Ce este debridarea, la ce servește și tehnici principale

Conţinut

• Pentru ce este
• Principalele tipuri de debridare
• Cum se face
• Posibile complicații

Debridarea, care poate fi cunoscută și sub numele de debridare, este o procedură efectuată pentru îndepărtarea țesutului mort, infectat, necrotic de pe răni, îmbunătățind vindecarea și împiedicând răspândirea infecției în alte părți ale corpului. Se poate face, de asemenea, pentru a îndepărta materialele străine din interiorul plăgii, cum ar fi bucăți de sticlă, de exemplu.

Procedura este efectuată de un medic, medic generalist sau vascular, în sala de operație sau de către o asistentă medicală instruită, într-un ambulator sau clinică și pot fi indicate diferite tipuri, în funcție de caracteristicile plăgii și de stările de sănătate ale persoanei.

Pentru ce este

Debridarea este o procedură foarte importantă pentru tratamentul unei plăgi cu țesut necrotic și infectat, deoarece îndepărtarea acestui țesut mort îmbunătățește vindecarea, scade secrețiile, precum exsudatul, reduce acțiunea microorganismelor și îmbunătățește absorbția unguentelor cu antibiotice.

Debridarea chirurgicală, de exemplu, este utilizată pe scară largă în cazurile de persoane cu răni de picior diabetice, deoarece această procedură reduce inflamația și eliberează substanțe care ajută la creșterea țesutului sănătos în rană. Aflați cum să îngrijiți și să tratați rănile piciorului diabetic

Principalele tipuri de debridare

Există diferite tipuri de debridare care sunt indicate de medic în funcție de caracteristicile plăgii, cum ar fi dimensiunea, adâncimea, localizarea, cantitatea de secreție și dacă aveți sau nu infecție și pot fi:

• Autolitic: este realizat de corpul însuși în mod natural, prin procese similare vindecării, promovate de celulele de apărare, leucocitele. Pentru a îmbunătăți efectele acestui tip de debridare, este necesar să mențineți rana umedă cu soluție salină și pansamente cu hidrogel, acizi grași esențiali (AGE) și alginat de calciu;
• Chirurgical: constă în intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea țesutului mort dintr-o rană și se face în cazurile în care rănile sunt mari. Această procedură poate fi efectuată numai de un medic, într-un centru chirurgical, sub anestezie locală sau generală;
• Instrumental: se poate face de către o asistentă medicală instruită, într-un dressing și se bazează pe îndepărtarea țesutului mort și a pielii infectate cu ajutorul unui bisturiu și a unei pensete. În general, ar trebui efectuate mai multe ședințe pentru îndepărtarea treptată a țesutului necrotic și nu provoacă durere, deoarece acest țesut mort nu are celule care să ducă la senzația de durere;
• Enzimatic sau chimic: constă în aplicarea de substanțe, cum ar fi unguentele, direct pe rană, astfel încât țesutul mort să fie îndepărtat. Unele dintre aceste substanțe au enzime care elimină necroza, cum ar fi colagenaza și fibrinolizinele;
• Mecanic: implică îndepărtarea țesutului mort prin frecare și irigare cu soluție salină, însă nu este utilizat pe scară largă, deoarece necesită îngrijire specifică, astfel încât sângerarea să nu apară în rană.

În plus, există o tehnică utilizată numită debridare biologică care utilizează larve sterile ale speciei Lucilia sericata, din musca verde comună, pentru a mânca țesuturi moarte și bacterii din rană, controlând infecția și îmbunătățind vindecarea. Larvele sunt așezate pe rană cu un pansament care trebuie înlocuit de două ori pe săptămână.

Cum se face

Înainte de efectuarea procedurii, medicul sau asistenta medicală vor examina rana, verificând amploarea locurilor de necroză și vor analiza, de asemenea, starea de sănătate în general, deoarece persoanele cu probleme de coagulare, cum ar fi purpura trombocitopenică idiopatică, pot avea dificultăți de vindecare, pe lângă având un risc mai mare de sângerare în timpul desbridării.

Localizarea și durata procedurii depind de tehnica de debridare care trebuie utilizată și se poate face într-un centru chirurgical al unui spital sau într-un ambulatoriu cu un dressing. Prin urmare, înainte de procedură, medicul sau asistenta medicală vor explica procedura care trebuie efectuată și va face recomandări specifice, care trebuie urmate conform instrucțiunilor.

După procedură, este necesar să luați unele măsuri de precauție, cum ar fi păstrarea pansamentului curat și uscat, evitarea înotului în piscină sau în mare și neaplicarea presiunii pe locul plăgii.

Posibile complicații

Cele mai frecvente complicații ale debridării pot fi sângerările din rană, iritarea pielii din jur, durerea după procedură și reacția alergică la produsele utilizate, cu toate acestea, beneficiile sunt mai mari și ar trebui considerate prioritare, deoarece, în unele cazuri, o rana nu se poate vindeca fără debridare.

Totuși, dacă simptome precum febră, umflături, sângerări și dureri severe apar după debridare, este necesar să solicitați asistență medicală rapid, astfel încât să se recomande tratamentul cel mai adecvat.