Ce este Gigantomastia?

Conţinut

• Care sunt simptomele?
• Ce o provoacă?
• Tipuri de gigantomastie
• Cum este diagnosticat?
• Opțiuni de tratament
• Interventie chirurgicala
• Medicamente
• Există complicații?
• Care este perspectiva?

Prezentare generală

Gigantomastia este o afecțiune rară care determină creșterea excesivă a sânilor feminini. Numai cazurile au fost raportate în literatura medicală.

Cauza exactă a gigantomastiei nu este cunoscută. Afecțiunea poate apărea aleatoriu, dar s-a văzut că apare și în timpul pubertății, sarcinii sau după administrarea anumitor medicamente. Nu apare la bărbați.

Creșterea sânilor poate avea loc în decursul câtorva ani, dar au existat unele cazuri de gigantomastie în care sânii unei femei au crescut cu trei sau mai multe dimensiuni de cană în câteva zile. Alte simptome includ dureri de sân, probleme de postură, infecții și dureri de spate.

În timp ce gigantomastia este considerată o afecțiune benignă (necanceroasă), poate fi invalidantă fizic dacă nu este tratată. În unele cazuri, afecțiunea se rezolvă singură, dar multe femei cu gigantomastie vor trebui să fie supuse unei intervenții chirurgicale de reducere a sânilor sau a unei mastectomii.

Gigantomastia poartă și alte nume, inclusiv hipertrofia sânilor și macromastia.

Care sunt simptomele?

Principalul simptom al gigantomastiei este o creștere excesivă excesivă a țesutului mamar într-un singur sân (unilateral) sau ambii sâni (bilaterali). Creșterea poate apărea lent pe o perioadă de câțiva ani. La unele femei, creșterea sânilor apare rapid în doar câteva zile sau săptămâni.

Nu există o definiție universal acceptată pentru cantitatea de creștere. Mulți cercetători definesc gigantomastia ca o mărire a sânilor care necesită reducerea de la 1.000 la 2.000 de grame pe sân.

Alte simptome ale gigantomastiei includ:

• dureri de sân (mastalgie)
• durere la umeri, spate și gât
• roșeață, mâncărime și căldură pe sau sub sâni
• postură slabă
• infecții sau abcese
• pierderea senzației mamelonare

Problemele de durere și postură sunt de obicei cauzate de excesul de greutate al sânilor.

Ce o provoacă?

Mecanismul exact prin care gigantomastia apare în organism nu este bine înțeles. Se consideră că genetica și o sensibilitate crescută la hormonii feminini, cum ar fi prolactina sau estrogenul, joacă un rol. Pentru unele femei, gigantomastia are loc spontan fără o cauză evidentă.

Gigantomastia a fost asociată cu:

• sarcina
• pubertate
• anumite, cum ar fi:
  • D-penicilamină
  • bucilamina
  • neotetazona
  • ciclosporină
• anumite condiții autoimune, inclusiv:
  • lupus eritematos sistemic
  • Tiroidita lui Hashimoto
  • artrita cronica
  • miastenia gravis
  • psoriazis

Tipuri de gigantomastie

Gigantomastia poate fi împărțită în mai multe subtipuri. Subtipurile sunt legate de evenimentul care ar fi putut declanșa starea.

Tipurile de gigantomastie includ:

• Gigantomastie gestațională sau indusă de sarcină apare în timpul sarcinii. Se consideră că acest subtip este declanșat de hormonii sarcinii, de obicei în primul trimestru. Apare la doar 1 din 100.000 de sarcini.
• Gigantomastie indusă de pubertate sau juvenilă apare în timpul adolescenței (între 11 și 19 ani), probabil din cauza hormonilor sexuali.
• Gigantomastie indusă de medicamente sau medicamente apare după administrarea anumitor medicamente. Cel mai frecvent, este cauzat de un medicament cunoscut sub numele de D-penicilamină, care este utilizat pentru a trata artrita reumatoidă, boala Wilson și cistinuria.
• Gigantomastie idiopatică apare spontan, fără o cauză evidentă. Acesta este cel mai frecvent tip de gigantomastie.

Cum este diagnosticat?

Medicul dumneavoastră va face un istoric medical și familial și va efectua un examen fizic. Este posibil să vi se pună întrebări despre:

• mărimea sânului
• alte simptome
• data primei tale menstruații
• orice medicament pe care l-ați luat recent
• dacă ai putea fi însărcinată

Dacă sunteți adolescent, medicul dumneavoastră ar putea diagnostica gigantomastia dacă sânii dvs. au crescut rapid la scurt timp după prima menstruație. De cele mai multe ori, nu sunt necesare alte teste de diagnostic decât dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți o altă tulburare de bază.

