Tot ceea ce trebuie să știți despre un ficat mărit

Conţinut

• Ce este hepatomegalie?
• Care sunt semnele și simptomele hepatomegaliei?
• Care sunt cauzele hepatomegaliei?
• Care sunt factorii de risc pentru hepatomegalie?
• Cum va diagnostica medicul dumneavoastră hepatomegalie?
• Care sunt posibilele complicații ale hepatomegaliei?
• Care sunt tratamentele pentru hepatomegalie?
• Cum puteți preveni hepatomegalia?
• Care sunt perspectivele acestei condiții?

Ce este hepatomegalie?

Hepatomegalia are un ficat mărit. Ficatul tău este cel mai mare organ intern. Îți ajută corpul:

• digera grăsimile
• depozitați zahărul sub formă de glicogen
• combate infecțiile
• produc proteine ​​și hormoni
• controlează coagularea sângelui
• descompun medicamente și toxine

Ficatul este, de asemenea, singurul organ intern care poate crește înapoi după operație, ceea ce face posibilă donarea de ficat viu. Dacă donați o parte din ficat, acesta se va regenera la dimensiunea inițială. Porțiunea transplantată va crește și ea.

Dacă aveți un ficat mărit, ar putea însemna că aveți:

• o boală a ficatului
• cancer, cum ar fi leucemia
• o boală genetică
• anomalii ale inimii și vaselor de sânge
• o infecție
• intoxicații cu toxine

Multe dintre simptomele care cauzează hepatomegalie pot afecta capacitatea ficatului dumneavoastră de a funcționa și de a vă ajuta organismul.

Deși hepatomegalia este întotdeauna o cauză pentru evaluarea medicală, nu toate condițiile de bază sunt considerate urgențe medicale. Faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră dacă aveți semne sau simptome ale unui ficat mărit.

Care sunt semnele și simptomele hepatomegaliei?

Un ficat mărit singur nu poate avea niciun simptom. Dar dacă o afecțiune medicală îți provoacă ficatul mărit, este posibil să apară simptome grave, cum ar fi:

• icter sau îngălbenirea pielii și a ochilor
• dureri musculare
• oboseală
• mâncărime
• greaţă
• vărsături
• dureri sau mase abdominale
• apetit slab
• umflarea picioarelor și picioarelor
• vânătaie ușoară
• pierdere în greutate
• creșterea dimensiunii abdominale

Oricare dintre aceste simptome necesită evaluarea medicului dumneavoastră.

Sunați la 911 sau solicitați imediat asistență medicală de urgență dacă aveți:

• dureri abdominale severe
• febră și icter
• vărsături sângeroase sau de cafea
• scurtarea respirației
• scaune negre, gudronate sau sânge roșu aprins în scaune

Aceste simptome sunt considerate urgențe medicale.

Care sunt cauzele hepatomegaliei?

Hepatomegalia este adesea un semn că țesutul din ficat nu funcționează corect. Luând anumite medicamente, cum ar fi amiodarona și statinele, poate provoca leziuni hepatice.

Cauzele comune includ:

• cancer metastatic sau cancer care începe în alte organe și se răspândește la ficat
• afecțiuni hepatice grase nealcoolice (NAFLD) sau acumularea de grăsime din ficat nu datorită alcoolului
• anomalii ale inimii și vaselor de sânge sau condiții care blochează venele care drenează ficatul sau îi aduc sânge
• cancer la ficat sau cancer care crește din interiorul ficatului
• ciroza sau avansa deteriorarea și cicatrizarea ficatului din cauza toxinelor precum alcoolul
• hepatită virală (cel mai frecvent A, B sau C) sau diferite infecții hepatice cauzate fiecare de un virus
• boli hepatice alcoolice sau o serie de leziuni hepatice care includ depuneri grase, inflamații și sperieturi din cauza consumului de alcool

Insuficiența cardiacă congestivă poate provoca, de asemenea, spate de sânge în venele hepatice. Acestea sunt venele care ajută la scurgerea sângelui din ficat. Când se vor sprijini, ficatul va deveni congestionat și va crește. Aceasta se numește hepatomegalie congestivă.

