Autor: Marcus Baldwin
Data Creației: 13 Iunie 2021
Data Actualizării: 1 Iulie 2024
Anonim
Approach to dysphagia (difficulty swallowing) - causes, pathophysiology, investigation
Video: Approach to dysphagia (difficulty swallowing) - causes, pathophysiology, investigation

Conţinut

Dificultatea înghițirii este incapacitatea de a înghiți alimente sau lichide cu ușurință. Persoanele cărora le este greu să înghită se pot sufoca cu mâncarea sau lichidul atunci când încearcă să înghită. Disfagia este un alt nume medical pentru dificultăți la înghițire. Acest simptom nu este întotdeauna indicativ al unei afecțiuni medicale. De fapt, această afecțiune poate fi temporară și poate dispărea singură.

Ce cauzează dificultăți la înghițire?

Potrivit Institutului Național pentru surditate și alte tulburări de comunicare, există 50 de perechi de mușchi și nervi folosiți pentru a vă ajuta să înghițiți. Cu alte cuvinte, există o mulțime de lucruri care pot merge prost și pot duce la probleme de înghițire. Unele condiții includ:

  • Reflux acid și GERD: Simptomele de reflux acid sunt cauzate atunci când conținutul stomacului curge din stomac înapoi în esofag, provocând simptome cum ar fi arsuri la stomac, dureri de stomac și eructare. Aflați mai multe despre cauzele, simptomele și tratamentul refluxului acid și al GERD.
  • Arsuri la stomac: Arsurile la stomac sunt o senzație de arsură în piept, care apare adesea cu un gust amar în gât sau gură. Aflați cum să recunoașteți, să tratați și să preveniți arsurile la stomac.
  • Epiglotită: Epiglotita este caracterizată de țesut inflamat în epiglotă. Este o afecțiune care poate pune viața în pericol. Aflați cine îl primește, de ce și cum este tratat. Această afecțiune este considerată o urgență medicală. Poate fi necesară îngrijire urgentă.
  • Guşă: Tiroida este o glandă care se găsește în gât, chiar sub mărul lui Adam. O afecțiune care mărește dimensiunea tiroidei se numește gușă. Citiți mai multe despre cauzele și simptomele gușei.
  • Esofagită: Esofagita este inflamația esofagului care poate fi cauzată de refluxul acid sau de anumite medicamente. Aflați mai multe despre tipurile de esofagită și tratamentele acestora.
  • Cancer esofagian: Cancerul esofagian apare atunci când se formează o tumoare malignă (canceroasă) în mucoasa esofagului, care poate provoca dificultăți la înghițire. Citiți mai multe despre cancerul esofagian, cauzele sale, diagnosticul și tratamentul.
  • Cancer de stomac (adenocarcinom gastric): Cancerul de stomac apare atunci când se formează celule canceroase în mucoasa stomacului. Deoarece este dificil de detectat, adesea nu este diagnosticat până când nu este mai avansat. Aflați despre simptomele, diagnosticul, tratamentul și prognosticul cancerului de stomac.
  • Esofagita herpetică: Esofagita herpesului este cauzată de virusul herpes simplex tip 1 (HSV-1).Infecția poate provoca unele dureri în piept și dificultăți la înghițire. Aflați mai multe despre cum este diagnosticată și tratată esofagita herpesului.
  • Herpes simplex labial recurent: Herpes simplex labial recurent, cunoscut și sub numele de herpes oral sau orolabial, este o infecție a zonei gurii cauzată de virusul herpes simplex. Citiți despre simptome, tratament și prevenirea acestei infecții.
  • Nodul tiroidian: Un nodul tiroidian este un nod care se poate dezvolta în glanda tiroidă. Poate fi solid sau umplut cu lichid. Puteți avea un singur nodul sau un grup de noduli. Aflați ce cauzează nodulii tiroidieni și cum sunt tratați.
  • Mononucleoza infectioasa: Mononucleoza infecțioasă sau mono, se referă la un grup de simptome cauzate de obicei de virusul Epstein-Barr (EBV). Aflați despre simptomele și tratamentele pentru mononucleoză infecțioasă.
  • Mușcături de șarpe: O mușcătură de la un șarpe veninos ar trebui întotdeauna tratată ca o urgență medicală. Chiar și o mușcătură de la un șarpe inofensiv poate duce la o reacție alergică sau infecție. Citiți mai multe despre ce trebuie să faceți în cazul unei mușcături de șarpe.

Tipuri de disfagie

Înghițirea are loc în patru faze: preparativă orală, orală, faringiană și esofagiană. Dificultatea înghițirii poate fi împărțită în două categorii: orofaringian (care include primele trei faze) și esofagian.


Orofaringian

Disfagia orofaringiană este cauzată de tulburări ale nervilor și mușchilor din gât. Aceste tulburări slăbesc mușchii, ceea ce face dificilă înghițirea unei persoane fără sufocare sau bâlbâială. Cauzele disfagiei orofaringiene sunt afecțiuni care afectează în primul rând sistemul nervos, cum ar fi:

  • scleroză multiplă
  • Boala Parkinson
  • leziuni ale nervilor prin intervenții chirurgicale sau radioterapie
  • sindromul post-polio

Disfagia orofaringiană poate fi cauzată și de cancer esofagian și cancer de cap sau gât. Poate fi cauzată de o obstrucție a gâtului superior, faringelui sau pungilor faringiene care colectează hrana.

