Ce este boala arterială coronariană?

Conţinut

• Cauzele bolii coronariene
• Simptomele CAD
• Simptomele CAD pentru femei
• Factori de risc pentru CAD
• Diagnosticarea CAD
• Care este tratamentul pentru CAD?
• Care este perspectiva pentru CAD?

Prezentare generală

Boala arterelor coronare (CAD) determină afectarea fluxului sanguin în arterele care furnizează sânge inimii. De asemenea, numită boală coronariană (CHD), CAD este cea mai comună formă de boli de inimă și afectează aproximativ 16,5 milioane de americani cu vârsta peste 20 de ani.

Este, de asemenea, principala cauză de deces atât pentru bărbați, cât și pentru femei, în Statele Unite. Se estimează că, la fiecare 40 de secunde, cineva din Statele Unite are un atac de cord.

Un atac de cord poate proveni din CAD necontrolat.

Cauzele bolii coronariene

Cea mai frecventă cauză a CAD este vătămarea vasculară cu acumulare de colesterol în artere, cunoscută sub numele de ateroscleroză. Fluxul sanguin redus apare atunci când una sau mai multe dintre aceste artere se blochează parțial sau complet.

Cele patru artere coronare primare sunt situate pe suprafața inimii:

• artera coronară principală dreaptă
• artera coronară principală stângă
• artera circumflexă stângă
• artera descendentă anterioară stângă

Aceste artere aduc sânge bogat în oxigen și nutrienți în inima ta. Inima ta este un mușchi responsabil pentru pomparea sângelui pe tot corpul. Potrivit Clinicii Cleveland, o inimă sănătoasă mișcă zilnic aproximativ 3.000 de litri de sânge prin corp.

Ca orice alt organ sau mușchi, inima dvs. trebuie să primească un aport adecvat și de încredere de sânge pentru a-și putea desfășura activitatea. Reducerea fluxului sanguin către inima dvs. poate provoca simptome de CAD.

Alte cauze rare de deteriorare sau blocare a arterei coronare limitează, de asemenea, fluxul sanguin către inimă.

Simptomele CAD

Când inima nu are suficient sânge arterial, este posibil să aveți o varietate de simptome. Angina (disconfort toracic) este cel mai frecvent simptom al CAD. Unii oameni descriu acest disconfort ca:

• dureri în piept
• greutate
• etanşeitate
• ardere
• stoarcere

Aceste simptome pot fi, de asemenea, confundate cu arsuri la stomac sau indigestie.

Alte simptome ale CAD includ:

• durere în brațe sau umeri
• dificultăți de respirație
• transpiraţie
• ameţeală

Este posibil să aveți mai multe simptome atunci când fluxul sanguin este mai limitat. Dacă un blocaj întrerupe complet sau aproape complet fluxul de sânge, mușchiul inimii va începe să moară dacă nu este restabilit. Acesta este un atac de cord.

Nu ignorați niciunul dintre aceste simptome, mai ales dacă sunt chinuitoare sau durează mai mult de cinci minute. Este necesar un tratament medical imediat.

Simptomele CAD pentru femei

Femeile pot prezenta, de asemenea, simptomele de mai sus, dar sunt, de asemenea, mai susceptibile de a avea:

• greaţă
• vărsături
• dureri de spate
• durerea maxilarului
• dificultăți de respirație fără a simți dureri în piept

Bărbații prezintă un risc mai mare de a dezvolta boli de inimă decât femeile aflate în premenopauză. Femeile aflate în postmenopauză până la vârsta de 70 de ani au același risc ca și bărbații.

Datorită scăderii fluxului sanguin, inima dvs. poate, de asemenea:

• deveni slab
• dezvoltați ritmuri cardiace anormale (aritmie) sau rate
• nu reușește să pompezi atât de mult sânge cât are nevoie corpul tău

Medicul dumneavoastră va detecta aceste anomalii cardiace în timpul diagnosticului.

Factori de risc pentru CAD

Înțelegerea factorilor de risc pentru CAD poate ajuta la planul dvs. pentru a preveni sau a reduce probabilitatea de a dezvolta boala.