Cauze mai puțin frecvente de hepatomegalie includ:

• limfom sau cancer de sânge în sistemul limfatic
• leucemie sau un tip de cancer de sânge al măduvei osoase
• mielom multiplu sau un tip de cancer de sânge al măduvei osoase specifice celulelor plasmatice
• hemochromatoza sau acumularea de fier în ficat
• Boala lui Wilson sau acumularea de cupru în ficat
• Boala Gaucher sau o afecțiune care determină acumularea substanțelor grase în ficat
• hepatită toxică sau inflamație hepatică datorată intoxicațiilor chimice
• conductă biliară sau obstrucție a vezicii biliare, sau rezervă a bilei și inflamației în ficat, adesea de la calculi biliari
• chisturi hepatice sau sacuri umplute cu lichid în ficat din mai multe cauze

Unele infecții și anumite afecțiuni medicale pot provoca creșteri în ficat. Creșterile la nivelul ficatului pot fi benigne (nu cancer) sau maligne (cancer). De obicei, orice creștere va face ca ficatul dvs. să crească în dimensiuni.

Care sunt factorii de risc pentru hepatomegalie?

Unele persoane au un risc genetic mai mare de hepatomegalie. Este posibil să aveți un risc mai mare dacă dvs. sau familia dvs. aveți un istoric de:

• tulburări autoimune, în special cele care afectează ficatul
• boala inflamatorie a intestinului
• boli hepatice cronice
• cancere hepatice
• boala celulelor secera
• obezitate

Factorii stilului de viață pot crește, de asemenea, riscul unei persoane pentru hepatomegalie. Acești factori de viață includ:

• consum excesiv de alcool
• tatuaje, transfuzii de sânge și sex neprotejat, care vă pun riscuri pentru HIV și hepatită B și C
• călătorie în țări străine asociate cu riscuri pentru malarie
• luând ierburi ca ma huang, comfrey și vâsc

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți îngrijorări cu privire la riscurile dumneavoastră pentru hepatomegalie. Spune-ți întotdeauna medicului tău orice supliment fără tratament sau pe bază de plante pe care îl iei.

Cum va diagnostica medicul dumneavoastră hepatomegalie?

Ficatul tău este un organ triunghiular. Este amplasat sub diafragmă, sub marginea inferioară a centurii drepte. Este posibil să aveți un ficat mărit dacă medicul dumneavoastră îl poate simți în timpul unui examen fizic. Un ficat tipic nu poate fi simțit cu degetele.

Mărimea și greutatea ficatului dvs. crește în mod natural odată cu vârsta. Pentru copii, ficatul se măsoară în mod obișnuit prin întinderea sa, prin partea sa cea mai groasă de sus în jos. Fivolii adulți sunt măsurați în funcție de lungime.

Un studiu din 2003 a utilizat ultrasunetele pentru a estima diametrul mediu al ficatului adult. Datele de mai jos au fost adunate de la 2.080 de persoane cu vârste cuprinse între 18 și 88 de ani. În acest studiu, doar 11% au avut un ficat mai mare de 16 centimetri (cm).

Dimensiunea medie a ficatului variază în funcție de vârstă și poate fi:

• 6,4 cm timp de 1 până la 3 luni
• 7,6 cm timp de 4 până la 9 luni
• 8,5 cm timp de 1 până la 5 ani
• 10,5 cm timp de 5 până la 11 ani
• 11,5 până la 12,1 cm pentru 12 până la 16 ani
• 13,5 cm +/- 1,7 cm pentru femeile adulte
• 14,5 cm +/- 1,6 cm pentru bărbații adulți

Forma corpului, greutatea și sexul pot afecta, de asemenea, dimensiunea ficatului. Medicul dumneavoastră va ține cont de acestea atunci când vă va examina ficatul pentru eventuale semne de hepatomegalie.

