebuie să analizeze mulți factori. Printre acestea se numără:

• Stadiul diagnosticului: Perspectiva este mai bună atunci când cancerul de sân nu s-a răspândit în afara sânului sau s-a răspândit doar la nivel regional la începutul tratamentului. Cancerul de sân metastatic, care este cancerul care s-a răspândit în locuri îndepărtate, este mai greu de tratat.
• Mărimea și gradul tumorii primare: Acest lucru indică cât de agresiv este cancerul.
• Afectarea ganglionilor limfatici: Cancerul se poate răspândi de la ganglionii limfatici la organele și țesuturile îndepărtate.
• Starea HR și HER2: Terapiile vizate pot fi utilizate pentru cancerele de sân HR-pozitive și HER2-pozitive.
• Starea generală de sănătate: Alte probleme de sănătate pot complica tratamentul.
• Răspunsul la terapie: Este greu de prezis dacă o anumită terapie va fi eficientă sau va produce efecte secundare intolerabile.
• Vârstă: Femeile mai tinere și cele cu vârsta peste 60 de ani tind să aibă o perspectivă mai proastă decât femeile de vârstă mijlocie, cu excepția celor cu cancer de sân în stadiul 3.

În Statele Unite, se estimează că peste 41.000 de femei vor muri de cancer de sân în 2019.

Care este prevalența cancerului de sân HER2-pozitiv?

Aproximativ 12% dintre femeile din Statele Unite vor dezvolta cancer mamar invaziv la un moment dat. Oricine, chiar și bărbații, poate dezvolta cancer de sân HER2-pozitiv. Cu toate acestea, este mai probabil să afecteze femeile mai tinere. Aproximativ 25% din toate cazurile de cancer mamar sunt HER2-pozitive.

Cancerul de sân HER2-pozitiv poate reapărea?

Cancerul de sân HER2-pozitiv este mai agresiv și are mai multe șanse să reapară decât cancerul de sân HER2-negativ. Recurența se poate întâmpla oricând, dar de obicei are loc în termen de 5 ani de la tratament.

Vestea bună este că reapariția este mai puțin probabilă astăzi decât oricând. Acest lucru se datorează în mare parte ultimelor tratamente vizate. De fapt, majoritatea persoanelor tratate pentru cancerul de sân HER2-stadiu incipient nu recidivează.

Dacă cancerul de sân este, de asemenea, HR-pozitiv, terapia hormonală poate ajuta la reducerea riscului de recurență.

Starea HR și starea HER2 se pot schimba. Dacă cancerul de sân reapare, noua tumoră trebuie testată, astfel încât tratamentul să poată fi reevaluat.

Ce tratamente sunt disponibile?

Planul dumneavoastră de tratament va include probabil o combinație de terapii, cum ar fi:

• interventie chirurgicala
• radiații
• chimioterapie
• tratamente vizate

Tratamentele hormonale pot fi o opțiune pentru persoanele al căror cancer este, de asemenea, HR pozitiv.

Interventie chirurgicala

Mărimea, localizarea și numărul de tumori ajută la determinarea necesității unei intervenții chirurgicale de conservare a sânilor sau a mastectomiei și a îndepărtării ganglionilor limfatici.

Radiații

Radioterapia poate viza orice celule canceroase care pot rămâne după operație. Poate fi folosit și pentru micșorarea tumorilor.

Chimioterapie

Chimioterapia este un tratament sistemic. Medicamentele puternice pot căuta și distruge celulele canceroase oriunde în corp. Cancerul de sân HER2-pozitiv răspunde în general bine la chimioterapie.

Tratamente vizate

Tratamentele vizate pentru cancerul de sân HER2-pozitiv includ:

Trastuzumab (Herceptin)

Trastuzumab ajută blocarea celulelor canceroase să primească semnale chimice care stimulează creșterea.

Un studiu din 2014 realizat pe mai mult de 4.000 de femei a arătat că trastuzumabul a redus semnificativ recurența și a îmbunătățit supraviețuirea atunci când a fost adăugat la chimioterapie în stadiu incipient cancer de sân HER2-pozitiv. Regimul de chimioterapie a constat în paclitaxel după doxorubicină și ciclofosfamidă.

Rata de supraviețuire pe 10 ani a crescut de la 75,2 la sută numai cu chimioterapie la 84 la sută cu adăugarea de trastuzumab. Ratele de supraviețuire fără recurență au continuat să se îmbunătățească. Rata de supraviețuire fără boală de 10 ani a crescut de la 62,2 la sută la 73,7 la sută.

Ado-trastuzumab emtansină (Kadcyla)

Acest medicament combină trastuzumab cu un medicament pentru chimioterapie numit emtansină. Trastuzumab administrează emtansină direct în celulele canceroase HER2-pozitive. Poate fi utilizat pentru micșorarea tumorilor și extinderea supraviețuirii la femeile cu cancer de sân metastatic.

Neratinib (Nerlynx)

Neratinib este un tratament de un an care este utilizat în stadiile incipiente ale cancerului de sân HER2-pozitiv. Se administrează adulților care au finalizat deja un regim de tratament care include trastuzumab. Scopul neratinibului este de a reduce probabilitatea unei recidive.

Terapiile vizate funcționează de obicei din afara celulei pentru a bloca semnalele chimice care promovează creșterea tumorii. Neratinib, pe de altă parte, afectează semnalele chimice din interiorul celulei.

Pertuzumab (Perjeta)

Pertuzumab este un medicament care funcționează la fel ca trastuzumab. Cu toate acestea, se atașează la o parte diferită a proteinei HER2.

Lapatinib (Tykerb)

Lapatinib blochează proteinele care determină creșterea necontrolată a celulelor. Poate ajuta la întârzierea progresiei bolii atunci când cancerul de sân metastatic devine rezistent la trastuzumab.

Care este perspectiva?

Conform estimărilor, peste 3,1 milioane de femei din Statele Unite au antecedente de cancer mamar.

Perspectivele pentru cancerul de sân HER2-pozitiv variază de la persoană la persoană. Progresele în terapiile vizate continuă să îmbunătățească perspectivele atât pentru stadiul incipient, cât și pentru boala metastatică.

Odată ce tratamentul pentru cancerul de sân nemetastatic se încheie, veți avea nevoie în continuare de teste periodice pentru a observa semne de reapariție. Cele mai multe efecte secundare ale tratamentului se vor îmbunătăți în timp, dar unele (cum ar fi problemele de fertilitate) pot fi permanente.

Cancerul de sân metastatic nu este considerat vindecabil. Tratamentul poate continua atâta timp cât funcționează. Dacă un anumit tratament nu mai funcționează, puteți trece la altul.