Opțiuni de tratament

Nu există un tratament standard pentru gigantomastie. Starea este de obicei tratată de la caz la caz. Tratamentul vizează mai întâi tratarea oricăror infecții, ulcere, dureri și alte complicații. De exemplu, s-ar putea recomanda antibiotice, pansamente calde și medicamente pentru durere fără prescripție medicală.

Gigantomastia indusă de sarcină poate dispărea singură după naștere. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, se consideră că intervenția chirurgicală reduce dimensiunea sânilor.

Interventie chirurgicala

Operația de reducere a dimensiunii sânilor se numește intervenție chirurgicală de reducere a sânilor. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de mamoplastie de reducere. În timpul unei intervenții chirurgicale de reducere a sânilor, un chirurg plastic va reduce cantitatea de țesut mamar, va elimina excesul de piele și va repoziționa mamelonul și pielea întunecată din jurul acestuia. Operația durează câteva ore. Este posibil să trebuiască să stați în spital o noapte după operație.

Dacă sunteți gravidă, poate fi necesar să așteptați până când terminați alăptarea pentru a avea o intervenție chirurgicală de reducere a sânilor. Dacă sunteți adolescent, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă dorească să așteptați până la finalizarea pubertății înainte de a vă opera. Acest lucru se datorează faptului că există șanse mari de reapariție. Este posibil să vi se solicite să vă vizitați medicul pentru o evaluare și un examen fizic la fiecare șase luni în acest timp.

Un alt tip de intervenție chirurgicală, cunoscută sub numele de mastectomie, are o rată de reapariție mult mai mică. O mastectomie implică îndepărtarea întregului țesut mamar. După o mastectomie, puteți obține implanturi mamare. Cu toate acestea, mastectomia și implanturile pot să nu fie cea mai bună opțiune de tratament din cauza riscului de complicații. În plus, majoritatea femeilor nu vor putea să alăpteze după o mastectomie dublă. Medicul dumneavoastră vă va discuta cu dvs. despre riscurile și beneficiile fiecărui tip de intervenție chirurgicală.

Medicamente

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente înainte sau după o intervenție chirurgicală de reducere a sânilor pentru a ajuta la oprirea creșterii sânilor. Acestea pot include:

• tamoxifen, un modulator selectiv al receptorilor de estrogen (SERM) utilizat în tratamentul cancerului de sân
• medroxiprogesteron (Depo-Provera), cunoscut și sub numele de vaccin contraceptiv
• bromocriptina, un agonist al receptorului dopaminergic utilizat adesea pentru boala Parkinson, care s-a dovedit că oprește creșterea sânilor
• danazolul, un medicament utilizat în mod obișnuit pentru tratarea endometriozei și a simptomelor bolii fibrocistice a sânului la femei

Cu toate acestea, eficacitatea acestor medicamente în tratamentul gigantomastiei variază. Este nevoie de mai multe cercetări.

Există complicații?

Mărirea extremă a sânilor și excesul de greutate al sânilor pot duce la complicații fizice, inclusiv:

• supra-întinderea pielii
• erupții cutanate sub sâni
• ulcere pe piele
• dureri de gât, umăr și spate
• dureri de cap
• asimetria sânilor (când un sân este mai mare decât celălalt)
• leziuni temporare sau permanente ale nervilor (în special al patrulea, al cincilea sau al șaselea nerv nervos intercostal), rezultând pierderea senzației mamelonare
• dificultăți în practicarea sportului sau a exercițiilor fizice, ducând la obezitate

În plus, sânii extrem de mari pot duce la probleme psihologice, emoționale și sociale. De exemplu, adolescenții cu această afecțiune pot fi hărțuiți sau jenați la școală. Acest lucru poate duce la:

• depresie
• anxietate
• probleme de imagine a corpului
• evitarea activităților sociale

La femeile însărcinate sau la femeile care tocmai au născut, gigantomastia poate duce la:

• creșterea slabă a fătului
• avort spontan (avort spontan)
• suprimarea aprovizionării cu lapte
• mastită (infecție la sân)
• vezicule și răni, deoarece bebelușul nu se poate fixa corect; rănile pot deveni dureroase sau infectate

Care este perspectiva?

Dacă nu este tratată, gigantomastia poate duce la probleme de postură și de spate, care pot fi invalidante fizic. De asemenea, poate provoca infecții periculoase, probleme cu imaginea corpului și complicații ale sarcinii. În cazuri rare, o persoană cu gigantomastie poate avea nevoie de o mastectomie de urgență din cauza complicațiilor. Gigantomastia nu provoacă cancer și nu se răspândește în alte părți ale corpului.

Operația de reducere a sânilor este considerată un tratament sigur și eficient. Cu toate acestea, cercetările au arătat că pubertatea și gigantomastia indusă de sarcină pot reapărea după o intervenție chirurgicală de reducere a sânilor. Mastectomia oferă un tratament mai definitiv pentru gigantomastie.