Pentru a afla de ce aveți hepatomegalie, medicul dumneavoastră poate comanda o varietate de teste, cum ar fi:

• un număr complet de sânge pentru a verifica un număr anormal de celule din sânge
• enzime hepatice pentru a evalua funcția hepatică
• radiografie abdominală, studiu neinvaziv cu raze X pentru evaluarea organelor abdominale
• Scanare CT pentru imagini de înaltă rezoluție ale abdomenului
• RMN pentru imagini de înaltă rezoluție ale anumitor organe abdominale
• ecografie, utilizarea undelor sonore pentru evaluarea ficatului și a altor organe abdominale

Dacă un medic suspectează o afecțiune mai gravă, poate recomanda o biopsie hepatică. O biopsie hepatică este un test chirurgical în care medicul dumneavoastră ia un mic eșantion de ficat pentru examen microscopic.

Care sunt posibilele complicații ale hepatomegaliei?

Probabilitatea de a simți un ficat mărit este puțin probabilă. Dar, deoarece deteriorarea ficatului vă poate provoca o acumulare de lichid în abdomen, este posibil să observați că stomacul dvs. se lipeste mai mult decât de obicei.

Ați putea experimenta și alte simptome precum icter, pierderea poftei de mâncare și dureri de stomac. Faceți o întâlnire cu un medic dacă credeți că puteți avea semne sau simptome de hepatomegalie.

Ficatul tău este un organ vital. Cel mai bun mod de a vă gestiona sănătatea ficatului este să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră cu privire la practicile sănătoase. Aceasta ar putea include exerciții fizice mai mari, consumul mai puțin de alcool și consumul unei alimentații echilibrate.

Care sunt tratamentele pentru hepatomegalie?

Opțiunile dvs. de tratament depind de afecțiunile de bază care vă determină mărirea ficatului. Unele dintre tratamentele pe care medicul dumneavoastră le va recomanda pot include:

• medicamente și tratamente pentru insuficiență hepatică sau infecții precum hepatita C
• chimioterapie, chirurgie sau radiații pentru cancer la ficat
• un transplant hepatic pentru leziuni hepatice
• tratarea sursei de cancer metastatic
• tratament pentru limfom sau leucemie, în funcție de tipul, gradul de răspândire și de sănătatea dvs. generală
• renuntarea la alcool sau la orice alte medicamente

După ce medicul dumneavoastră confirmă hepatomegalia, ei vor recomanda de obicei modificări ale stilului de viață pentru sănătatea ficatului. Acestea includ:

• să se abțină de la consumul de alcool
• consumul unei diete sănătoase
• implicarea în exerciții fizice regulate
• pierdeți în greutate dacă sunteți supraponderali

Cum puteți preveni hepatomegalia?

Există mulți factori de stil de viață care pot provoca hepatomegalie. Gestionarea acestor factori vă poate reduce riscul pentru un ficat mărit.

Iată câteva lucruri pe care le puteți face:

• Urmați un stil de viață sănătos și mențineți o greutate sănătoasă.
• Gestionează-ți glicemia dacă ai diabet.
• Limitați consumul de alcool sau luați în considerare să nu beți deloc. Medicul dumneavoastră vă va putea spune dacă aportul dvs. este excesiv.
• Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua suplimente de vitamine, deoarece acestea pot interacționa cu ficatul.
• Discutați cu medicul dumneavoastră orice suplimente pe bază de plante pe care le luați în considerare. Multe plante comercializate pentru prevenirea anxietății, pierderea în greutate sau formarea mușchilor vă pot deteriora ficatul.
• Urmați întotdeauna recomandările angajatorului dvs. pentru o manipulare sigură dacă lucrați în jurul substanțelor chimice, cum ar fi insecticide sau produse de curățat aerosolizate.

Care sunt perspectivele acestei condiții?

Perspectivele pentru recuperarea și reducerea simptomelor depind de cauza care stă la baza hepatomegaliei. Este posibil să aveți un rezultat mai bun dacă medicul dumneavoastră descoperă hepatomegalie în stadiile incipiente.

Sunt disponibile medicamente pentru a reduce simptomele afecțiunilor, cum ar fi insuficiența cardiacă congestivă și insuficiența hepatică.

Uneori, simptomele hepatomegaliei nu apar decât în ​​etapele ulterioare. Afectarea severă a ficatului poate duce la complicații de-a lungul vieții.