Esofagian

Disfagia esofagiană este senzația că ceva ți se blochează în gât. Această afecțiune este cauzată de:

  • spasme în esofagul inferior, cum ar fi spasme difuze sau incapacitatea sfincterului esofagian de a se relaxa
  • etanșeitate în esofagul inferior datorită unei îngustări intermitente a inelului esofagian
  • îngustarea esofagului din creșteri sau cicatrici
  • corpuri străine adăpostite în esofag sau gât
  • o umflare sau îngustare a esofagului din cauza inflamației sau GERD
  • țesut cicatricial în esofag datorită inflamației cronice sau tratamentului post-radiații

Identificarea disfagiei

Dacă credeți că aveți disfagie, există anumite simptome care pot fi prezente împreună cu dificultăți la înghițire.


Ei includ:

  • saliva
  • o voce răgușită
  • senzația că ceva este adăpostit în gât
  • regurgitare
  • scădere neașteptată în greutate
  • arsuri la stomac
  • tuse sau sufocare la înghițire
  • durere la înghițire
  • dificultate la mestecarea alimentelor solide

Aceste senzații pot determina o persoană să evite să mănânce, să omită mesele sau să-și piardă pofta de mâncare.

Copiii care au dificultăți la înghițire atunci când mănâncă pot:

  • refuza să mănânce anumite alimente
  • au scurgeri de alimente sau lichide din gură
  • regurgitați în timpul meselor
  • aveți probleme cu respirația când mâncați
  • slabeste fara sa incerci

Cum este diagnosticată dificultatea înghițirii?

Discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele dumneavoastră și când au început. Medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic și se va uita în cavitatea bucală pentru a verifica anomalii sau umflături.

Ar putea fi necesare teste mai specializate pentru a găsi cauza exactă.

Radiografie cu bariu

O radiografie cu bariu este adesea utilizată pentru a verifica interiorul esofagului pentru anomalii sau blocaje. În timpul acestei examinări, veți înghiți lichid sau o pastilă care conține un colorant care apare pe o radiografie abdominală. Medicul se va uita la imaginea cu raze X în timp ce înghiți lichidul sau pilula pentru a vedea cum funcționează esofagul. Acest lucru va ajuta la identificarea oricăror slăbiciuni sau anomalii.


O evaluare a înghițirii video-fluorescopice este un examen radiologic care utilizează un tip de raze X numit fluoroscopie. Acest test este efectuat de un logoped. Prezintă fazele orale, faringiene și esofagiene ale rândunicii. În timpul acestei examinări, veți înghiți o varietate de consistențe, de la piureuri la solide și lichide subțiri și îngroșate. Acest lucru îl va ajuta pe medic să detecteze ingestia de alimente și lichide în trahee. Ei pot utiliza aceste informații pentru a diagnostica slăbiciunea și disfuncția musculară.

Endoscopie

O endoscopie poate fi utilizată pentru a verifica toate zonele esofagului. În timpul acestei examinări, medicul va introduce un tub flexibil foarte subțire, cu un accesoriu pentru cameră în esofag. Acest lucru permite medicului să vadă esofagul în detaliu.

Manometrie

Manometria este un alt test invaziv care poate fi folosit pentru a vă verifica interiorul gâtului. Mai exact, acest test verifică presiunea mușchilor din gât atunci când înghiți. Medicul va introduce un tub în esofag pentru a măsura presiunea din mușchii dvs. atunci când se contractă.

Tratarea dificultății de înghițire

Unele dificultăți de înghițire nu pot fi prevenite și este necesar un tratament pentru disfagie. Un patolog vorbitor de limbă va efectua o evaluare a înghițirii pentru a diagnostica disfagia. Odată finalizată evaluarea, logopedul poate recomanda:

  • modificarea dietei
  • exerciții de înghițire orofaringiană pentru întărirea mușchilor
  • strategii de înghițire compensatorie
  • modificări posturale pe care ar trebui să le urmați în timp ce mâncați

Cu toate acestea, dacă problemele de înghițire persistă, acestea pot duce la malnutriție și deshidratare, în special la cei foarte tineri și la adulții mai în vârstă. Sunt, de asemenea, probabile infecțiile respiratorii recurente și pneumonia prin aspirație. Toate aceste complicații sunt grave și pun viața în pericol și trebuie tratate definitiv.

Dacă problema dvs. de înghițire este cauzată de un esofag strâns, o procedură numită dilatare esofagiană poate fi utilizată pentru a extinde esofagul. În timpul acestei proceduri, un mic balon este plasat în esofag pentru a-l lărgi. Balonul este apoi îndepărtat.

Dacă există creșteri anormale în esofag, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a le îndepărta. Chirurgia poate fi utilizată și pentru îndepărtarea țesutului cicatricial.

Dacă aveți reflux acid sau ulcere, vi se pot administra medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală pentru a le trata și încurajați să urmați o dietă de reflux.

În cazurile severe, este posibil să fiți internat la spital și să vi se administreze alimente printr-un tub de alimentare. Acest tub special merge direct în stomac și ocolește esofagul. De asemenea, pot fi necesare diete modificate până când dificultatea de înghițire se îmbunătățește. Acest lucru previne deshidratarea și malnutriția.

Alegerea Editorilor

6 vitamine pentru căderea părului

6 vitamine pentru căderea părului

Vitaminele, cum ar fi Pantogar și Innéov Nutri-Care, unt excelente pentru prevenirea căderii părului, deoarece oferă organi mului condițiile nece are pentru o creștere ănătoa ă a părului, deoarec...
Ce poate fi ochii arzători și ce să faci

Ce poate fi ochii arzători și ce să faci

enzația de ar ură din ochi, în majoritatea cazurilor, nu e te un emn al vreunei probleme grave, fiind un imptom comun al alergiei au al expunerii la fum, de exemplu. Cu toate ace tea, ace t impt...