Factorii de risc includ:

• tensiune arterială crescută
• niveluri ridicate de colesterol din sânge
• fumatul tutunului
• rezistență la insulină / hiperglicemie / diabet zaharat
• obezitate
• inactivitate
• obiceiuri alimentare nesănătoase
• apnee obstructivă în somn
• stres emoțional
• consum excesiv de alcool
• antecedente de preeclampsie în timpul sarcinii

Riscul pentru CAD crește, de asemenea, odată cu vârsta. Bazat doar pe vârstă ca factor de risc, bărbații au un risc mai mare de boală începând cu vârsta de 45 de ani, iar femeile au un risc mai mare începând cu vârsta de 55 de ani. Riscul de boală coronariană este, de asemenea, mai mare dacă aveți antecedente familiale ale bolii .

Diagnosticarea CAD

Diagnosticarea CAD necesită o revizuire a istoricului dumneavoastră medical, o examinare fizică și alte teste medicale. Aceste teste includ:

• Electrocardiogramă: Acest test monitorizează semnalele electrice care călătoresc prin inima ta. Vă poate ajuta medicul să stabilească dacă ați avut un atac de cord.
• Ecocardiograma: Acest test imagistic utilizează unde ultrasunete pentru a crea o imagine a inimii tale. Rezultatele acestui test relevă dacă anumite lucruri din inima ta funcționează corect.
• Test de stres: Acest test special măsoară stresul pe inima ta în timpul activității fizice și în timp ce te odihnești. Testul monitorizează activitatea electrică a inimii în timp ce mergeți pe bandă sau mergeți cu bicicleta staționară. Imagistica nucleară poate fi, de asemenea, efectuată pentru o parte din acest test. Pentru cei care nu pot efectua exerciții fizice, anumite medicamente pot fi utilizate în schimb pentru testarea stresului.
• Cateterism cardiac (cateterism cardiac stâng): În timpul acestei proceduri, medicul dumneavoastră vă injectează un colorant special în arterele coronare printr-un cateter introdus printr-o arteră în zona inghinală sau a antebrațului. Vopseaua ajută la îmbunătățirea imaginii radiografice a arterelor coronare pentru a identifica orice blocaje.
• Scanare computerizată cardiacă: Medicul dumneavoastră poate utiliza acest test imagistic pentru a verifica depunerile de calciu din arterele dumneavoastră.

Care este tratamentul pentru CAD?

Este important să vă reduceți sau să vă controlați factorii de risc și să căutați tratament pentru a reduce șansele unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral, dacă vi se diagnostichează CAD. Tratamentul depinde, de asemenea, de starea dumneavoastră actuală de sănătate, de factorii de risc și de bunăstarea generală. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate prescrie terapie medicamentoasă pentru tratarea colesterolului ridicat sau a tensiunii arteriale crescute sau puteți primi medicamente pentru controlul glicemiei dacă aveți diabet.

Modificările stilului de viață vă pot reduce, de asemenea, riscul de boli de inimă și accident vascular cerebral. De exemplu:

• renunța la fumatul de tutun
• reduceți sau opriți consumul de alcool
• Fă sport regulat
• slabeste la un nivel sanatos
• consuma o dieta sanatoasa (saraca in grasimi, saraca in sodiu)

Dacă starea dumneavoastră nu se îmbunătățește odată cu modificările stilului de viață și medicamente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură pentru a crește fluxul de sânge la inimă. Aceste proceduri pot fi:

• angioplastie cu balon: pentru lărgirea arterelor blocate și reducerea acumulării plăcii, de obicei efectuată cu inserarea unui stent pentru a ajuta la menținerea lumenului deschis după procedură
• chirurgia grefei de bypass a arterei coronare: pentru a restabili fluxul de sânge către inimă în operația deschisă a pieptului
• contrapulsare externă îmbunătățită: pentru a stimula formarea de noi vase de sânge mici pentru a ocoli în mod natural arterele înfundate într-o procedură neinvazivă

Care este perspectiva pentru CAD?

Perspectivele tuturor pentru CAD sunt diferite. Aveți șanse mai mari de a preveni leziuni extinse ale inimii cu atât mai devreme puteți începe tratamentul sau implementa modificări ale stilului de viață.

Este important să urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră. Luați medicamente conform instrucțiunilor și faceți modificările stilului de viață recomandat. Dacă aveți un risc mai mare de CAD, puteți ajuta la prevenirea bolii prin reducerea factorilor de risc.